经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术与椎板开窗椎间盘切除术治疗青少年腰椎椎间盘突出症

论文摘要

目的　比较经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术(PELD)与椎板开窗椎间盘切除术治疗青少年腰椎椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 2012年1月—2016年12月,海军军医大学附属长征医院收治青少年LDH患者82例,其中40例(A组)采用PELD治疗,42例(B组)采用椎板开窗椎间盘切除术治疗。记录并比较2组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、咬骨体积,以及术前、术后1个月和末次随访时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果所有手术顺利完成,所有患者随访>12个月。A组手术时间、术中出血量、术后卧床时间及咬骨体积均低于B组,差异有统计学意义(P < 0.05)。2组患者术后VAS评分和ODI均较术前明显改善,差异有统计学意义(P < 0.05);组间比较术后VAS评分和ODI,差异均无统计学意义(P > 0.05)。末次随访时MacNab疗效评定优良率A组为92.50%(37/40),B组为90.48%(38/42),差异无统计学意义(P > 0.05)。A组并发症发生率为5.0%(2/40),B组为7.1%(3/42),差异无统计学差异(P > 0.05)。结论 PELD可取得与传统椎板开窗椎间盘切除术相近的临床疗效,且可降低出血量,减少骨性结构破坏,缩短患者术后卧床及康复时间,是较为理想的治疗青少年LDH的微创方法。

论文目录

• 1资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 手术方法
•     1.2.1 PELD
•     1.2.2 椎板开窗椎间盘切除术
•   1.3 术后处理
•   1.4 观察指标
•   1.5 统计学处理
• 2 结果
• 3讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 杨家祥,蒋戚,肖建如

关键词: 腰椎,椎间盘移位,内窥镜检查,椎间盘切除术,经皮,外科手术,微创性,青少年

来源: 脊柱外科杂志 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 外科学,儿科学

单位: 六安市中医院骨科,海军军医大学附属长海医院骨科,海军军医大学附属长征医院骨科

分类号: R726.8

页码: 394-399

总页数: 6

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