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经皮穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎的Meta分析

论文摘要

目的系统评价经皮穿刺置管引流术(percutaneous catheter drainage,PCD)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效。方法通过检索CBM、Embase、SCI、Cochrane Library、PubMed、维普数据库,中国知网数据库,万方数据库的所有文献,搜索出PCD治疗SAP患者的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),对纳入的研究进行方法学质量评价并提取相关数据,用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析并对结果进行系统评价。结果本研究共纳入13个RCT临床研究,共计981例研究对象。结果显示:PCD+常规治疗在以下方面优于单纯常规治疗,且具有统计学意义:(1)血淀粉酶恢复时间:MD=-2.68,95%CI:(-3.47,-1.88);(2)临床症状消失时间:MD=-6.55,95%CI:(-10.71,-2.39);(3)肠功能恢复时间:MD=-2.68,95%CI:(-3.76,-1.60);(4)并发症发生率:RR=0.28,95%CI:(0.20,0.40);(5)多器官功能衰竭综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生率:RR=0.39,95%CI:(0.25,0.59);(6)中转手术率:RR=0.23,95%CI:(0.09,0.59);(7)有效率:RR=1.40,95%CI:(1.23,1.59);(8)住院时间:MD=-11.51,95%CI:(-13.90,-9.12)。结论目前研究表明PCD+常规治疗SAP的疗效明显优于单纯常规治疗,但均为国内文献,且纳入样本质量相对不高,为充分证实其疗效,今后有必要开展更多高质量RCT研究。

论文目录

  • 1 文献样本选择及方法
  •   1.1 文献检索
  •   1.2 方法
  •     1.2.1 纳入和排除标准
  •     1.2.2 研究类型
  •     1.2.3 干预措施
  •     1.2.4 观察指标
  •     1.2.5 质量评价
  •     1.2.6 数据收集和分析
  •   1.3 统计学处理
  • 2 结果
  •   2.1 文献检索结果
  •   2.2 方法学质量评价
  •   2.3 Meta分析结果
  •     2.3.1 两组患者血淀粉酶恢复时间
  •     2.3.2 两组患者临床症状消失时间
  •     2.3.3 两组患者肠功能恢复时间
  •     2.3.4 两组患者并发症发生率
  •     2.3.5 两组患者MODS发生率
  •     2.3.6 两组患者中转手术率
  •     2.3.7 两组患者总有效率
  •     2.3.8 两组患者住院时间
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 陈浩,方茂勇

    关键词: 经皮穿刺置管引流术,重症急性胰腺炎,分析

    来源: 肝胆外科杂志 2019年06期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 消化系统疾病

    单位: 安徽医科大学第一附属医院急诊外科

    分类号: R576

    页码: 429-433

    总页数: 5

    文件大小: 874K

    下载量: 38

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    本文来源: https://www.lunwen90.cn/article/f705ae516fbbb5c08acfe7f7.html