失效模式与影响分析在术前流程改进中的应用

论文摘要

目的筛查胸外科术前流程的相关风险因素并进行改进,以有效控制外科患者术前住院时间,优化术前服务流程,提高病床周转率。方法采用基于模糊理论的失效模式及效应分析法(FFMEA),根据各风险因素的模糊风险优先度数值(FRPN)进行风险排序,分析外科患者在术前医疗护理服务环节中可能造成时间延误的风险因素,优化流程,比较管理措施改进前后的术前平均住院日、患者满意度、外科医生满意度等。采用FMEA和FFMEA所分析出的风险优先度有差异,失效模块No.5、7、14是两个分析方法得出的共性风险因素,FRPN平均值为3.93,有8项失效模块需要整改。结果整改前后,胸外科某治疗组患者的术前平均住院日从平均2.37天缩短至1.83天,胸外科住院时间从平均5.77天缩短至4.86天,外科医生满意度从90.45%提升至96.67%,差异均有统计学意义,患者、麻醉医生、护士满意度差异无统计学意义。结论 FFMEA法减少传统FMEA的限制,风险优化可有助于医疗部门选择明智的整改措施。所以,基于模糊理论的FMEA方法可以用于术前服务流程。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 对象
•   1.2 方法
•     1.2.1 术前服务流程相关环节
•     1.2.2 评估方法
•     1.2.3 评估结果
•     1.2.4 整改措施的建议
•     1.2.5 整改措施的实施
•   1.3 观察指标
• 2 结果
•   2.1 胸外科患者住院时间及患者满意度
•   2.2 医护人员满意度
• 3 讨 论
•   3.1 FFMEA在术前服务流程中应用的可行性分析
•   3.2 FFMEA在术前服务流程中应用的有效性分析
•     3.2.1 术前服务流程的改进可以缩短术前平均住院时间
•     3.2.2术前服务流程改进对患者满意度的影响
•     3.2.3术前服务流程改进对工作人员满意度的影响
• 4 结 论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 史苏霞,毛燕君,鲁敏,费红英,许学国

关键词: 术前流程,故障模式及影响分析,模糊理论,效果评价

来源: 解放军医院管理杂志 2019年11期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 医药卫生方针政策与法律法规研究

单位: 上海市肺科医院门诊,上海市肺科医院护理部,上海大学管理学院

基金: 上海市护理学会优秀青年人才育苗计划

分类号: R197.323

DOI: 10.16770/j.cnki.1008-9985.2019.11.006

页码: 1021-1024

总页数: 4

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