芦潮港社区某小学中医耳穴贴疗预防近视缓解眼疲劳的效果与评价

芦潮港社区某小学中医耳穴贴疗预防近视缓解眼疲劳的效果与评价

金丽

(上海市浦东新区芦潮港社区卫生服务中心上海201308)

【中图分类号】R246.82【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2015)06-0242-01

【摘要】:探讨中医耳穴贴压按摩在小学生中预防轻、中度近视和缓解眼疲劳的效果。方法:从芦潮港某小学中筛选出180例(360只患眼),以正视力≤4.9作为筛选对象,观察疗效并统计结果。结果:有效率66.11%,疗效与年龄大小、用眼程度、度数深浅等呈负相关,与是否能坚持按摩,按时按摩、能否改变不良用眼习惯等呈正相关。结论:中医耳穴贴疗对预防青少年轻、中度近视及眼疲劳疗效确切,在学生中开展具有简便、经济、安全、疗效相对满意等优点,在开展过程中需要家长、老师督促按时按摩及培养良好的用眼习惯,适当配合食疗。

【关键词】:小学生、耳穴贴疗、近视、视疲劳

【Abstract:Objective】:ToexploreTCMauricularacupressuremassagetopreventlight,moderatemyopiaandeyefatigueeffectinprimaryschoolstudents.Methods:FromaprimaryschoolinLuChaoGangwereselectedin180cases(360eyes),withvisualacuitylessthan4.9asscreeningobjects,clinicalobservationandstatisticalresults.Results:theeffectiveratewas66.11%,thecurativeeffectandage,withtheeyesizedegree,degreeofdepthwasnegativelycorrelated,andwhethertoadheretomassage,massagetime,canchangethebadhabitswiththeeyeswerepositivelyrelated.Conclusion:AuricularpointtherapyofTCMonthepreventionofjuvenilemildandmoderatemyopiaandeyefatiguecurativeeffect,carryoutissimple,economic,safeandeffectiverelativelysatisfactoryadvantagesinstudents,Intheprocessofcarryingouttheteacher,parentsneedtosupervisethemassageandcultivategoodhabitswiththeeyes,withtheappropriatediet.

【Keywords】:primaryschool,auriculartherapy,myopia,visualfatigue

前言

随着电子产品的日益普及,加上学生学业功课负担过重,近视成为了我国学生中发病率最高的常见眼病之一,其发病年龄趋向年轻化,发生率逐年增高,对于今后的专业选择及就业前景都将是一个十分严峻的问题,近视也成为家长及学生本身倍受关注的一个健康问题。1978年改革开放以来,随着市场经济的迅速发展,我国文教卫生事业各方面都取得了巨大成就,学生常见病防治工作成绩显著。然而,比较1985、1991、1995与2000年4次全国学生体质健康调研结果,我国学生近视率持续升高或居高不下。2000年我国学生近视率分别达到:小学20.2%,初中48.2%,高中71.3%,大学73.0%。近视眼成为危害我国学生健康的最突出问题,也是危害我国中高级知识分子视觉健康的最常见眼病[1-7]。耳穴按压是耳穴疗法中最常见的一种,具有安全、刺激效应持久稳定等诸多优点,因此被广泛应用与临床[8]

对象与方法

调查对象:选取芦潮港社区的一所公立小学,使用标准5m的视力表进行筛选,筛查出视力不良的学生(视力≤4.9)。排除其他眼病;精神及智力正常,征得家长的知情同意并签字。视力不良180例,患眼360只。其中男86例,女94例。1年级27例,2年级56例,3年级46例,4年级40例,5年级11例。视力4.9的96眼,4.6~4.8的249眼,4.5以下(含)的15眼。

方法:耳穴贴疗和更换在学校内进行。①取穴原则:取耳穴:眼、肝、皮质下;相应部位,找敏感点。干预方法:耳廓皮肤用75%酒精棉球消毒,将磁疗贴固定在所选耳穴上,嘱患者将拇指放在耳廓被面、食指和中指放在耳廓前面,每天按压所贴耳穴3-4次,每次每穴1分钟左右,使之产生酸胀痛热等感觉,此为得气,隔5~7天换药一次,两耳交替使用,三个月为一疗程。第6次及第12次贴疗时分别进行视力复查及问诊,进行疗效观察询问眼疲劳改善情况。如掉落及时补贴。每次更换时,叮嘱学生正确按压和注意事项,发放中医耳穴宣传折页及耳穴贴疗告知单。配合治疗:养成良好的用眼卫生习惯;增加户外运动;减少学业压力;配合近视眼食疗(少食酸性和甜食,多食健脾养胃、补益气血的食物如:龙眼肉、山药、胡萝卜、山芋、芋头菠菜、小米、玉米等)。

效果评估:参照《中医病证诊断疗效标准》确定疗效:(1)治愈:远近视力正常;(2)有效:远视力提高2排以上;(3)无效:远视力提高小于2排。

统计学方法:采用Excel统计方法。χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

结果:经过2次视力复查及询问眼疲劳缓解程度,总结不同程度近视视力(3种视力)的疗效有所不同。疗效≥4.9,4.6-4.8,≤4.5

见表1

讨论

通过对数据的研究,确定了在社区内开展学生中医耳穴贴压磁珠按摩方法治疗轻、中度及假性近视疗效确切及具可行性,有效性。①疗效>4.9、4.7~4.8、≤4.5:从表1中可以看出,视力程度低并不影响耳穴贴疗的治疗效果,只要宣传到对,按压及时,医从性高,同样可以起到预防保健的作用。②低年级的疗效确实优于高年级:低年龄学生学业负担相对较轻,户外运动相对较多,更重要的是能够按照老师医生讲的话认真按压,医从性高,相对疗效就明显。而高年级学生功课较多,加上业余补习,用眼时间长,精神压力也相对较重,另外自主意识比较强,对于医生的建议不能很好的采纳,导致在疗效上相对较差。③治疗的疗效与按压时间呈正相关:与治疗持续时间和每日按压时间有关。中医耳穴贴压预防近视,通过按摩方法能有效缓解眼疲劳。在学校开展,既方便又安全,同时可以在学生与学生之间起到监督作用。综上所述,在社区学校内开展中医耳穴贴疗已获广大青少年的肯定,对于缓解眼疲劳,预防近视起到一定的作用。

参考文献

[1]徐广第.从视觉生理观点探讨防治近视的理想方法[J]中国中医眼科杂志,2003,13(2):89~92

[2]王金堂.我国学生视力低下的防治现状[J]中国学校卫生,2001,22(5):471~472

[3]瞿佳.坚持近视眼防治研究的正确方向[J]中华眼科杂志,2003,39(6):321~322

[4]汪芳润,周晓东,尹忠贵.近视眼祈望合理矫治[J]中华眼科杂志,2004,40(9):577~578

[5]李安乐.视觉发育的影响因素[J]中国公共卫生,2000,16(8):749~750

[6]郑荣领,雷士光.学生近视的预防[J]中国学校卫生,2003,24(1):93~95

[7]胡诞宁.近视的病因与发病机制研究进展[J]眼视光学杂志,2004,6(2):71~74

[8]贾宁.针灸治疗青少年假性近视的文献分析[J].中医临床杂志,2012,4(4):121-122.

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