临床Ⅰ期精原细胞瘤手术联合放疗后临床结局Meta分析

论文摘要

目的探讨Ⅰ期精原细胞瘤患者手术联合放疗后10年的临床结局。方法于PUBMED数据库中检索手术联合放疗治疗Ⅰ期精原细胞瘤的相关文献,分析放疗方式的选择、手术联合放射治疗后肿瘤复发情况（发生部位、数量、例数）、初始治疗患者临床结局及二次治疗结局,并绘制患者的10年生存分析曲线。结果Ⅰ期精原细胞瘤患者手术联合放射治疗放疗主要采取Dog-leg照射（腹主动脉旁+同侧盆腔淋巴结）及腹主动脉旁照射,两种放疗方式的选择无统计学差异（P>0.05）。治疗后肿瘤复发于2年内者占比76%,其2～5年（含5年）、5～10年及10年以上的复发率呈显著下降趋势,仅1例患者无复发时间>10年。复发病灶主要位于肺及纵膈（胸腔）,也有部分病例复发于盆腔及其他位置。肿瘤复发后所采取的治疗包括化疗、放疗、放疗联合化疗及局部切除,以BEP化疗（博来霉素、依托泊苷、顺铂）作为首要二次治疗手段。首次复发患者中10.5%的患者出现该型肿瘤相关性死亡,近87.0%的患者呈无瘤生存状态,2.6%为带瘤生存。肿瘤特异性生存分析显示5、10年无疾病复发生存率分别为96.8%、96.3%。结论精原细胞瘤是一类起源于睾丸原始生殖细胞的恶性肿瘤,Ⅰ期肿瘤手术切除效果良好且对放射治疗非常敏感,联合治疗后10年疾病无复发生存率高达96.3%,复发后以化疗为主的二次治疗愈后整体良好,手术联合放疗对于Ⅰ期精原细胞瘤患者的长期获益具有重要的价值。

论文目录

• 对象与方法
•   一、文献检索
•   二、文献纳入及排除标准
•   三、统计学方法
• 结果
•   一、基本特征
•   二、放射治疗状况
•   三、手术联合放疗后复发情况
•   四、生存结局
• 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 王新光,袁鹏,孙溪峰,刘海浪,朱伟,刘萧,葛越,杨为民,陈志强

关键词: 期精原细胞瘤,治疗,无复发生存率,分析

来源: 现代泌尿生殖肿瘤杂志 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 泌尿科学,肿瘤学

单位: 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科

分类号: R737.23

页码: 334-338

总页数: 5

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