帕金森病焦虑对患者生活质量的影响及其临床相关因素的探讨

帕金森病焦虑对患者生活质量的影响及其临床相关因素的探讨

(德阳第五医院神经内科四川德阳618000)

【摘要】目的:探讨帕金森病焦虑对患者生活质量的影响及其临床相关因素。方法:回顾性分析2015年12月—2016年12月来我院神经内科126例帕金森病患者资料,所有患者均采用汉密顿抑郁量表对患者焦虑症状严重程度进行评分并探究其影响因素。结果:帕金森患者通过汉密顿抑郁量表评分可知,32例患者有轻度抑郁症,占25.37%;9例患者有中度抑郁症,占7.14%;3例患者有重度抑郁症,占2.38%;82例患者无抑郁症,占65.08%。患者的性别、发病年龄及病程是引起帕金森患者焦虑症的主要影响因素。结论:在帕金森病焦虑患者中,轻度焦虑症较为常见,且大大降低了患者的生活质量。同时,患者的发病年龄越大,病程越长、病情越重者,则出现的焦虑症概率就越大。

【关键词】帕金森病;焦虑症;生活质量;因素

【中图分类号】R742.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2018)03-0191-01

帕金森病又被称为震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统性病变,也是最常见的锥体外系疾病[1]。该病常好发于65岁以上人群,且男性发病率高于女性。该病的主要临床特点:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征。帕金森病患者约40%伴有焦虑症状,表现为精神性焦虑和躯体性焦虑。患者常感到莫名其妙的恐惧、害怕及紧张等不良情绪,常表现为注意力无法集中、坐立不安、心神不定、搓手顿足等症状,严重者甚至有濒死感[2]。其焦虑程度严重影响着患者的生命质量,本文通过回顾性分析126例帕金森病焦虑患者的资料,探讨其对生活带来的影响及其相关因素,现将研究过程汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2015年12月—2016年12月来我院神经内科126例帕金森病患者资料,其中所有患者的平均年龄为(60.58±6.69)岁,最长病程为9年,最短病程为7个月,平均病程为(5.5±2.3)年。所有患者在入院时均已全部通过帕金森诊断标准,被确诊为原发性帕金森症。所有患者不存在认知障碍,脑部未受过任何介入治疗。所有患者均符合研究标准,并且对此项研究的目的,家属均表示知情同意并自愿参加。

1.2方法

126例患者全部采用汉密顿抑郁量表对患者焦虑症状严重程度进行评分,其中分值在8~18分为轻度焦虑,分值在18~24之间为中度焦虑,分值在24分以上为重度焦虑。

1.3统计学方法

选用SPSS16.0软件对所得的研究数据进行统一分析和整理,计量资料应用t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.结果

2.1帕金森患者通过汉密顿抑郁量表评分可知,32例患者有轻度焦虑症,占25.37%;9例患者有中度焦虑症,占7.14%;3例患者有重度焦虑症,占2.38%;82例患者无焦虑症,占65.08%,如表1所示。

2.3引起帕金森患者焦虑症的相关因素

将患者的性别、发病年龄、病程时间、病情情况通过UP-DRS进行总核分,UP-DRS总分越高则越容易出现抑郁症状。由此可见,患者性别、发病年龄、病情、病程长短等方面是引起帕金森患者焦虑症的重要影响因素。

3.讨论

在帕金森病中常伴有自主神经功能紊乱的症状,如易汗、皮脂腺分泌多而油腻、唾液多而黏稠、惧热怕冷、小便淋漓、大便干结,也有少数患者可伴有下肢水肿等症状[3]。大部分患者还伴有高级神经功能紊乱症状,如痴呆、抑郁、性欲减退、睡眠障碍、纳差、周身乏力疼痛等。在众多帕金森的病因中,焦虑症是比较常见的一种,在以僵直、运动迟缓为主的病人中更常见,而震颤明显的病人较少。患者和家人可能很少意识到患者已接近抑郁状态!帕金森病是慢性进展性疾病,目前无根治方法,多数患者发病数年仍能继续工作,也可迅速发展致残。疾病晚期可因严重肌强直和全身僵硬,终至卧床不起[4]。因此,本文通过选取126例帕金森焦虑症患者的资料进行研究可知,以轻度焦虑症最为常见,并在生理机能、情感职能、躯体疼痛及精神健康等方面通过评分比较后,有焦虑症的患者与无焦虑症患者的评分有显著差异。并且通过UP-DRS总分核算可知,患者的性别、发病年龄、病程时间、病情是引起患者焦虑症的重要因素。

因此,掌握帕金森疾病症状,了解患者的心理,尽早排除引起帕金森焦虑症的相关因素,做好疾病的积极干预,则会有效的提高患者的生活质量。

【参考文献】

[1]潘凤华,丁新生.SNCA基因多态性与帕金森病[J].临床神经病学杂志,2013,26(3):231-133.

[2]李芳菲,冯涛.2013年欧洲神经病学联盟帕金森病诊断指南解读[J].中国实用内科杂志,2013,33(11):862-865.

[3]马敬红,邹海强,孙菲,等.帕金森病抑郁症状对生活质量的影响及其相关因素分析[J].首都医科大学学报,2012,32(6):777-780.

[4]刘泽民,王敦敬,刘德全,等.帕金森病伴发认知功能障碍的相关因素分析[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(9):4-7.

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