杨超
（浙江宁海县城关医院康复科315600）
【摘要】目的：分析评价老年急性阑尾炎的健康教育及其应用效果。方法：2013年11月至2014年11月，从我院收治的阑尾炎患者中抽取50名老年急性阑尾炎患者进行分组，分为对照组和实验组；对照组实施常规的护理方式，实验组在常规的护理基础之上加上急性阑尾炎的健康教育，对比对照组和实验组两组护理干预的结果。结果：实验组在患者的术后护理满意度、患者的住院时间、术后感染的发生情况等方面均优于对照组，两者对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：对急性阑尾炎患者实施健康教育的护理干预方式可以有效地降低患者术后的感染率，帮助患者缩短住院的时间，提高患者对护理的满意度，帮助患者早日恢复健康，值得推广应用。
【关键词】急性阑尾炎；健康教育；术后感染率
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）09-0314-02
以往对老年急性阑尾炎患者的一般护理由于缺乏健康教育，导致患者术后常出现住院时间久，且易出现感染的情况，或者是患者对护理的效果不满意等情况的出现[1]。本研究主要分析对急性阑尾炎患者护理干预中加入健康教育的方式的应用效果，具体的分析内容如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
2013年11月至2014年11月，从我院收治的阑尾炎患者中抽取50名老年急性阑尾炎患者进行分组，分为对照组和实验组；对照组25例，实验组25例；对照组的25例急性阑尾炎患者采用常规的护理方式，实验组的25例急性阑尾炎患者在常规的术后护理方式基础之上加用健康教育的护理方式；50例患者均符合阑尾炎的诊断标准，患有严重的糖尿病、高血压的患者不在入选之列，患有心、脑、肾血管疾病或者是血液系统疾病的患者不在入选之列，患有器官性疾病或恶性肿瘤的患者不在入选之列。
（1）对照组老年急性阑尾炎患者25例，男15例，女10例，年龄为60至82岁，平均年龄（75.84±6.09）岁，从急性阑尾炎发病起直至入院的时间一共为1到8个小时；
（2）对照组老年急性阑尾炎患者25例，男13例，女12例，年龄为61至84岁，平均年龄（76.65±7.10）岁，从急性阑尾炎发病起直至入院的时间一共为1到9个小时。
对照组和实验组50例老年急性阑尾炎患者在年龄、体重、性别、发病入院的时间以及基础性的疾病等一般资料上没有显著的差异，不存在统计学的意义，P>0.05。
1.2方法
对照组的25例老年急性阑尾炎患者实施常规的护理方法，而实验组的25例老年性急性阑尾炎患者在对照组的基础之上，加用健康教育的护理干预方式，然后分析对比两组患者在住院的时间、术后的感染情况以及患者的满意度等护理效果。实验组的健康教育护理方式具体内容如下：
首先，由护理人员与患者进行沟通或者是与患者的家属进行交流，了解患者的疾病历史、病情，并向患者或其家属介绍关于患者参与健康护理方式的具体的流程和方法；在研究之前根据对患者的性格、心理等方面的了解制定个体化的、具体化的健康教育治疗方案。
其次，在手术开始之前，对患者进行阑尾炎的健康知识的教育，包括阑尾炎的起病原因、相对应的治疗手段以及患者在治疗后应该注意的事项；由于参与研究的对象是老年急性阑尾炎患者，很多患者对于手术会存在一种恐惧、害怕的心理，对于这些患者，要特别注意对他们进行心理的开导，通过健康教育增强他们战胜疾病的信心。术前，还要密切注意患者的生命体征、症状的变化，为防止感染必要时采取抗生素的治疗，同时要患者做好术前的各种准备，包括：戒烟、戒酒、禁辛辣刺激的食物等。
再次，手术结束之后，护理人员要密切关注患者的伤口变化，包括是否出现感染、出血等情况，为伤口恢复较快，应当指导患者用正确的体位躺卧；在患者的血压等生命体征稳定之后，让患者保持半卧式的体位，这样有利于手术之后的腹腔引流，并做适当的肢体运动，促进肠道蠕动，帮助患者恢复肠道功能，防止肠粘连的情况出现。
然后，患者的饮食应当以流食为主，并且饮食以清淡为主。
最后，在患者痊愈出院之后，由护理人员再次对患者进行健康教育的指导，叮嘱患者做好饮食营养调理，并做适当的锻炼。
1.3观察指标
（1）对50例患者的术后满意度以及其住院的时间进行对比，患者的满意度高而且术后痊愈住院时间短的为理想的护理干预效果。
（2）患者伤口的恢复情况以及是否出现肠粘连、切口感染等并发症。
1.4数据处理
数据均采用SPSS软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方χ2检验比较。p＜0.05，具有统计学意义。
计量资料采用（x-±s）表示，用t检验比较，p＜0.05，存在统计学意义。
2.结果
实验组的25例患者护理之后，其术后护理满意度、患者的住院时间、术后感染并发症的发生情况等方面均优于对照组，两者对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。具体的情况如下表所示：
两组患者的护理效果对比（%）
两组患者对比差异明显，存在统计学意义，P<0.05。
3.讨论
通过研究可以发现，在对老年急性阑尾炎患者护理时加入必要的健康教育护理可以减少患者并发症的出现，缩短患者的住院时间，提高患者对护理的满意度。
急性阑尾炎是一种常见的外科病，其临床的表现主要是持续、阵发性的右下腹痛以及恶心、呕吐等症状，其中右下阑尾区压痛、反跳痛是急性阑尾炎的主要症状[2]；临床中，急性阑尾炎症居于各种急腹症的第一位，它一般有四个类型的分类，分别是：急性单纯性的阑尾炎、急性化脓性的阑尾炎、坏疽及穿孔性的阑尾炎、阑尾周围脓肿[3]。造成阑尾炎出现的主要原因是梗阻、感染以及由于便秘、腹泻等肠道功能障碍而引起的内脏神经反射，除此之外，急性阑尾炎的产生还与患者自身的饮食习惯、遗传因素有关。急性阑尾炎如果护理得不好，容易造成术后的感染情况发生，或者是腹膜炎、脓肿形成、内瘘、外瘘以及化脓性门静脉炎等并发症的出现。
因此，对于急性阑尾炎患者做好护理干预在临床治疗中是非常有必要的；健康教育的护理干预方式对于患者的病情康复有着积极的作用，可以减少并发症的出现。
【参考文献】
[1]姜伟琴.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用[J].中国保健营养（中旬刊）,2013,(7):301-301.
[2]李素芳.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].大家健康（下旬版）,2014,8(7):243.
[3]张丽.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].求医问药（下半月刊）,2013,11(7):253-254.