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小儿高热惊厥护理

陈秀辉(盘锦市中心医院烧伤介入科124000)

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)06-0237-01

【摘要】高热惊厥又称热惊厥,多见于6个月—3岁小儿,多发于急性上呼吸道感染初期,当体温骤升38.5℃—40℃或更高热时突然发生惊厥。发病率3%—5%,复发率30%—40%。临床表现:突然意识丧失,头后仰、面部、四肢肌肉强直或阵挛性抽搐,发作时眼球固定,上翻或斜视、口吐白沫、面部发绀、牙关禁闭。严重者颈部强直、角弓反张、大小便失禁、持续数秒至数分钟,可自行缓解。

【关键词】惊厥、处理、护理

1临床资料

2012年1月—10月我院收治高热惊厥患者36例,均治愈出院。

2护理

1)紧急处理、止惊。

①针刺人中、合各、少商、十宣。立即通知医生。

②遵医嘱药物止惊:给予安定0.3—0.5mg/kg静脉缓慢注射,1mg/min,必要时可重复应用一次,必要时每4小时可重复一次。

2)保持呼吸道通畅:惊厥发作时就地抢救,立即解开患者衣扣,去枕平卧,头偏向一侧,清理呼吸道分泌物、防窒息。必要时吸痰,保持呼吸道通畅。

3)护士操作集中、动作轻柔、迅速,防止一切不必要的刺激。

4)吸氧:惊厥时给予高浓度氧气吸入,面罩给氧。待面色正常,呼吸改善氧流量1—2升/分给予氧气吸入。

5)降温:物理降温:头部制冰袋,足底保温,温水擦浴,物理降温效果不好可遵医嘱给予药物降温,体温控制在38℃以下,,降温后给予皮肤护理,保持皮肤、衣服、床铺清洁、干燥、舒适。

6)病情观察T、P、R、BP,瞳孔,神志,尿量变化并做好记录.发现异常,及时报告医生。

7)安全防范:惊厥发作时用舌钳将舌拉出防舌后坠,于上下臼齿之间置牙垫或开口器防止舌咬伤,按压患儿防骨折,专人看护,拉床档、防坠床。

8)饮食:给予清淡、易消化、高维生素流质或半流食。

3健康教育

1)家长在孩子发生高热惊厥时,家长要镇定,保持安静。

2)指导家长掌握惊厥发作的应急措施,就地平卧、头偏向一侧,清除口鼻分泌物,针刺人中。

3)合理饮食配置,增强孩子体质。

4)家里备体温计及小儿退热药,一旦发热,立即用退热药,将体温降至38℃以下及时就医。

本文来源: https://www.lunwen90.cn/article/cc294a3ca4e2dc58ae6c7836.html