齐齐哈尔市第二医院黑龙江齐齐哈尔161006
【摘要】目的：分析整体护理干预在分娩镇痛中的应用效果观察，以提高临床治疗的价值，为更好的治疗患者提供借鉴和指导。方法：选取我院2014年1月-2016年1月生产的产妇70例,均分为实验组和对照组。对照组待产妇进行分娩镇痛麻醉时无麻醉护士陪同，仅麻醉医师按常规进行操作。实验组在由麻醉医师行分娩镇痛的同时由麻醉护士运用整体护理模式进行护理。观察两组产妇的疼痛分级及镇痛满意度。结果：实验组和对照组的产妇在整体护理干预效果上存在差异，对照组情况明显差于实验组的情况。数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：整体护理能够缩短分娩镇痛初产妇的产程，降低剖宫产率和产后出血发生率，并明显缓解产妇疼痛，提高镇痛满意度。值得临床推广。
【关键词】分娩镇痛；整体护理干预；效果观察
Holisticcareinterventionsareobservedinthepainofchildbirth
Abstract:objective:toanalyzetheoverallnursinginterventionintheapplicationoflaboranalgesiaeffectofobservation,toimprovethevalueofclinicaltreatment,forbetterreferenceandguidanceforthetreatmentofpatients.Methods:70casesofmaternalmotherswereselectedfromJanuary2014toJanuary2016,pidedintoexperimentalandcontrolgroups.Inthecontrolgroup,theanesthesiologistwasaccompaniedbyananesthetizednurse,andonlytheanesthesiologistperformedtheprocedureasusual.Theexperimentalgroupwastreatedbyanesthesianursesusingholisticcaremodewhiletheanesthesiologistwasinpain.Observingtwogroupsofmaternalpaingradingandanalgesiasatisfaction.Results:theexperimentalgroupandcontrolgroupofwomentherearedifferencesintheoveralleffectofnursingintervention,controlgroupissignificantlyworsethanthesituationoftheexperimentalgroup.Thedatacomparisonisstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:holisticnursingcanshortenlaboranalgesialaborprimipara,reducethecesareansectionrateandtheincidenceofpostpartumhemorrhage,andobviouslyrelievepain,maternalanalgesiasatisfaction.Itdeservesclinicalpromotion.
Keywords:childbirthpain;Holisticcareintervention;Resultsobservation
【中图分类号】R714.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-171-01
分娩是一个特殊的生理过程．是一段值得期待的经历。但是分娩疼痛却是人生中最剧烈的疼痛之一。分娩镇痛的开展减轻了产妇因宫缩而引起的疼痛。但由于产妇对生产的恐惧或其他原因，即便麻醉医师已经对产妇实施了有效的分娩镇痛，可依然会有部分产妇感觉到生理疼痛，心理也异常焦虑，从而对产妇的镇痛满意度产生了不良影响。所以术后护理非常重要，随着医疗科技的进步，临床护理干预的方法不断完善，本研究分析整体护理干预在分娩镇痛中的应用效果观察，以提高临床治疗的价值，为更好的治疗患者提供借鉴和指导。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月-2016年1月生产的产妇70例,均分为实验组和对照组。对照组待产妇进行分娩镇痛麻醉时无麻醉护士陪同，仅麻醉医师按常规进行操作。实验组在由麻醉医师行分娩镇痛的同时由麻醉护士运用整体护理模式进行护理。观察两组产妇的疼痛分级及镇痛满意度。观察其临床症状，观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。年龄最大41岁，最小21岁，平均（27.6±3.4）岁；孕周最长40周，最短33周，平均（36.3±1.8）周；孕次最多5次，最少1次，平均（2.5±0.9）次；产次最多4次，最少1次，平均（1.9±0.5）次。患者家属均在知情同意的情况下参与本次调查，两组在年龄、孕周、孕次、产次等方面的差异均不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
选取我院2014年1月-2016年1月生产的产妇70例,均分为实验组和对照组。对照组待产妇进行分娩镇痛麻醉时无麻醉护士陪同，仅麻醉医师按常规进行操作。实验组在由麻醉医师行分娩镇痛的同时由麻醉护士运用整体护理模式进行护理。观察两组产妇的疼痛分级及镇痛满意度。主动了解产妇的思想顾虑，告知其分娩镇痛并不会对自身及胎儿的健康产生任何影响。依据患者全身综合情况以及患者家属的相关要求，在术后对患者的血压、心率、血氧饱和度等各项体征指标进行实时观察，并定时做好记录。医护人员要提高护理生命体征和神经系统症状观察水平，加强患者病房消毒和探视制度，做好患者肢体功能恢复训练，有效地进行心理疏导。
1.3临床观察指标
观察并记录产后严重出血患者住院时间、并发症发生率和家属满意度情况。对实验中的所有数据都采用了spss17.0进行统计学处理。计量资料比运用t的检验原理，计数资料主要采用X2进行检验，以P＜0.05,则表示差异具有统计学的意义。
2.结果
实施整体护理干预后，实验组和对照组的产妇在整体护理干预效果上存在差异，对照组情况明显差于实验组的情况。患者手术后在症状缓解时间、住院天数等方面时间都较少。观察患者诊断统计数据，差异显著，有统计学意义（X2=16.3947，P<0.05）。
3.讨论
近年来随着对产妇分娩镇痛的认识，已经积攒了很多临床治疗和护理的经验。大部分产妇镇痛效果确切，不良反应少，但是由于各种原因，麻醉医生在实施正确有效的分娩镇痛措施之后，部分产妇依然会感觉疼痛，心理依然感到焦虑。影响分娩的顺利进行。整体护理是以患者为中心，以现代护理理论为指导。以护理程序为框架，把患者看作为一个整体。从生理、心理、社会、文化、精神等方面全方位考虑患者的问题，并根据不同问题予以相应的护理措施。近年来，产妇镇痛发病率增加，严重的还能危机生命，就目前的临床预防而言，整体护理干预的方法控制能够较好地减缓患者镇痛，同时这种护理预防措施也是临床采用最为广泛的措施之一。由于各患者之间病情存在着细微的差距，患者临床表现很复杂，在临床治疗工作开展时一定要根据患者的实际情况对其进行相关的诊断。首先需要做的就是对患者各项生命体征数据进行严密的监控，根据病情的变现及变化为其制定相应的治疗方法。
只有通过上述护理方法才能够比较有效的护理分娩镇痛患者，，可以有效提高患者的治愈率，明显改善降低并发症发生率，缩短患者的诊疗时间，降低患者在治疗过程中的痛苦，更能有效提高病人及家属的满意度，促进患者病情恢复，有临床推广价值。
参考文献：
[1]王兴梅.整体护理运用在分娩镇痛中的效果观察[J].医药,2016(1):274
[2]秦香，张爱霞.整体护理在分娩镇痛中的应用效果[J].中国当代医药,2015,22(24):165-168
[3]徐影.整体护理在分娩镇痛中的应用效果[J].中国继续医学教育,2013(11):128-129