唐荣芳（广西北海市海城区高德中心卫生院妇产科广西北海536005）
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）08-0171-01
选择2011年1-10月在我院足月分娩的产妇100例，潜伏期肌注间苯三酚，配合宫颈湿敷地米，临床效果满意，报告如下。
1一般资料
本组100例孕妇：年龄25-38岁，孕38-41周，体重58-75公斤，宫颈不同程度水肿97例，宫颈坚韧3例，宫口开大2cm，潜伏期有延长倾向，无妊娠合并症，无阴道分娩禁忌。
2治疗方法
常规外阴消毒后，做阴道检查，宫口开大2cm，肌注间苯三酚40mg,并予地塞米松注射液10mg配灭菌注射用水5ml稀释后用小方纱湿敷宫颈，严密观察产程，1-1.5h可重复用药，若无宫缩，无催产素使用禁忌可静滴缩宫素。
3治疗效果
3.1分娩方式第一产程顺利宫口开全有98例（自然分娩90例，因胎儿窘迫剖宫产3例，相对头盆不称剖宫产5例），产程延长宫口不能开全需剖宫产2例(宫颈坚韧不能开全1例，宫颈水肿不能开全1例)。
3.2产后出血无一例出现产后出血。
3.3新生儿1分钟评分自然分娩90例中无一例重度窒息，剖宫产中重度窒息1例，7-9分9例。
4讨论
分娩过程是否顺利，直接影响母婴生命安全，产力、产道、胎儿、精神因素是分娩的四大要素。近年来剖宫产率上升的原因很多是社会因素造成的，另一方面产妇在待产过程中精神紧张，导致宫缩不协调，宫颈水肿或高龄产妇，宫颈坚韧，宫颈扩张缓慢，产程延长造成的。过去临床上用阿托品、利多卡因及西地泮在促进宫颈扩张，解除宫颈痉挛水肿，应用已经比较成熟，但地西泮静脉推注后能迅速通过胎盘，进入胎儿神经中枢，部分新生儿出现肌张力低反应差的情况。而间苯三酚（1、3、5-三羟基苯）是一种亲肌性非罂粟碱类纯平滑肌解痉药，与其他平滑肌解痉药相比，间苯三酚不具有抗胆碱作用，在解除平滑肌痉挛的同时不会产生一系列类阿托品抗胆碱副作用，不会引起低血压、心率加快、心率失常等症状。地塞米松有抗炎消除局部水肿作用，与灭菌注射用水稀释后湿敷宫颈能消除宫颈水肿，两者合用，在消除宫颈水肿的基础上解除平滑肌痉挛，利于宫颈顺利扩张，达到加速产程，减轻产妇痛苦目的，提高自然分娩率。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学.第6版.北京人民出版社，2004-64.
[2]海峡药学.2012.第24卷.第9期.
本文来源: https://www.lunwen90.cn/article/aaf4252a6f692357cd3da058.html