闫瑞红（古交矿区总医院山西古交030200）
【摘要】目的深入分析和研究细节管理在手术护理当中的效果，提高疾病治疗水平。方法本文收集2010年5月—2011年9月期间在我我院进行手术的242列病患作为研究对象，按照不同的管理方式分为对照组和观察组各121列病患，对照组的121列病患给予常规程序性的护理，主要是按照病患所得的疾病种类给予一定方式的护理。观察组的121列病患给予细节管理，围绕不同病患的治疗和生理情况给予不同方式的护理。分析两组病患在心理变化情况和疾病治疗满意度的差异。结果在疾病治疗心理和疾病治疗满意度上，观察组要显著优于对照组，具有明显的统计学差异。结论细节管理能够有效提高手术室护理的治疗水平，在临床中可以广泛推广。
【关键词】细节管理治疗体会
中国道家创始人老子有句名言:“天下大事必作于细，天下难事必作于易”。意思是作大事必须从小事开始，天下的难事必定从容易的作起。随着医学治疗技术的发展，细节管理在提高疾病治疗方面具有重要的作用。本文收集2008年9月—2012年5月期间在我我院进行手术的242列病患作为研究对象，现将有关研究信息报告如下。
1、研究资料与研究方法
1.1、一般资料
本文收集2008年9月—2012年5月期间在我我院进行手术的242列病患作为研究对象，按照不同的护理管理方式分为对照组和观察组各121列病患，在观察组121病患中，男性病患40例，女性病患81例，年龄在16—72岁之间，平均年龄为30.4±3.2岁；在对照组121病患中，男性病患37例，女性病患84例，年龄在18—74岁之间，平均年龄为29.7±4.9岁，所有病患都进行系列手术，符合手术护理的诊断标准。两组病患在年龄、性别、疾病种类对比上没有明显统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2、研究方法
1.2.1、对照组的护理方法，对照组的121列病患给予传统方式的护理，主要是按照病患所得的疾病种类给予一定方式的护理。
1.2.2、观察组的护理方法。观察组的121列病患给予细节化的护理，围绕不同病患的治疗和生理情况给予不同方式的护理。[1]对手术之前，手术过程中和手术过程后分别进行专门性的护理。
1.3、统计学分析
采用专业软件对全部数据进行分析，计量资料用x-±s表示，检验资料用t表示，检验计量资料是X2表示。
2、结果
在手术之后通过不同方式的护理，在疾病心理程度反应上，对照组有48人产生急躁不安现象，占总人数的39.67％。观察组有15人产生急躁不安现象，占总人数的15.00％。在治疗满意度上，对照组非常满意病患45列，满意病患40列，一般17列，不满意19列，满意度为70.21％。观察组非常满意病患88列，满意病患30列，一般4列，不满意1列，满意度为97.5％。因此在疾病治疗心理和疾病治疗满意度上，观察组要显著优于对照组，详细信息见表1。
表1、观察组与对照组在护理结果上的对照表(x±s)
3、体会
随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高，在对疾病治疗的质量上提出了更高的要求，细节管理正式在这一背景上诞生，由于细节管理能够有效满足病患要求，提高治疗满意度等各方面的有点，在临床治疗当中具有广泛的运用前景。在细节管理手术护理过程中主要有几下几个流程：
3.1、手术之前的细节护理。在病患进行手术之前，护理人员要对病患进行详细的探查，就病患的年龄大小、药物过敏史、疾病治疗病史等进行详细的巡查，对有关数据进行收集，掌握病患的有效生理情况，为下步护理计划的指定提供依据。[2]
3.2、心理护理。在手术之前，很多病患对手术存在恐慌和惧怕的心理，因此护理人员要及时的与病患进行沟通和交流，对病患所担心的情况进行一一的回答，告知手术的安全性和可靠性，消除病患的各种不良情绪，使病患能够主动的配合医务人员进行治疗。
3.3、手术过程当中的细节护理。[3]在手术过程当中，护理人员要密切的关注病患的生理病患，对病患的各种不适表现及时的给予反馈，在手术过程当中做好病患隐私部位的保护，使病患能够集中所有精力进行治疗。[4]
3.4、手术之后的细节护理。在病患完成手术之后，护理人员要对病患的相关生理特征组号监测，对不正常的情况要及时的向主治医生反馈，对手术麻醉后的疼痛感要及时的告知病患，对病患提出的有关问题要做好回答。
3.5、手术之后的随访。在病患手术之后一定时间里，对有关病患进行回访，收集病患的疾病康复情况和治疗满意度，对收集到的数据进行分析，为后期研究提供临床资料。
在细节管理的护理过程当中，护理人员应确保对患者感受的有效掌握，了解他们内心的需求。体现“以病患为根本”的护理服务理念。细节管理护理方式要显著优于常规护理方式，能够有效提高疾病治疗水平，在临床中可以广泛推广。
参考文献
[1]李肖娟.应用“五常法”规范手术室护理管理[J].全科护理,2009,(20).
[2]潘慕文,叶华美,郭垂芸,洪文娇.风险管理在手术室中的应用[J].现代护理,2010,(20).
[3]黎玉伦,谭淑芳,郑楚莲.细节管理在手术室安全管理中的应用[J].中国医药指南,2011,(23).
[4]陈少仪.“五常法”在手术室的物品管理中的应用[J].中国当代医药,2010,(19).