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胃肠癌患者XELOX化疗方案致血小板减少症风险预测评分系统的建立

论文摘要

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案(XELOX)致血小板减少症(CIT)的相关风险因素,建立CIT风险预测评分系统。方法通过电子病历系统收集使用XELOX的胃肠癌患者的相关病历资料,建立CIT风险预测评分系统的"训练集"数据库。采用多因素Logistic回归法进行CIT风险因素分析并建立CIT风险预测评分系统。最后以"验证集"对评分系统进行外部验证。结果使用多因素Logistic回归法得出年龄、体质量指数、肝转移、是否进行腹会阴联合直肠癌根治术、基础血小板计数和基础中性粒细胞计数可作为CIT的独立风险因素。利用比值比(OR)值对风险因素进行赋值,建立风险预测评分系统,确定评分>6.65分为高危人群,≤6.65分为低危人群。模型评价显示,"训练集"ROC曲线下面积为0.694,灵敏度、特异度分别为75.6%和53.2%;"验证集"ROC曲线下面积为0.683,灵敏度、特异度分别为76.0%和54.4%。结论 XELOX化疗患者致CIT的风险预测评分系统的建立,有助于筛选CIT高危患者,为临床预防性应用升血小板药物提供决策依据。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 研究对象
  •     1.1.1 纳入标准
  •     1.1.2 排除标准
  •     1.1.3 CIT判定及分级
  •   1.2 建立数据库
  •   1.3 预测模型评价指标
  •   1.4 统计与分析
  • 2 结果
  •   2.1 CIT的Logistic回归预测模型
  •     2.1.1 “训练集”患者资料
  •     2.1.2 单因素分析
  •     2.1.3 Logistic多因素回归模型的拟合
  •   2.2 CIT风险预测评分的赋值
  •   2.3 CIT风险预测评分系统的建立
  •   2.4 CIT风险预测评分系统的验证
  •     2.4.1 “验证集”患者资料
  •     2.4.2 预测能力评估
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 常莹莹,朱斌

    关键词: 化疗致血小板减少症,多因素分析,预测评分系统

    来源: 中国临床药学杂志 2019年06期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 肿瘤学

    单位: 复旦大学附属肿瘤医院药剂科-复旦大学上海医学院肿瘤学系

    分类号: R735

    DOI: 10.19577/j.1007-4406.2019.06.004

    页码: 414-418

    总页数: 5

    文件大小: 335K

    下载量: 98

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    本文来源: https://www.lunwen90.cn/article/72d851f6c47fa418cb132d6c.html