（甘肃省嘉峪关市中医医院；甘肃嘉峪关735100）
【摘要】目的：分析健康教育在老年心衰患者临床护理中的应用效果。方法:将90例心衰患者随机分成两组，对照组给予常规护理，观察组给予健康教育护理，比较两组患者的护理效果。结果：经过护理干预后，观察组患者的心衰症状得到明显改善（P＜0.05）。结论：对心衰患者实施有针对性的健康护理教育，能促进患者的疾病恢复，提高患者的依从性。
【关键词】心衰；健康教育；老年人；护理
心力衰竭是心内科常见的疾病，大部分心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，其具有较高的病死率，严重的影响着患者的生命质量。老年人是心力衰竭的好发人群，且疾病复发率高，因此临床上采取有效的治疗及护理措施具有重要意义[1]。加强老年心力衰竭患者的健康教育，增强其自我保健意识，培养其良好自我护理能力，可以有效减少患者的病死率，促进患者的疾病恢复。本文通过健康教育对90例心衰患者临床护理的分析，发现临床效果良好，现将结果阐述如下。
1资料与方法：1.1一般资料：选取我院2012年4月-2013年4月收治的90例心衰患者，其中男49例，女41例，年龄61-82岁，平均（65.6±3.2）岁。90例患者的文化程度分别为：小学24，初中17，高中37，大专及以上12例。
1.2护理方法：对照组患者给予常规护理，比如一般护理、病情监测等，但不对患者进行健康教育。观察组患者给予健康教育护理，护理主要方式为：（1）护理人员向患者讲解心力衰竭的相关知识，提高患者对疾病的认识程度。（2）使心衰患者重视饮食对疾病的治疗作用，并针对患者的自身体质及疾病情况，给予个体化饮食。（3）使患者意识到运动锻炼的积极意义，根据患者实际身体状况，指导患者进行有针对性的健康锻炼，注意运动量要由小到大。（4）使患者树立治愈信心，心衰反复发作，且病情较重，患者的心理负担较重，护理人员要对疏导患者的抑郁情绪，使患者保持良好的心理状态。（5）使患者提高用药及治疗的依从性，心衰患者需要长期服药，护理人员应帮助患者养成按时服药的良好习惯，并真正从在思想上接受[2]。（6）加强饮食指导杜绝不良生活习惯：适当控制液体摄入量，限制钠盐摄入，每日食盐量少于5g；营养补充应根据老年人胃肠功能的特点，给予高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，以维持和改善患者的营养状况，适当控制饮食量6～7成为宜，减轻心脏负担。（7）强化预见性干预意识．防患于未然：老年心力衰竭患者具有病因复杂、处理困难等特点，护理过程应沉着、冷静、及时、准确，根据老年患者个体存在的潜在危险因素及其临床表现，做到全面了解病情强化预见性干预意识，采取有效干预措施，防止病情进一步恶化，为提高救治成功率奠定基础。
1.3观察指标：评估患者的疾病改善情况及临床护理满意度。
1.4统计学方法：采用SPSS15.0统计学软件分析和处理数据，计数资料采用χ2检验，用（n，%）表示，P＜0.05代表差异具有统计学意义。
2结果：两组患者经过护理干预后，两组患者的心衰症状均有改善，但观察组患者的症状改善的更加明显（P＜0.05），且观察组的护理满意度明显高于对照组患者（P＜0.05），结果见表1。
通过对90位老年患者健康教育指导和预见性护理措施的实施，提高老年患者对疾病的认知水平，并了解正规治疗、合理饮食和充足休息对控制疾病发展和早日康复的重要作用。提高患者就医的依从性，使患者变被动应对疾病为积极应对疾病，积极配合医护治疗，在防止心力衰竭进一步加重、控制病情恶化、提高治愈率和生存质量，降低病死率方面起到了积极的作用。
3讨论：心力衰竭可由各种心脏病引起，慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。尤其是老年患者这一群体，由于其自身的特点，加之多系统、多器官疾病并存，当发生心力衰竭时临床表现各异，错综复杂，疗效欠佳预后差。如护士能熟练掌握心力衰竭疾病的发生、发展规律，细致观察和掌握患者的病情变化，根据病情实施全面评估，针对个体存在的护理问题进行综合分析，制定出切实可行的护理计划，并对不同患者实施心理和不良生活习惯干预，是防止心力衰竭进一步加重、控制病情恶化、提高治愈率，降低病死率的有效措施[4]。
近年来，心力衰竭在我国的发病率逐渐提高，因其较高的病死率而严重威胁着患者的生命安全。老年人由于机体的衰老，自身抵抗力明显下降，且老年人常合并多种疾病，很容易诱发心功能不全，进而导致心力衰竭。在对老年心衰患者进行临床护理时，健康教育是十分关键的步骤，通过对患者进行健康教育，使其掌握基本的基本的疾病知识、并对生活中的一些疾病诱因进行有效预防，这在一定程度上防止了患者病情的恶化，减轻患者的痛苦，促进患者疾病的早期康复[3]。本研究通过对90例心衰患者实施与针对性的健康教育护理，不但提高了患者的临床治愈率，也提高了患者的自我保健意识，因此，健康教育护理是一种切实可行的临床护理措施，值得在临床上大力推广。
结语：综上所述，通过对老年心衰患者实施健康教育护理，不仅能使患者掌握基本的自我护理技能，提升患者的生活质量，同时也能提高患者的疾病治愈率，促进患者的早期恢复。
参考文献
[1]田震静,吕烨辉,付爱丽,徐春爽.健康教育在老年心血管疾病患者临床护理中的作用[J].中国老年学杂志,2012,03:502-504.
[2]李华.健康教育在老年患者临床护理中的作用[A].中华护理学会.第15届全国老年护理学术交流会议论文汇编[C].中华护理学会:,2012:4.
[3]朱静.健康教育在老年慢性心力衰竭病人护理中的应用[J].全科护理,2010,18:1688-1689.
[4]王冰．老年病人的心理护理[J]．中国实用神经疾病杂志，2008，1l(4)：159．