湖南省江华县人民医院湖南江华425500
摘要:目的:分析呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果。方法:选取我院2017年6月至2019年6月间收治的60例急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组患者采用呼吸护理模式进行护理，对照组患者采用常规护理模式进行护理。分析两组患者的护理满意度以及护理后的感染情况。结果:观察组患者护理满意度远高于对照组患者，差异显著(P<0.05)；且观察组患者护理后呼吸道感染率远远低于对照组患者，差异显著(P<0.05)。结论:对急性左心衰竭患者进行必要的呼吸护理干预，能够最大程度的降低患者呼吸道感染的概率，从而使患者的治疗过程更加顺利，临床护理效果较显著。
关键词:呼吸护理；急性左心衰竭；呼吸道感染；感染率；满意度
急性左心衰竭是一种由于心脏功能障碍，导致患者血压超出正常值范围，出现呼吸困难、心律失常等症的临床常见急症。病情发展快、变化显著是该病的主要特点[1]。发生该病后，需要对患者进行及时的抢救，如抢救不及时，则有可能导致患者出现休克、死亡等后果。由于该病患病人群大多为老年人群体，治疗过程中容易出现呼吸道等感染，因此在治疗过程中有必要实施一定的护理干预[2]。本文分析了呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的效果，现总结研究如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年6月至2019年6月间收治的60例临床确诊为急性左心衰竭的患者作为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组各30例，其中对照组男女患者比例20：10，年龄45岁-75岁，平均年龄(56.41±2.57)岁；观察组男女患者比例18：12，年龄46岁-78岁，平均年龄(58.64±2.41)岁。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。
1.2护理方法
对照组：常规护理。包括：定期对患者病房进行消毒处理，保持病房的整洁干净；严密监测患者的生命体征，当患者出现不良症状时及时告知责任医师进行处理；对于年龄较大的患者，尽量让其抬高床头，以减少对肺部造成的压力；为患者实施静脉输液护理，将输液速度控制在合理的范围。观察组：在对照组常规护理的基础上实施呼吸护理干预。具体方法如下：为患者讲解正确的呼吸和咳痰方式，当患者咽喉部位分泌物过多时及时帮助患者将其取出。患者病情较稳定时，可指导患者进行适当的下床活动，减少在病床上的躺卧时间。当患者出现较严重的咳嗽，且咳出物中带有粉红色泡沫痰时，要及时的为患者设置吸氧装置，并为其给予抗泡沫剂，来减少肺部残存的泡沫量。护理人员在护理过程中严格的进行消毒处理，确保护理措施在无菌状况下进行，以减少对患者的影响。
1.3护理观察指标[3]
1.3.1护理满意度：用自制护理满意度调查问卷表调查患者的护理满意度情况。内容包括护理人员的护理态度、护理服务是否符合患者需求、对病房安全、卫生的护理是否到位、消毒措施是否及时。分为很满意、满意、不满意三个评分维度，评分越高，说明患者护理满意度也越高，其中，总满意度=(很满意+满意)／总例数×100％。
1.3.2呼吸道感染情况：呼吸道感染的检测主要包括对患者体温水平的检测(记录体温超过37.5℃的患者人次)、白细胞数量的检测(记录白细胞含量≥10×109/L的例数)、细菌感染(通过细菌培养检测)情况的检测，并计算患者的呼吸道感染率。
1.4统计学方法
采用SPSS26.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计，计数资料(护理满意度、呼吸道感染情况)，采用平均数n，％表示，f检验，两组间的数据具有明显的差异，即(P<0.05)，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度为96.7％，对照组患者为73.3％，观察组优于对照组，差异显著(P<0.05)，详情见表1。
2.2两组患者呼吸道感染情况比较
观察组患者感染率为26.7％，对照组患者感染率为56.7％，观察组患者感染率远低于对照组患者，差异显著(P<0.05)，详见表2。
3讨论
急性左心衰竭是一种严重的急性病症，由于该病患病人群的老年化，患者的抵抗能力较差，身体机能退化较严重，所以容易出现并发症[4]。其中，呼吸道感染就是急性左心衰竭较为常见的一种并发症。这就需要我们的护理人员在进行护理的过程中在常规基础的护理上，对患者实施必要的呼吸道护理，来降低患者的呼吸道感染频率，从而提高患者的恢复效率。通过对急性左心衰竭患者实施呼吸道护理，可以大大降低患者出现呼吸道感染的概率，进而就可以减少患者因为呼吸道感染而出现的心肌供氧不足，心脏负荷加重等现象的出现。这对于患者的恢复来讲都是十分有益的[5]。
本研究中，经过呼吸护理后，观察组患者的呼吸道感染率仅为26.7％，要大大低于对照组患者的56.7％，且观察组患者的护理满意度要远远高于对照组患者，差异显著(P<0.05)。
说明对急性左心衰竭患者实施呼吸护理，可提高患者的护理满意度，同时降低患者的呼吸道感染概率。
参考文献
[1]付静静.哮喘病患者呼吸护理的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,2(53):89-90
[2]芦月娇.综合护理干预在急性左心衰患者急诊护理中的应用意义分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(22):123-124
[3]陈琳琳.硝普钠抢救治疗急性左心衰竭的临床效果评价[J].中国医药指南,2019,(21):215-216
[4]靳志坚.观察不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭救治效果及预后的影响[J].心血管病防治知识,2019,(20):56-57
[5]黄碧芬.62例急性左心衰竭院前急救及护理效果分析[J].心血管病防治知,2019,9(20):79-80