光学比浊法与血栓弹力图法评价氯吡格雷疗效的一致性研究及氯吡格雷抵抗相关风险因素分析

论文摘要

目的以血栓弹力图法（TEG）为比对方法,研究光学比浊法（LTA）检测血小板聚集率在氯吡格雷疗效评价方面的作用,观察二者是否具有良好的一致性,并根据LTA检测结果,对影响氯吡格雷疗效的可能风险因素进行评估。方法收集2018年11月至2019年5月于北京天坛医院就诊的患者67例,均服用氯吡格雷（波立维）抗血小板药物治疗,分别采用TEG及LTA检测血小板功能,评价两种方法的一致性,并对相关参数进行相关分析。根据LTA检测结果将患者划分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷非抵抗组,比较两组患者的临床资料及实验室指标,并采用Logistic回归分析氯吡格雷抵抗可能的风险因素。结果 LTA及TEG在评价血小板功能方面具有良好的一致性（P>0.05）,且LTA检测的由ADP诱导的血小板最大聚集率（PAg-ADP%）与TEG检测的血小板聚集抑制率（ADP%）存在直线相关关系（r=-0.493,P=0.000）。与氯吡格雷非抵抗组比较,氯吡格雷抵抗患者年龄更大,平均血小板体积（MPV）较大,差异有统计学意义（P<0.05）。多元Logistic回归分析显示年龄（OR=1.106,95%CI 1.038～1.178,P=0.002）、MPV（OR=1.968,95%CI 1.079～3.588,P=0.027）构成氯吡格雷抵抗的独立风险因素。结论 LTA可作为早期评价氯吡格雷疗效的有效可靠的检测方法。高龄、高水平MPV构成氯吡格雷抵抗的独立风险因素。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 仪器与试剂
•   1.3 方法
•     1.3.1 入组患者临床资料的采集与管理
•     1.3.2 氯吡格雷抵抗标准
•   1.4 统计学处理
• 2 结果
•   2.1 氯吡格雷疗效一致性评价
•   2.2 两组患者一般情况比较
•   2.3 氯吡格雷抵抗风险因素分析
• 3 讨论
• 4 结论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 张丽敏,许惠文,李虓,孙越红,王丹,王平,赵晖,康熙雄,张国军

关键词: 光学比浊法,血小板聚集率,血栓弹力图法,氯吡格雷抵抗

来源: 国际检验医学杂志 2019年24期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,心血管系统疾病

单位: 首都医科大学附属北京天坛医院检验科,北京市免疫试剂临床工程技术研究中心

基金: 北京天坛医院院青年科学基金项目（2016-YQN-09）,首都医科大学科研培育基金项目（PYZ2017067）

分类号: R541.4;R446.1

页码: 2954-2957

总页数: 4

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