变应性支气管肺曲霉病13例临床分析

论文摘要

目的通过对变应性支气管肺曲霉病（ABPA）的临床分析来提高对该病的诊治认识。方法收集确诊的13例ABPA患者的临床资料,对其临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗方法进行回顾性分析。结果 13例患者临床表现均缺乏特异性,主要表现有咳嗽、咳痰、气促、发热、咯血;确诊前误诊为支气管扩张4例、肺癌4例、单纯哮喘2例、肺炎1例、弥漫性泛细支气管炎1例、急性嗜酸性粒细胞性肺炎1例。实验室检查13例患者的血清总IgE均升高,中位数为3 320 U/mL。曲霉特异性IgE升高,中位数为13.2 kUA/L。外周血嗜酸性粒细胞升高,中位数为1×109·L-1。胸部CT改变主要有中心性支气管扩张7例、支气管黏液栓6例、斑片浸润影4例。13例患者中3例经口服糖皮质激素联合抗真菌药物治疗后好转,10例经口服糖皮质激素治疗后好转。结论 ABPA发病率低,临床表现无特异性,易导致误诊、漏诊。在临床上对于可疑患者应及时完善血清总IgE、曲霉特异性IgE、外周血嗜酸性粒细胞、曲霉皮肤点刺试验、胸部高分辨CT等检查,尽早明确诊断。口服糖皮质激素联合抗真菌药物治疗证实有效,可缓解临床症状,减少复发,改善预后。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 入选标准
•   1.3 方法
• 2 结果
•   2.1 临床表现
•   2.2 实验室检查
•   2.3 辅助检查
•   2.4 治疗及预后
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 王琳琳,孙异锋,周锦桃

关键词: 变应性支气管肺曲霉病,血清总,曲霉特异性

来源: 广东医学 2019年22期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 感染性疾病及传染病,呼吸系统疾病

单位: 苏州大学附属太仓医院呼吸内科

分类号: R519

DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20190746

页码: 3168-3173

总页数: 6

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