四川省攀枝花市第四人民医院曾小频通常说的流行性感冒简称就是流感,该疾病发病时突然,传播速度快,传播范围广,有时会造成地区范围内的传播和流行,严重时甚至会引发世界性大规模的传播和流行。因此对于流感,更加需要引起重视。在这里,就来好好聊一聊什么叫流感,流感具有一些什么样的类型以及临床表现,如果患上流感了,应该要怎么治疗呢。
1什么叫流感
所谓的流感,就是流行性感冒的一种简称,是流感病毒诱发的急性呼吸道感染。该疾病的特点是传播快、传染性强。主要传播途径有:人与人之间近距离接触、带病毒物品的接触以及空气中的飞沫等。该疾病主要的症状有:全身酸痛、四肢乏力、高烧发热以及轻度呼吸道感染等。一般来说,秋冬春三季是流感的高发季节。大家可不能小看流感,严重时会诱发肺炎、心肌炎等并发症导致死亡。该疾病主要的发病因素是流感病毒,而流感病毒又分为甲乙丙三类。目前感染人
主要是甲型H1N1、H3N2亚型及乙型Victoria,人们每次患流感后不能产生持
久的免疫力,甲乙丙三型病毒之间也没有交叉免疫,每个人可以患几次流感。甲
型流感每2-3年有一次流行,乙型流感是局部流行,而丙型流感主要是散发或家庭内传染。最常见的是甲型流感H1N1,传播速度快、传播范围广、传染性大,并且经常产生抗原变异。自限性是该疾病的特征,但是对于老年人和婴幼儿来说,
如果本身患有一些与心肺类有关的疾病,就极易导致肺炎、心肌炎等并发症的产生,严重时还会造成死亡。
2流感有些什么样的表现
流感的潜伏期一般1-7天左右,多数是在2-4天。关于流感的具体表现有以下几种:
1单纯型流感
如果患单纯型流感,那么会出现怕冷以及发高烧的现象,体温高的时候甚至
可达39℃-40℃左右,同时还会伴有一些头痛、四肢乏力、没有食欲、肌肉酸痛
等全身性的症状,还会伴有一些鼻塞、流涕、咽喉痛、干咳等症状。这种单纯型流感一般都会呈现出一个自限性的特点,不会产生并发症,多在发病三天左右体
温慢慢下降,全身的症状也会逐渐好转,但是对于体力的恢复以及咳嗽、流涕症状还是需要持续1-2周的时间。一般来说,如果是轻症流感的话,症状较轻,大约三天左右即可恢复。
2肺炎型流感
所谓的肺炎型流感,简单说来就是并发了流感病毒的肺炎。大多在一些小孩、老年人或者是本来就患有心肺类疾病的人群中比较常见。主要的临床表现有:剧烈咳嗽、高烧不退、脓性痰或者是咳血痰、发绀、呼吸急促、肺部可闻及湿啰音等,严重时会造成死亡。
3中毒型流感
关于中毒型流感的主要症状有:休克、高烧、呼吸困难或衰竭、弥漫性血管
内凝血(DIC)以及中枢神经系统遭到损害等一些非常严重的症状,该类型流感的死亡率较高。
4胃肠型流感
关于胃肠型流感的主要症状有:发热、腹痛、呕吐、腹泻等。一般来说,小
孩的发病率要高于成人的。但是该类型流感恢复较快,差不多2-3天左右的时间便可恢复。
5特殊人群流感
还有一些是关于特殊人群流感,主要有四种:①儿童流感,多发生在儿童之间;②老年人流感,由于老年人本身就存在一些呼吸系统或者是心血管系统等原发病,因此在流感发生时还多伴有其他并发症的出现,导致的死亡率较高;③妊娠妇女流感,多会造成流产、早产、难产、胎死宫内等症状;④免疫缺陷人群流感,多发生于免疫力低下的人群中,如:艾滋病患者以及器官移植人群等。
3流感应该怎么隔离和治疗
1隔离流感确诊病例应尽早隔离。非住院患者居家隔离,单间居住,减少共同居住者的接触机会,所有与患者接触的人员应注意个人防护;接触患者呼吸道分
泌物后应使用消毒剂消毒双手,患者咳嗽或打喷嚏要用纸巾或手遮掩口鼻;外出
时戴口罩。
2治疗原则
应尽早使用抗流感病毒药物,合理有效进行药物治疗,不可盲目用药,加强治疗
的同时积极预防并发症。多注意卧床休息,多喝水,适当的补充一些营养和维生素,饮食方面最好进食一些流汁或者容易消化的食物,保持口腔卫生。
3具体药物和用法
①神经氨酸酶抑制剂。该药物的作用原理在于有效地阻止病毒的入侵,减少病毒的蔓延。对于治疗甲型流感以及乙型流感具有良好的活性。具体的药物有:①奥司他韦,成人剂量75mg/次,每日2次,疗程5天。重症可加倍,疗程可延长。
小儿按体重2-3mg/公斤算剂量,每日2次,体重大于45kg者,予成人剂量。
②扎那米韦适用于成人及7岁以上的少年,每日2次,每次10mg,不建议用于重症或有并发症的患者。
这两种药物对于改善患者的症状,促进患者的恢复具有一个良好的作用。但是需要引起注意的是,奥司他韦对于一些患有哮喘疾病的流感患者来说,有一定的副作用,所以使用时还需谨慎。
②M2离子通道阻滞剂。该药物的作用机制在于可以有效的将流感病毒M2
蛋白的离子通道阻断掉,进而阻断病毒的蔓延和复制,但是该类药物只会对一些甲型流感病毒起作用。具体包括金刚乙胺和金刚烷胺等品种。对于金刚烷胺,其带来的副作用也需要引起注意,比如:会造成神经系统出现不良反应诸如经常性焦虑、轻度头痛以及无法集中注意力等,再者也可能会产生一些恶心、反胃、呕吐等轻微的肠道反应,但是在停药之后,这些症状就会消失。
4药物应用要合理有效
关于流感治疗工作,如果是在没有合并细菌感染的情况下,最好不要使用抗生素进行治疗,不然很容易诱发二次感染或者说产生耐药菌。只有当存在继发性细菌感染的时候才考虑使用抗生素进行治疗。在这里需要引起注意的是,流感的主要症状会伴随着高烧发热,但是用来退烧解热的阿司匹林又会诱发瑞氏综合征,因此在解决发热症状的时候,最好就是进行物理降温,尽量不用阿司匹林,儿童禁用。
总结:总而言之,流感的传播范围广,传播速度快,对人体造成的影响大,
因此如果患上流感,除了做好以上的治疗措施之外,在平时间还要注意做好预防工作,诸如:注意个人清洁卫生、加强身体锻炼、提高自身的抗病能力、接种流感疫苗、注意饮食卫生和营养补充,这样才能更好的提高机体抵抗的能力,远离流感。
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