妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗临床应用专家共识(2019)

论文摘要

<正>腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitonealchemotherapy,HIPEC)是一种治疗腹腔内肿瘤的手段,自1980年被Spratt等首次报道后,一直用于消化道肿瘤发生腹膜腔转移的患者。目前已有Ⅰ级证据证实HIPEC在治疗和预防胃癌、结直肠癌、腹膜假黏液瘤、腹膜间皮瘤等恶性肿瘤的腹膜种植方面具有良好的效果,特别对于腹膜假黏液瘤和

论文目录

• 1 HIPEC的作用机制
• 2 HIPEC技术在妇科肿瘤应用的临床依据
• 3 HIPEC治疗妇科肿瘤的适应证和禁忌证
•   3.1 适应证
•     3.1.1 卵巢癌 （包括少见类型的卵巢肿瘤） 的初治治疗
•     3.1.2 复发性卵巢癌
•     3.1.3 腹膜假性黏液瘤 （Ⅰ级证据）
•     3.1.4 伴有腹水或播散性腹膜腔转移的其他妇科恶性肿瘤
•     3.1.5 妇科恶性肿瘤引起的难治性胸腔积液、腹水的姑息性治疗
•     3.1.6 预防
•       3.1.6.1使用碎瘤器或碎宫器后发现的子宫肉瘤
•       3.1.6.2卵巢黏液性肿瘤术前或者术中破裂、大量黏液溢出污染腹腔者
•   3.2 禁忌证
• 4 HIPEC治疗妇科恶性肿瘤的并发症和不良反应
• 5 HIPEC用于妇科肿瘤治疗时的术前评估
•   5.1 肿瘤负荷评估
•   5.2 患者耐受性评估
• 6 HIPEC治疗时的注意事项
•   6.1 治疗开始时机
•   6.2 灌注管放置和管理
•     6.2.1 置管方式
•     6.2.2 置管位置 （Ⅲ级证据） 和数量
•     6.2.3 灌注管堵管时的处理 （Ⅲ级证据）
•   6.3 HIPEC麻醉、监护和护理 （Ⅲ级证据）
•     6.3.1 麻醉
•     6.3.2 监护
•     6.3.3 护理
•   6.4 HIPEC治疗温度、灌注容量、灌注液、治疗维持时间
•     6.4.1 温度
•     6.4.2 灌注容量
•     6.4.3 灌注液
•     6.4.4 治疗维持时间、治疗次数和给药方案
•     6.4.5 HIPEC治疗的血糖管理
•   6.5 终止HIPEC治疗的指征
• 7 HIPEC治疗妇科恶性肿瘤时药物的选择
• 8 HIPEC疗效及不良反应监测
•   8.1 肿瘤治疗疗效监测
•   8.2 不良反应监测
• 9 总结

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 李晶,林仲秋

关键词: 妇科恶性肿瘤,腹腔热灌注化疗,共识

来源: 中国实用妇科与产科杂志 2019年02期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 妇产科学,肿瘤学

单位: 中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会,中国妇科腹腔热灌注化疗技术临床应用专家协作组,中山大学孙逸仙纪念医院

分类号: R737.3

DOI: 10.19538/j.fk2019020116

页码: 194-201

总页数: 8

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