邓会张维周慧刘艳四川省成都市新津县人民医院611430
【摘要】目的：循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用效果。方法：本次研究对象选择我院在2016年1月~2018年2月接诊治疗的120例心肌梗死患者并发心力衰竭患者，通过随机数字表法将其平均分为60例实验组与60例参照组，比较两组患者生活质量评分、护理满意度及住院时间。结果：实验组患者生活质量评分明显高于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者护理满意度为96.66%，参照组患者护理满意度为80.00%，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者住院时间明显短于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论：循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用，可以有效改善患者生活质量，提高护理质量，缩短患者住院时间，值得采用。
【关键词】循证护理；心肌梗死；并发；心力衰竭
[abstract]objective:theapplicationeffectofevidence-basednursinginthenursingofheartfailureinpatientswithmyocardialinfarction.Methods:thestudyobjectchoiceinJanuary2016toFebruary2018acceptstreatment,120casesofmyocardialinfarctionpatientscomplicatedwithheartfailurepatients,itsaveragethroughtherandomnumbertablemethodpidedinto60casesofexperimentalgroupand60casesofcontrolgroup,comparedtwogroupsofpatients'qualityoflifescore,nursingsatisfactionandlengthofhospitalstay.Results:thelifequalityscoreofthepatientsintheexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup.Thenursingsatisfactionofpatientsintheexperimentalgroupwas96.66%,andthenursingsatisfactionofpatientsinthecontrolgroupwas80.00%.Thehospitalizationtimeofpatientsintheexperimentalgroupwassignificantlyshorterthanthatofthecontrolgroup,andthedifferencebetweengroupswassignificant,P<0.05,showingstatisticalsignificance.Conclusion:evidence-basednursinginpatientswithmyocardialinfarctioncomplicatedwithheartfailure,theapplicationofnursingcanimprovethepatientsqualityoflife,improvethequalityofnursing,shortenin-hospitaltime,isworthusing.
[keywords]evidence-basednursing;Myocardialinfarction;Concurrent;Heartfailure
本次选择我院在2016年1月~2018年2月接诊治疗的120例心肌梗死患者并发心力衰竭患者作为研究对象，循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般临床资料
本次研究对象选择我院在2016年1月~2018年2月接诊治疗的120例心肌梗死患者并发心力衰竭患者，所有患者均符合心肌梗死患者并发心力衰竭诊断标准，经伦理委员会批准，患者及其家属知情并同意参与本次研究，参照组患者最长病程为9年，最短病程为4年，平均病程为（6.2±0.4）年；最大年龄为78岁，最小年龄为59岁，平均年龄为（68.6±1.3）岁；其中男性40例，女性20例；实验组患者最长病程为9年，最短病程为3年，平均病程为（5.2±1.4）年；最大年龄为79岁，最小年龄为58岁，平均年龄为（67.6±2.3）岁；其中男性38例，女性22例。通过随机数字表法将其平均分为60例实验组与60例参照组，两组患者在一般资料中未出现差异，P＞0.05，不存在统计学意义，可比。
1.2方法
参照组患者实施常规护理干预，监测患者各项生命体征，做好日常护理工作，指导患者正确用药，做好房间温度及适度，避免交叉感染发生率。实验组患者实施循证护理干预，具体方法为：
建立循证护理小组。由本科室护理人员及护士长建立循证护理小组，由护士长培训小组成员，提高小组小组成员的护理技术。
提出循证问题。护理人员需评估患者病情，针对患者已经出现的问题及护理问题查阅相关资料，并结合临床护理经验制定循证护理方案。
健康教育。护理人员需对患者讲解疾病相关知识，治疗方法及护理方案，以此提高患者对疾病相关知识的了解程度；为患者讲解成功案例，以此提高患者战胜疾病的信心。
病情监测。由于心肌梗死患者并发心力衰竭患者病情变化较快，因此，护理人员需密切监测患者病情，针对出现异常症状的患者需及时汇报主治医师并予以对症处理。
生活护理干预。护理人员需为患者提供良好的病房环境，定期通风，保持病房湿度及温度，纠正患者不良生活习惯，告知患者多休息，保持充足的睡眠，不可过度劳累。
用药指导。由于心肌梗死患者并发心力衰竭患者需长期服用药物，为了提高患者药物服用依从性，护理人员需耐心指导患者药物服用方法、使用时间、剂量、名称等知识。
饮食与排便护理。护理人员需告知患者不可食用刺激性食物，禁止用力排便。
心理护理干预。护理人员需针对出现不良情绪的患者予以耐心的沟通，予以患者安慰及疏导，缓解或消除患者不良情绪，使其保持良好的心态面对疾病。
1.3评定指标
观察两组患者生活质量评分、护理满意度及住院时间。护理满意度等于满意度加上基本满意度，分值为100分，10小题，每小题10分，基本满意标准为80~90分，满意标准为超过90分，不满意标准为低于80分。
通过GQOL-74生活质量评定表评估患者生活质量，即物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能及总体评分五个维度，分数越高代表患者生活质量越高。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对本文120例心肌梗死患者并发心力衰竭患者的指标数据进行分析，卡方检验，以%形式展开患者护理满意度，t检验，以形式展开患者生活质量评分及住院时间，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2结果
2.1对比两组患者生活质量评分及住院时间
实验组患者生活质量评分明显高于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者住院时间明显短于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义，详见表1。
3讨论
心肌梗死常见并发症就是心力衰竭，该病具备病死率高，并发症多的特点，严重影响患者生命安全及身体健康。循证护理干预较常规护理干预具备更高的临床应用价值，可以针对患者存在的问题制定循证护理方案，进而改善患者临床病症，提高患者生活质量及护理质量，缩短患者住院时间，减少患者住院费用，进而提高患者对护理服务的满意度[1-6]。基于此，本次选择我院在2016年1月~2018年2月接诊治疗的120例心肌梗死患者并发心力衰竭患者作为研究对象，循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用效果，通过本组研究结果显示，实验组患者生活质量评分明显高于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者护理满意度为96.66%，参照组患者护理满意度为80.00%，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义；实验组患者住院时间明显短于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。综上所述，循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用，可以有效改善患者生活质量，提高护理质量，缩短患者住院时间，值得采用。
参考文献：
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[3]张轶.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017(41):58-59.
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