黑龙江省宁安市第二人民医院157421
摘要：目的：探析护理延伸服务在儿科出院管理中的应用效果。方法：将本院2011年2月-2012年8月期间正常出院的160例患儿作为研究对象，随机分为两组，其中给予观察组护理延伸服务，对比分析两组家属的健康宣传知识掌握情况和满意度。结果：观察组的家属满意度为97.5%，而对照组的家属满意度为87.5%，并且相比较对照组而言，观察组家属的健康宣传知识掌握度高，两组护理效果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上将护理延伸服务运用在儿科出院管理中，不仅可以提高家属满意度，缓解紧张的护患关系，还能提高治疗效果，改善患儿预后生活质量。
关键词：儿科；出院保健；护理延伸服务
近年来，随着我国医疗卫生事业的不断发展，人们对护理质量的要求也越来越高，尤其是儿科，护理和治疗难度均较大，不仅因为患儿依从性较低[1]，还在于缺乏一套有效的儿科护理策略，所以导致当前护患关系紧张，给医护人员带来较大的工作压力[2]。因此，本文主要探讨了护理延伸服务在儿科出院管理中的应用效果，现将具体结果报告如下。
资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象为本院2011年2月-2012年8月期间正常出院的160例患儿，随机分为两组，每组各80例。对照组45例为男性，35例为女性，年龄1~14岁，平均年龄为（7.8±2.6）岁；观察组48例为男性，32例为女性，年龄2~13岁，平均年龄为（7.5±2.2）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无显著差异，不含统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患儿出院后未给予护理延伸服务，而观察组则给予护理延伸服务，具体如下：（1）建立回访卡。患儿出院时，责任护士应该严格按照要求建立回访卡，其中包括患儿姓名、出院时间、疾病类型、服药情况以及家属联系方式等，并加强健康宣传教育，让患儿和家属对疾病有一个正确的认知和了解，做好出院后自我保健护理，确保治疗效果；（2）选择护理延伸服务护士。医护人员的自身综合素质在一定程度上与护理质量的提高有着密不可分的联系。应该选择沟通能力强、临床经验丰富、责任心强以及专业知识扎实的医护人员，并叮嘱医护人员回访前，要详细了解患儿的治疗情况，便于因人施教，制定针对性护理措施，给患者和家属提供更好地服务；（3）回访方式和内容。一般来说，回访主要通过电话进行，回访内容包括患儿皮肤、喂养、运动以及排便等情况，同时将患儿的疾病类型作为基本依据，给予针对性健康教育，保持和蔼可亲的态度，耐心帮助家属解决问题，并告知家属复诊时间、疾病知识、保健预防方法以及生活护理方式等，增强家属对疾病的认知能力，使患儿在家中也能得到很好地护理[3]。此外，还应该了解家属的建议与意见，回访的过程中，灵活变通交流方式，尽量全面地了解患儿的真实情况，并提供更多的指导服务，从而提高护理质量。
1.3评价标准
运用自制评估表评价家属的健康知识了解情况，总分为30分，分为以下4个标准：（1）优。≥27分；（2）良。24~26分；（3）可。21~23分；（4）差。≤20分。此外，还要运用自制调查问卷了解患者家属的满意度，并认真做好记录。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
结果
2.1两组健康宣传知识掌握情况对比
观察组患儿家属健康宣传知识掌握程度明显优于对照组（P<0.05），如下表1所示。
2.2两组患儿家属满意度对比
观察组55例满意，23例较满意，2例一般，0例不满意，满意率为97.5%，而对照组40例满意，30例较满意，9例一般，1例不满意，满意率为87.5%，差异明显有统计学意义（P<0.05）。
讨论
近年来，随着护患关系的逐渐紧张，临床护理工作面临的挑战也越来越多，尤其是儿童保健工作，除了将患儿作为护理中心，还应该充分认识到患儿与家属需求的重要性[4]。在此基础上，护理延伸服务得到进一步发展，所谓护理延伸服务，主要指的是以上门随访和电话随访为基本方式，将复查、询问以及健康宣教作为主要内容的一种院外继续护理模式[5]。本次研究结果显示，相比较对照组而言，观察组的护理满意度和家属健康宣传知识掌握度均较高，护理效果显著。由此可见，临床上将护理延伸服务运用在儿科出院管理中，不仅可以提高家属满意度，缓解紧张的护患关系，还能提高治疗效果，改善患儿预后生活质量，具有一定的推广和运用价值。
参考文献：
[1]莫静.电话式回访对出院新生儿健康的效果和意义[J].医学信息（下旬刊），2011，24（8）：339-340.
[2]钱明兰.利用电话回访延伸外科健康教育[J].中国医学创新，2009，6（34）：183-184.
[3]钱英.护理延伸服务在儿科出院保健中的应用[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（1）：148.
[4]骆雪英.延续护理对脑瘫患儿出院后日常生活活动能力的影响[J].护士进修杂志，2013，28（8）：707-708.
[5]贺芝兰.护理延伸服务在儿科出院保健中的应用[J].中国医学创新，2014，32（11）：82-84.