柏光存
（会东县中医医院；四川会东615200）
宫外孕是受精卵在子宫腔外发育，而未进入子宫腔内的妊娠，在临床较为常见，且为临床急危重症。数据显示，我国孕期女性宫外孕发生率在2%左右，不仅会损害女性生理健康，严重时还会危及其生命安全。临床对宫外孕多实施手术治疗，但手术为侵入性操作，故术后极易出现各类并发症，需配合进行护理操作，在降低其并发症发生率同时，改善其生活质量，还需告知患者有效的预防方法，避免再次发生宫外孕，增加对机体的创伤。现与大家一起学习宫外孕的预防和护理方法，促进早日康复。
一、宫外孕预防
（一）正确避孕
若近期无怀孕想法，在进行性生活时需做好避孕措施，但需减少避孕药口服次数。
（二）体外受孕
随着现阶段医疗技术的发展，受孕方式不在单一倾向于性交受孕，体外受孕、试管受孕等逐渐应用于临床，其可使精子、卵子在体外成功结合，待结合成功后将受精卵安全放置于子宫内，使其安全孕育，降低宫外孕发生率。
（三）生殖系统疾病治疗
80%女性伴有不同程度妇科疾病，妇科炎症是造成女性输卵管堵塞的主要原因，故一旦发现妇科炎症疾病需及时入院进行检查、治疗，减少宫外孕发生率。
（四）减少宫腔操作
宫腔操作为侵入性操作，部分女性受孕成功后，基于自身或外部原因进行流产操作，在进行侵入性操作同时，会增加炎症、子宫内膜进入输卵管的几率，进而诱发输卵管狭窄，增加宫外孕几率。
（五）良好生活、饮食习惯
女性需养成良好的生活、作息、饮食习惯，不抽烟、不喝酒、不进食辛辣、刺激类食物，在产期、经期、产褥期均需做好生殖系统清洁工作，避免坐浴、盆浴，有效规避感染发生率。
二、注意事项
女性孕期出现下腹部疼痛，需警惕宫外孕发生率，基于宫外孕临床症状不明显，故临床检查时需详细告知医师近期症状、反应，以便临床确诊。
三、护理
（一）心理护理
患者入院后，护理人员可借助视频、PPT向其详细、耐心介绍诱发宫外孕的原因及临床治疗方法，提高其对该疾病认知程度。还需告知其宫外孕可能诱发的并发症及对其自身状态的影响，提高患者对疾病治疗、护理的重视程度。部分患者进入医院后恐惧、紧张、陌生感较强烈，护理人员可引导其了解本院环境、主治医师、责任护理人员及同病室病友，并告知其本院在宫外孕治疗方面的优势，以提高患者对医务人员信任程度，缓解因不良情绪诱发的应激性反应。
（一）术前
指导患者进行常规检查，明确其药物禁忌症、手术适应症、营养状态、机体各器官功能，避免手术、麻醉过程中出现异常事件，且术前需叮嘱患者禁止饮食，并做好胃肠道准备，术前2h告知其注意事项，提高其手术依从性、配合程度。
（二）术中
加强对其生命体征、临床症状的观察，并根据手术进程询问其是否存在不适，若发现异常需及时与医生沟通，并密切配合其进行处理。护理人员术中需做好与麻醉医师、手术医师配合工作，及时遵医嘱查体、注射药物、传递器械，确保手术顺利进行。
（三）饮食护理
患者术后早期多禁止饮食，护理人员需选择合适的口腔护理溶液，对其进行口腔清洁，避免口腔内滋生细菌，诱发口腔溃疡、牙龈炎等，待其胃肠功能恢复，指导患者多进食清淡、易消化食物，饮食以高蛋白、高营养为主，可多进食鸡肉、瘦肉、蛋类、奶类、豆制品等食物，确保机体营养摄入，增强抵抗力，降低感染发生率，且需禁食辛辣、生冷等刺激性食物，避免引起应激性反应。
（四）并发症护理
术后6h可及早引导患者下床活动，并加强对导管、切口的护理，及时检测患者血压等生命体征变化，护理人员可对其下腹进行按摩，促进体内气体的排放，提高胃肠道功能恢复效率，术后可告知其恢复期注意事项，提高患者自我防护、管理能力，减少各并发症发生率。
（五）日常护理
告知患者术后3月内勿进行重体力劳动，还需注意劳逸结合，尽量减少腹部压力，每日进行适量的运动（瑜伽、散步等），提高机体功能及抵抗力。对便秘患者叮嘱其勿用力排便，严重时可使用缓泻剂。
（六）复查
出院前叮嘱患者经期结束或术后一月定期入院复查，且康复期勿进行盆浴、坐浴，还需每天更换内裤，避免生殖系统感染。
综合上述，对实施宫外孕患者进行围术期护理，在缩短其住院时间同时，降低临床并发症发生率，达到改善其生活质量，提高其康复效率的目的，并告知患者宫外孕预防措施，降低临床宫外孕发生率。