C-DRG收付费制度下的医院医保管理实践与思考

论文摘要

通过总结深圳市C-DRG收付费制度改革背景下深圳市人民医院医保管理模式创新实践,分析其在新的支付方式下仍然存在的问题,进而提出进一步完善的建议,以期为新支付制度下医院医保精细化管理提供新的思路和借鉴。

论文目录

• 1 改革实践
•   1.1 引入PDCA管理法
•     1.1.1 计划阶段。
•     1.1.2 实施阶段。
•     1.1.3 检查阶段。
•   1.2 建立DRG分组病种费用及结构动态分析制度
•   1.3 落实科室医保管理责任
•   1.4 重点核查临床医师的主要诊断和主要操作
•   1.5 病组成本控制与临床路径管理相结合
• 2 问题与解决思路
•   2.1 提高CCHI编码和名称的填写效率
•   2.2 细化数据校验提升入组率
•   2.3 加大监督力度，减少负面影响
• 3 结论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 李伶俐,吴佩佩,姚奕婷,张远妮,邹俐爱

关键词: 医院,医保管理

来源: 中国卫生经济 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 医药卫生方针政策与法律法规研究

单位: 深圳市人民医院,南方医科大学南方医院

分类号: R197.32

页码: 21-22

总页数: 2

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