老年慢性心力衰竭患者血清MR-ProADM、miRNA-21水平变化与预后的关系研究

论文摘要

目的:探讨老年慢性心力衰竭患者血清人肾上腺髓质中段肽（MR-ProADM）、微RNA-21（miRNA-21）水平变化与预后的关系。方法:选择2015年2月至2018年5月间确诊为慢性心力衰竭患者90例作为研究对象,根据NYHA心功能分级分为心功能Ⅱ组（n=33）,心功能Ⅲ级组（n=32）,心功能Ⅳ级组（n=25）三组,选取同期体检无心力衰竭健康志愿者40例设为对照组。比较各组受试者的miRNA-21含量,MR-ProADM、B型脑钠肽（BNP）水平及心脏超声检查各指标。老年慢性心力衰竭组患者随访1年,以心力衰竭再次入院或全因死亡为随访终点,应用ROC曲线分析MR-ProADM、miRNA-21表达水平在老年慢性心力衰竭预后评估中的价值。结果:与对照组比较,老年慢性心力衰竭患者的MR-ProADM、miRNA-21、BNP水平升高,左心室舒张末径（LVEDD）增大,而左心室射血分数（LVEF）降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;心衰患者随着病情的加重,MR-ProADM、miRNA-21、BNP水平升高,LVEDD增大,而LVEF降低,且miRNA-21、MR-ProADM与BNP呈正相关（P<0.05）。经逐步回归分析显示,MR-ProADM、miRNA-21、BNP及LVEF为老年慢性心力衰竭患者心衰再次入院及死亡的独立危险因素。MR-ProADM、miRNA-21联合对老年慢性心力衰竭患者预后评估的ROC曲线下面积为0.924,95%置信区间为0.841～1.000。结论:MR-ProADM与miRNA-21水平在老年慢性心力衰竭患者中异常升高,对其检测在老年慢性心力衰竭预后评估中具有重要临床价值。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 基本资料
•   1.2 方法
•     1.2.1 实验
•     1.2.2 实验室指标检测
•     1.2.3 随访观察
•   1.3 统计学分析
• 2 结果
•   2.1 各组受试者的MR-ProADM、miRNA-21、BNP、LVEF及LVEDD比较
•   2.2 miRNA-21、MR-ProADM与BNP的相关性分析
•   2.3 事件组与非事件组的MR-ProADM、miRNA-21及LVEF比较
•   2.4 MR-ProADM与miRNA-21对老年慢性心力衰竭患者预后评估的ROC曲线分析
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 周丽华,杨威,吉中蛟

关键词: 老年慢性心力衰竭,水平,表达水平,预后评估价值

来源: 中国免疫学杂志 2019年23期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 心血管系统疾病

单位: 江苏医药职业学院,盐城市第一人民医院

基金: 2014年度江苏省“省社科应用研究精品工程”课题(14SWC-197)

分类号: R541.6

页码: 2904-2907+2910

总页数: 5

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