报告1例64岁的晚期肺腺癌男性病例,患者主因咳嗽伴胸闷1个月于2017年4月22日第1次入院。CT显示左侧胸腔积液,正电子发射计算机断层显像（positiron emission tomography-computed tomography,PET-CT）示左侧胸膜稍增厚,局部胸膜见结节状异常葡萄糖高代谢,经胸腔镜胸膜活检术,胸膜病理:腺癌（考虑肺源性）。胸水细胞学回报:找到腺癌细胞,考虑肺来源。胸水脱落细胞基因检测EGFR 19del阳性,口服厄洛替尼治疗,胸水消失,多次肺部结节影像评估为部分缓解及稳定。2018年6月30日主因胸闷气短再次入院,考虑病情进展,胸部超声提示左侧胸腔大量胸腔积液。行胸腔闭式引流术,引流出约700 mL暗血性液体,细胞学诊断:找到癌细胞,胸水细胞EGFR基因检测结果:19DEL阳性,T790M阳性,更换三代表皮生长因子抑制剂（epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI）后患者临床症状好转,胸水消失,肺部结节影像评估为部分缓解及稳定。
类型: 期刊论文
作者: 王朋增,朱辉,高占杰,尤杨
关键词: 肺癌,奥西替尼
来源: 临床与病理杂志 2019年12期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 肿瘤学
单位: 河北医科大学第四医院胸五科,河北医科大学第四医院CT室
基金: 河北省自然科学基金(H2019206664),河北省卫生健康委员会重点科研基金(20170156,20190721)~~
分类号: R734.2
页码: 2872-2879
总页数: 8
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本文来源: https://www.lunwen90.cn/article/19703df34f05145e77763fc1.html