超声引导下腰方肌阻滞或腹横筋膜阻滞联合PCIA在老年下腹部手术镇痛的应用

论文摘要

目的:观察超声引导下腰方肌阻滞(QLB)或腹横筋膜阻滞(TAP)联合静脉自控镇痛(PCIA)在老年下腹部手术术后镇痛效果。方法:采用随机数字表法将90例全身麻醉下择期行腔镜直肠癌根治的老年手术病人,分成3组各30例:QLB组、TAP组、单纯全麻组(S组)。观察病人各项指标,记录术后4、8、12、24、48 h不同时点舒芬太尼总用量,记录病人术后4、8、12、24、48 h不同时点静息及运动时VAS评分,记录病人术后不良反应及镇痛满意度。结果:与S组比较,QLB和TAP在术后各时点舒芬太尼消耗量少于S组(P<0.01);QLB和TAP在术后各时点静息及运动时VAS评分低于S组(P<0.01)。与TAP组比较,QLB组在术后各时点舒芬太尼消耗量少于TAP组(P<0.01);QLB组术后各时点静息时VAS评分低于TAP组(P<0.01),术后4 h运动时VAS评分,QLB与TAP组差异无统计学意义(P>0.05);QLB组术后镇痛满意度高于TAP组和S组(P<0.01);结论:超声引导下双侧QLB使病人达到满意的镇痛效果,减少术中及术后阿片类药物的用量,镇痛满意度优于TAP。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 麻醉方法
•   1.3 观察指标
•   1.4 统计学方法
• 2 结果
•   2.1 3组病人静息时和运动时VAS疼痛评分在术后不同时间点比较
•   2.2 3组病人镇痛泵舒芬太尼总用量在术后不同时间点比较
•   2.3 术后48h内不良反应发生情况
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 陶静,刘鑫,方诗伟,张雪琴,梁启胜,凌云志

关键词: 镇痛,腰方肌阻滞,腹横筋膜阻滞,超声

来源: 蚌埠医学院学报 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 外科学

单位: 蚌埠医学院第一附属医院麻醉科

基金: 安徽省高等学校自然科学研究项目(KJ2015B004by),蚌埠医学院第一附属医院科技发展基金项目(Byyfykj201720)

分类号: R614

DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.12.011

页码: 1617-1620

总页数: 4

文件大小: 1027K

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