脑梗死与脑出血患者的血栓弹力图结果比较及其临床意义

论文摘要

目的探讨脑梗死与脑出血患者血栓弹力图检测指标的变化以及与传统凝血功能检测结果的相关性。方法选择2018年3月至2019年3月山东大学第二医院收治的73例脑梗死病例和46例脑出血病例作为研究对象,同期在我院体检的健康人群20例作为健康对照组,检测血栓弹力图（TEG）的5项主要指标:凝血反应时间（R值）、凝血形成时间（K值）、血凝块形成速率或α角（Angle）、血栓最大幅度（MA）、凝血综合指数（CI）和传统凝血功能指标:凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原浓度（FIB）、D二聚体（D-Dimer）以及血小板数量（PLT）。结果 3组的K值、Angle、MA值、CI的结果差异有统计学意义,R值无明显差异;脑出血组的Angle、MA值、CI均低于健康对照组,而脑梗死组患者的Angle、MA值、CI均高于健康对照组,脑出血组的K值高于脑梗死组（P<0.05）;脑出血组的PLT低于脑梗死组（P<0.05）;凝血功能检测结果显示,脑出血组的APTT低于脑梗死组,PT、D-Dimer高于脑梗死组,差异均具有统计学意义,而两组的FIB、TT无明显差异;血栓弹力图的R值与APTT,K值与PT,Angle、MA和CI与FIB、PLT均呈正相关;而K与FIB、PLT,MA与PT、TT,CI与PT、APTT均呈负相关（P<0.05）。结论脑梗死与脑出血在急性发病期凝血状态复杂,传统凝血功能检测存在片面性和不及时性,而采用血栓弹力图可以更加直观、准确地反映患者真实的凝血状态,以指导临床提高诊治效率。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 资料
•   1.2 方法
•     1.2.1 纳入和排除标准
•     1.2.2 主要仪器与试剂
•     1.2.3 TEG检测
•     1.2.4 凝血功能及血小板计数检测
•   1.3 统计学处理
• 2 结 果
•   2.1 健康对照组、脑出血组和脑梗死组的血栓弹力图结果比较
•   2.2 脑出血组与脑梗死组的传统凝血功能检测结果比较
•   2.3 传统凝血功能与血栓弹力图结果的相关性分析
• 3 讨 论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 李春凤,李静,赵学英,朱玉芳,亓颖芝,邱霞,张敏,周中民,郎晓艳,芦鑫

关键词: 脑梗死,脑出血,凝血功能,血栓弹力图,输血治疗

来源: 山东大学学报(医学版) 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,神经病学

单位: 山东大学第二医院输血科

基金: 山东省自然科学基金(ZR2017PH059)

分类号: R743.3;R446.1

页码: 80-85

总页数: 6

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