急性胸痛患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原和纤维蛋白（原）降解产物的水平

论文摘要

目的:探讨急性胸痛患者的D-二聚体、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）和纤维蛋白（原）降解产物（fibrinogen degradation product,FDP）的表达水平与急性胸痛相关疾病的关系。方法:回顾性分析2017年5月1日至2018年4月30日中南大学湘雅医院急诊科收治的主动脉夹层、肺栓塞、急性心肌梗死患者的临床资料。患者均表现为急性的胸部和/或背部疼痛,入院时均检测血浆D-二聚体,FIB和FDP,均通过CT血管造影（computed tomography angiography,CTA）和经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous transluminal coronary intervention,PCI）确诊。比较3种疾病患者的D-二聚体,FIB和FDP的水平和阴性率。结果:共纳入234例患者,包括主动脉夹层患者95例,急性心肌梗死患者98例和肺栓塞患者41例。主动脉夹层组、急性心肌梗死组和肺栓塞组的D-二聚体阴性率依次分别为13.68%,70.41%和4.88%;FDP阴性率依次分别为24.21%,81.63%和 24.39%。主动脉夹层和肺栓塞组中D-二聚体和FDP阴性率的差异无统计学意义（均P>0.05）,但心肌梗死组的D-二聚体和FDP阴性率显著高于主动脉夹层和肺栓塞组（均P<0.001）。急性心肌梗死组D-二聚体水平显著低于主动脉夹层组和肺栓塞组（均P<0.001）,而主动脉夹层组与肺栓塞组之间的D-二聚体水平差异无统计学意义（P>0.05）;各组患者间FIB水平差异无统计学意义（均P>0.05）;急性心肌梗死组的FDP水平显著低于主动脉夹层组和肺栓塞组（均P<0.001）,而主动脉夹层组与肺栓塞组之间的FDP水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论:D-二聚体和FDP在主动脉夹层和肺栓塞导致的急性胸痛中表达水平升高,并可能作为二者初步诊断的标志物;但不适于诊断疑似急性心肌梗死。

论文目录

• 1 对象与方法
•   1.1 对象
•   1.2 方法
•   1.3 统计学处理
• 2 结 果
•   2.1 一般资料
•   2.2 D-二聚体,FIB,FDP水平
•   2.3 组间D-二聚体,FIB,FDP水平比较
• 3 讨 论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 张方杰,李湘民,张娟,王爱民,周利平,李小刚

关键词: 主动脉夹层,急性心肌梗死,肺栓塞,二聚体,纤维蛋白原,纤维蛋白原降解产物

来源: 中南大学学报(医学版) 2019年11期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,急救医学

单位: 中南大学湘雅医院急诊科

基金: 国家自然科学基金(81501923),睿E急诊医学研究专项基金(K2019007)~~

分类号: R459.7;R446.1

页码: 1209-1213

总页数: 5

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