早期退变论文-孟莉,刘耀飞,鲍海华

早期退变论文-孟莉,刘耀飞,鲍海华

导读:本文包含了早期退变论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:磁共振,序列,3d-Vista,膝关节

早期退变论文文献综述

孟莉,刘耀飞,鲍海华[1](2019)在《3T MRI不同软骨成像序列对高原地区膝关节骨性关节炎早期软骨退变的诊断价值》一文中研究指出目的利用3t Mri不同软骨成像序列对高原地区膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,Koa)患者进行Mri分级,并探讨各个序列对早期软骨病变的诊断价值。方法我院自2015年10月至2016年11月临床确诊的31例Koa患者行双膝关节Mri检查,对病变关节软骨进行Mri分级,并分析、对比各序列对早期软骨病变的诊断价值。结果①取病患严重侧的软骨分级为准,0级:3例,i级:2例,ii级3例,iii级2例,iV级:21例。②对比、分析Mri不同软骨成像序列对早期软骨病变的诊断价值,Mr 3d-Watsc及3d-Vista序列对软骨分级早期均有诊断价值,但3d-Vista序列更有优势,P<0.05,二者有显着性统计学差异。结论 Mri软骨分级为临床诊断提供一定的依据;3d-Vista序列对显示早期Koa软骨退变更具优势。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年60期)

孙卓然,李危石,郭扬,周思宇,徐飞[2](2019)在《腰椎融合术前相邻节段存在退变因素对术后早期临床疗效的影响》一文中研究指出目的探讨腰椎拟融合节段的相邻节段术前存在的椎管狭窄因素对术后早期临床疗效的影响。方法采用前瞻性对比研究,将2015年7月—2017年12月收治的符合选择标准的183例L4~S1腰椎管狭窄症患者,根据术前椎间盘退变情况及椎管狭窄情况判断的相邻节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)状态不同分成两组,A组98例(术前相邻节段无退变),B组85例(术前相邻节段已退变)。两组患者性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级、体质量指数(body mass index,BMI)、合并滑脱状态及术前腰、腿痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者年龄显着小于B组(t=-3.560,P=0.000)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、围术期并发症;末次随访时采用腰、腿痛VAS评分、JOA评分、ODI评分评价疗效。比较两组间末次随访时ASD发生情况,采用logistic回归分析影响患者术后出现ASD的独立危险因素。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B组围术期并发症发生率分别为13.3%和20.0%,比较差异无统计学意义(χ~2=1.506,P=0.220)。两组患者均获随访,A、B组随访时间分别为(24.9±8.8)个月和(24.8±7.8)个月,差异无统计学意义(t=0.050,P=0.960)。至末次随访时,两组患者均未出现相邻节段病变。两组患者末次随访时椎间盘Pfirrmann分级与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前及末次随访时两组间Pfirrmann分级差异均有统计学意义(P<0.001)。至末次随访时A、B组分别有21例(21.4%)和53例(62.4%)出现ASD,比较差异有统计学意义(χ~2=31.652,P=0.000);术后相邻节段椎管狭窄程度加重是术后发生ASD的主要原因。两组患者末次随访时各临床评分均较术前显着改善(P<0.05),末次随访时A组JOA评分显着高于B组(P<0.05)。B组患者中术后出现ASD患者末次随访时的腰痛VAS评分、ODI评分显着高于非ASD患者(P<0.05)。logistic回归分析显示,术前相邻节段存在退变因素与BMI是影响患者术后出现ASD的独立危险因素(P<0.05)。结论术前相邻节段存在退变因素,会显着影响患者术后早期临床疗效及增加术后出现ASD的风险,相邻节段椎管狭窄程度加重是术后早期ASD主要的病理类型。应根据术前相邻节段椎管的整体退变情况评估术前相邻节段的退变状态。(本文来源于《中国修复重建外科杂志》期刊2019年07期)

杜小涛,颜超,邢仲杰,李煜明,朱永良[3](2019)在《定量MRI与膝关节负重区早期退变软骨细胞外基质成分改变的相关性》一文中研究指出目的研究定量MRI与膝关节负重区早期退变软骨细胞外基质成分改变的相关性。方法取15例行全膝关节置换术的骨关节炎患者截骨后的外侧股骨髁和外侧胫骨平台负重区软骨标本,分别利用7. 0 T磁共振T2mapping和d GEMRIC技术体外测量膝关节负重区早期退变软骨的T_2值和ΔR1值,计算同部位软骨糖胺聚糖(GAG)含量。分析T_2值和ΔR1值与GAG含量的相关性。结果 15例标本负重区软骨的T_2值为24. 4~38. 7 (28. 7±3. 2) ms,ΔR1值为1. 40~1. 92 (1. 62±0. 50) ms,GAG含量为39. 6~55. 3 (44. 8±2. 6)mg/g。T2值与GAG含量无明显相关(r=-0. 040,P=0. 200);ΔR1值与GAG含量呈负相关(r=-0. 430,P=0. 001)。结论人膝关节负重区早期退变软骨的T_2值与细胞外基质成分中GAG含量无明显相关,而ΔR1值与GAG含量呈负相关。MRI d GEMRIC技术能够在无创条件下用于诊断早期膝关节骨关节炎及监测疾病治疗效果。(本文来源于《临床骨科杂志》期刊2019年03期)

喻毅,李可,陈康,欧园,甄志铭[4](2019)在《磁敏感加权成像及T2~* mapping成像在评估早期腰椎间盘退变中的应用》一文中研究指出目的探讨磁敏感加权成像(SWI)及T2~*mapping成像在腰椎间盘退变早期诊断及分级评估中的价值。方法选取陆军军医大学第一附属医院2016年7月至2017年4月非特异性下腰痛并伴有MRI检查指征的患者42例(117个腰椎间盘),将所有腰椎间盘基于Pfirrmann分级标准分为3组,再基于SWI分级标准分为3级,并采用T2~*mapping成像技术测量每个椎间盘的T2~*值,分析其相关性。结果腰椎间盘各组间的SWI分级差异有极显着性统计学意义(P <0. 01),各分组与SWI分级显示有很好的等级相关性(r=0. 786,P <0. 01),2种评估腰椎间盘退变程度的方法具有较强的一致性(Kappa=0. 716)。T2~*值与基于Pfirrmann分级的分组及SWI分级均呈明显负相关(P <0. 01)。结论 SWI及T2~*mapping成像可用于对腰椎间盘退变程度的评估及早期诊断。(本文来源于《局解手术学杂志》期刊2019年05期)

王善正[5](2019)在《去白细胞优化富血小板血浆对早期退变椎间盘髓核来源干细胞生物学的影响》一文中研究指出第一部分兔早期退变椎间盘来源NPSCs分离、培养和鉴定目的分离、培养和鉴定兔早期退变椎间盘髓核来源干细胞(NPSCs)。方法1)选取健康新西兰大白兔,通过针刺法诱导早期椎间盘退变模型。2)获取兔健康和早期退变椎间盘髓核组织,消化后,培养。3)鉴定所分离细胞表面标志物基因表达和多系分化潜能(成骨、成脂、成软骨)。结果1)针刺法可有效诱导兔椎间盘退变。2)兔早期退变椎间盘内髓核组织消化后,体外培养,能够观察到细胞贴壁,呈集落生长,原代细胞的形态多呈纺锤样或铺路石样;细胞传代培养后,可见细胞形态变为均一的铺路石样。3)所分离、培养P2代NPSCs表达间充质干细胞(MSCs)阳性标志物基因(CD166,CD44,CD29,不表达造血干细胞表面标志物基因(CD14,CD8,CD4);经诱导培养后,NPSCs可成骨、成脂、成软骨多系分化;同正常髓核组织中分离的NPSCs相比,早期退变椎间盘来源的NPSCs集落形成较少。结论兔早期退变椎间盘髓核组织可分离出呈集落样生长,表达MSCs阳性标志物,且具备多系分化潜能的干细胞(NPSCs);同健康椎间盘来源NPSCs相比,早期退变椎间盘来源NPSCs集落形成能力下降。第二部分P-PRP与L-PRP对早期退变椎间盘来源NPSCs增殖和分化的影响目的探讨去白细胞富血小板血浆(P-PRP)与含白细胞富血小板血浆(L-PRP)对早期退变椎间盘髓核来源干细胞(NPSCs)增殖和分化的影响。方法1)取P2代NPSCs,分别应用不同体积分数P-PRP与L-PRP进行培养(0%、5%、10%、15%和20%,Vol/Vol),检测最适NPSCs增殖的PRP体积分数,并比较P-PRP与L-PRP诱导NPSCs增殖差异(CCK-8法)。2)分别用P-PRP与L-PRP培养P2代NPSCs,应用实时定量荧光聚合酶链反应(q RT-PCR)测定各组细胞干性基因(Oct4和Nanog)、髓核相关基因(AGC和COL II)表达。3)分别用P-PRP与L-PRP培养P2代NPSCs,Westernblot检测AGC和COL II蛋白表达;免疫荧光检测各组细胞AGC和COL II蛋白表达。结果1)无论P-PRP还是L-PRP均可促进NPSCs增殖,在浓度为10%时细胞增殖率最大(P<0.05),且低于此浓度时呈现剂量依赖性。当P-PRP或L-PRP浓度为15%或20%时,细胞增殖率呈现下降趋势;各浓度P-PRP组细胞增殖率同L-PRP组细胞增殖率之间无统计学差异(P>0.05)。2)诱导后NPSCs干细胞基因(Nanog、OCT-4)表达显着下降,其中P-PRP组细胞干性基因表达下降最为显着(P<0.05)。诱导后NPSCs AGC和COL II基因表达显着增加,其中P-PRP组细胞基因表达最高(P<0.05)。3)Western blot和免疫荧光结果提示P-PRP组细胞AGC和COL II蛋白升高较为显着(P<0.05)。结论P-PRP与L-PRP均可促进兔早期退变椎间盘来源NPSCs增殖和向髓核细胞分化,两者促增殖能力类似,且10%浓度为最适增殖浓度;P-PRP诱导NPSCs成髓核细胞分化能力优于L-PRP。第叁部分P-PRP与L-PRP对早期退变椎间盘来源NPS Cs分解代谢和炎症的影响目的探讨去白细胞富血小板血浆(P-PRP)与含白细胞富血小板血浆(L-PRP)对早期退变椎间盘髓核来源干细胞(NPSCs)分解代谢和炎症的影响。方法1)分别用P-PRP与L-PRP培养P2代NPSCs,应用实时定量荧光聚合酶链反应(q RT-PCR)测定分解代谢基因(MMP-1和MMP-13)和炎症基因(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)表达。2)分别用P-PRP与L-PRP培养P2代NPSCs,应用酶联免疫法(ELISA法)测定炎症因子TNF-α、IL-1β蛋白浓度。结果1)P-PRP及L-PRP均降低了分解代谢基因(MMP-1和MMP-13)和炎症基因(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)表达;同L-PRP组相比,P-PRP组分解代谢和炎症基因表达明显下降(P<0.05)。2)P-PRP及L-PRP组炎症因子蛋白(IL-1β、TNF-α)明显下降,其中P-PRP组最低(P<0.05)。结论同L-PRP相比,P-PRP能够更好的降低早期退变椎间盘来源NPSCs分解代谢及炎症反应。(本文来源于《南京医科大学》期刊2019-03-01)

毕文忠,王磊,张炜,汪海玉,宋瑛[6](2019)在《磁共振We DESS及T_2-mapping序列对膝骨性关节炎早期软骨退变的诊断价值》一文中研究指出目的:探讨磁共振(MR)WeDESS及T_2-mapping序列对膝骨性关节炎(KO)早期软骨退变的诊断价值。方法:回顾性选取2014年12月至2017年12月青海省藏医院收治的KO患者100例,依据病理诊断早期软骨退变分为退变组(n=58例)和正常组(n=42例),两组均给予MRI常规FS-T_2WI、WeDESS、T_2-mapping序列检查。结果:退变组T_2-mapping序列T_2值明显高于正常组,差异有统计学意义(P <0.05);在诊断KO早期软骨退变的敏感度、特异度、准确度方面,FS-T_2WI序列为74.14%、80.95%、77.00%,WeDESS序列为91.38%、92.86%、92.00%,T_2-mapping序列为96.55%、97.62%、97.00%,WeDESS、T_2-mapping序列明显高于FS-T_2WI序列,差异有统计学意义(P<0.05),WeDESS、T_2-mapping序列比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI的WeDESS、T_2-mapping序列均对KO早期软骨退变具有良好的鉴别效能,且T_2-mapping序列检查可进行定量评估。(本文来源于《中国数字医学》期刊2019年02期)

于秀英,何勇,赵蕾,刘松国,韩广[7](2019)在《MRI T_2-Mapping成像对膝关节髌软骨早期退变的诊断价值》一文中研究指出目的:探讨MRI T_2-Mapping成像对膝关节髌软骨早期退变的影像诊断价值。方法:采用GE Discovery 750 3.0 T MRI 8回波SE序列行髌骨轴位T_2-Mapping成像。采用国际软骨修复协会(ICRS)标准对髌软骨进行分级,并与关节镜下所见软骨对照,测量正常组和膝关节骨关节炎(OA)组的髌软骨最厚处和病变处的平均T_2值。结果:正常组膝关节软骨表面光滑、完整、信号均匀,伪彩图呈红色;OA组软骨连续性可,软骨层变薄,局部信号不均匀,伪彩图呈斑片状蓝绿色。早期OA组平均T_2值高于正常组(P<0.05)。结论:T_2-Mapping成像对膝关节髌软骨早期退变有很高的价值。(本文来源于《中国中西医结合影像学杂志》期刊2019年01期)

陈惠敏,陈顺有,陈晋宸,潘源城[8](2018)在《自噬相关因子LC3及Beclin1在大鼠发育性髋关节发育不良早期退变关节软骨中的表达及意义》一文中研究指出目的探讨自噬相关因子LC3及Beclin1在大鼠发育性髋关节发育不良早期退变关节软骨中的表达及意义。方法将80只新生大鼠随机分为模型组(40只)与对照组(40只),对模型组大鼠行双下肢并拢屈髋伸膝位固定以制造发育性髋关节发育不良模型。分别于2、4、6、8周龄时处死模型组和对照组大鼠,并测量这4个年龄段大鼠髋臼和股骨头的大小,通过苏木精-伊红(HE)染色及改良番红O-固绿染色观察髋关节软骨病理组织学改变,采用免疫组化及实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测软骨退变指标基质金属蛋白酶(MMP)-13、Ⅹ型胶原及自噬相关因子LC3和Beclin1在髋关节软骨中的表达与分布。结果模型组关节囊增厚,股骨头扁平,髋臼深度变浅,股骨头及髋臼长径与横径较对照组小。但随着年龄的增长,模型组股骨头及髋臼长径与横径仍呈增长趋势。6、8周龄时两组Mankins评分差异均有统计学意义(P<0.05)。2周龄时模型组关节软骨中Ⅹ型胶原表达量与对照组无明显差异,4、6周龄时模型组Ⅹ型胶原表达量均高于对照组(P<0.05);模型组关节软骨中MMP-13、LC3在各年龄段的表达量均高于对照组(P<0.05);2、4和6周龄时模型组Beclin1表达量高于对照组(P<0.05)。结论自噬在早期髋关节发育不良的髋臼软骨退变中起着重要作用。(本文来源于《国际骨科学杂志》期刊2018年06期)

李晓会,靳囡,毛翠平,李兴华,周小倩[9](2018)在《磁共振DFSE序列在髋关节撞击综合征关节软骨退变早期的应用价值》一文中研究指出目的评价MR快速自旋双回波(DFSE)序列在髋关节撞击综合征早期诊断的应用价值。方法 32例临床诊断为FAI的患者同时行髋关节常规序列(FS-T2WI)和DFSE序列扫描。两名高年资影像学医师对MR图像质量及检查结果进行评价。结果 FS-T2WI发现FAI软骨损伤8例,其中I级0例,Ⅱ级1例,Ⅲ级7例,阳性率为25. 0%。DFSE序列发现FAI软骨损伤20例,其中I级4例,Ⅱ级8例,Ⅲ级8例,阳性率为62. 5%。DFSE序列检出FAI的阳性率明显高于FS-T2WI序列(P <0. 01)。结论 MR-DFSE序列在髋关节撞击综合征软骨退变早期具有较高的应用价值。(本文来源于《山西医科大学学报》期刊2018年11期)

张秀兰,钱勇,田雨,毕永民[10](2018)在《磁共振T1rho成像在定量检测飞行人员早期椎间盘退变中的应用价值》一文中研究指出目的探讨3.0 T磁共振T1rho成像技术在定量检测飞行人员早期椎间盘退变的应用价值。方法对34名无腰痛症状的男性飞行人员行腰椎间盘MRI,同时采集矢状位常规T_2WI及T1rho图像。将图像原始数据上传至工作站进行髓核T1rho值测定。依据T_2WI常规矢状位图像按Pfirrmann标准对腰椎间盘退变进行分级,分析腰椎间盘髓核T1rho值与Pfirrmann分级、椎间盘层面、年龄及飞行时长的关系。结果各椎间盘T1rho值与Pfirrmann等级呈负相关(r=-0.901,P<0.01),PfirrmannⅠ~Ⅳ级间T1rho值差异有统计学意义(F=277.892,P<0.01);T1rho值与年龄呈负相关(r=-0.709,P<0.01),所有年龄组间T1rho值差异有统计学意义(t’=77.406,P<0.01)。各水平椎间盘T1rho值无显着差异(P>0.05)。不同飞行时长组间T1rho值差异有统计学意义(t'=41.641,P<0.01)。结论髓核T1rho弛豫时间与腰椎间盘退变程度、年龄及飞行时长均密切相关,与椎间盘层面无关;T1rho定量检测技术可能成为飞行人员早期椎间盘退变的一种有效检测工具。(本文来源于《临床放射学杂志》期刊2018年07期)

早期退变论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨腰椎拟融合节段的相邻节段术前存在的椎管狭窄因素对术后早期临床疗效的影响。方法采用前瞻性对比研究,将2015年7月—2017年12月收治的符合选择标准的183例L4~S1腰椎管狭窄症患者,根据术前椎间盘退变情况及椎管狭窄情况判断的相邻节段退变(adjacent segment degeneration,ASD)状态不同分成两组,A组98例(术前相邻节段无退变),B组85例(术前相邻节段已退变)。两组患者性别、美国麻醉医师协会(ASA)分级、体质量指数(body mass index,BMI)、合并滑脱状态及术前腰、腿痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者年龄显着小于B组(t=-3.560,P=0.000)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、围术期并发症;末次随访时采用腰、腿痛VAS评分、JOA评分、ODI评分评价疗效。比较两组间末次随访时ASD发生情况,采用logistic回归分析影响患者术后出现ASD的独立危险因素。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B组围术期并发症发生率分别为13.3%和20.0%,比较差异无统计学意义(χ~2=1.506,P=0.220)。两组患者均获随访,A、B组随访时间分别为(24.9±8.8)个月和(24.8±7.8)个月,差异无统计学意义(t=0.050,P=0.960)。至末次随访时,两组患者均未出现相邻节段病变。两组患者末次随访时椎间盘Pfirrmann分级与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前及末次随访时两组间Pfirrmann分级差异均有统计学意义(P<0.001)。至末次随访时A、B组分别有21例(21.4%)和53例(62.4%)出现ASD,比较差异有统计学意义(χ~2=31.652,P=0.000);术后相邻节段椎管狭窄程度加重是术后发生ASD的主要原因。两组患者末次随访时各临床评分均较术前显着改善(P<0.05),末次随访时A组JOA评分显着高于B组(P<0.05)。B组患者中术后出现ASD患者末次随访时的腰痛VAS评分、ODI评分显着高于非ASD患者(P<0.05)。logistic回归分析显示,术前相邻节段存在退变因素与BMI是影响患者术后出现ASD的独立危险因素(P<0.05)。结论术前相邻节段存在退变因素,会显着影响患者术后早期临床疗效及增加术后出现ASD的风险,相邻节段椎管狭窄程度加重是术后早期ASD主要的病理类型。应根据术前相邻节段椎管的整体退变情况评估术前相邻节段的退变状态。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

早期退变论文参考文献

[1].孟莉,刘耀飞,鲍海华.3TMRI不同软骨成像序列对高原地区膝关节骨性关节炎早期软骨退变的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘.2019

[2].孙卓然,李危石,郭扬,周思宇,徐飞.腰椎融合术前相邻节段存在退变因素对术后早期临床疗效的影响[J].中国修复重建外科杂志.2019

[3].杜小涛,颜超,邢仲杰,李煜明,朱永良.定量MRI与膝关节负重区早期退变软骨细胞外基质成分改变的相关性[J].临床骨科杂志.2019

[4].喻毅,李可,陈康,欧园,甄志铭.磁敏感加权成像及T2~*mapping成像在评估早期腰椎间盘退变中的应用[J].局解手术学杂志.2019

[5].王善正.去白细胞优化富血小板血浆对早期退变椎间盘髓核来源干细胞生物学的影响[D].南京医科大学.2019

[6].毕文忠,王磊,张炜,汪海玉,宋瑛.磁共振WeDESS及T_2-mapping序列对膝骨性关节炎早期软骨退变的诊断价值[J].中国数字医学.2019

[7].于秀英,何勇,赵蕾,刘松国,韩广.MRIT_2-Mapping成像对膝关节髌软骨早期退变的诊断价值[J].中国中西医结合影像学杂志.2019

[8].陈惠敏,陈顺有,陈晋宸,潘源城.自噬相关因子LC3及Beclin1在大鼠发育性髋关节发育不良早期退变关节软骨中的表达及意义[J].国际骨科学杂志.2018

[9].李晓会,靳囡,毛翠平,李兴华,周小倩.磁共振DFSE序列在髋关节撞击综合征关节软骨退变早期的应用价值[J].山西医科大学学报.2018

[10].张秀兰,钱勇,田雨,毕永民.磁共振T1rho成像在定量检测飞行人员早期椎间盘退变中的应用价值[J].临床放射学杂志.2018

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