摘 要：目的对快速血清学检验、微生物快速培养检测在小儿肺炎支原体感染中的应用价值进行分析。方法随机将2018 年1 月至2019 年1 月收治的54 例小儿肺炎支原体感染患儿分为对照组与实验组，分别采用快速血清学检验、微生物快速培养检测，对比检测结果。结果对照组阳性检出率为51.8%，实验组阳性检出率为81.4%，数据比较差异显著（P＜0.05）。结论与快速血清学检验比较，微生物快速培养检测阳性检出率比较高，为患儿的治疗提供了有效的支持，可推广使用。
关键词：快速血清学检验；微生物快速培养检测；小儿肺炎支原体感染
0 引言
在儿科中肺炎是常见且多发的一种疾病，临床表现为肺部啰音、咳嗽等，在发病后若没有及时有效的进行治疗，不仅会影响小儿正常的生长发育，甚至会威胁其生命安全，由此可见，及时有效的诊断有着重要的意义[1]。在本研究中将收治的小儿肺炎支原体感染患儿分别采用快速血清学检验、微生物快速培养检测，对比检验结果，具体资料如下。
1 资料与方法
1.1 研究资料。随机将2018 年1 月至2019 年1 月收治的54例小儿肺炎支原体感染患儿分为对照组与实验组。对照组27例，男15 例，女12 例，年龄1-10 岁，均值（5.5±1.4）岁；实验组27 例，男14 例，女13 例，年龄1-11 岁，均值（6.0±1.6）岁。两组患儿数据资料比较无差异P＞0.05。
1.2 方法
1.2.1 对照组：快速血清学检验：在小儿入院的第二天，在清晨空腹的状态下抽取静脉血3 mL，做离心处理，然后将血清分离出来，检测血清MP-IgM 抗体时使用酶联免疫吸附法，阳性为MP-IgM 抗体＞11:160，检测结果为阴性时在一个星期后再次检测。
佐科维强调，印度尼西亚有信心成为世界海上轴心，通过《印度尼西亚海事政策和行动计划》（Indonesia Maritime Policy and Action Plan），在全球海事力量中发挥关键作用。该计划包括改善海上连通性、发展和升级477个海港，以及大幅度减少海洋塑料废物等等。他还指出，由于气候变化、水污染和塑料垃圾，海洋的健康正在迅速恶化，海洋环境保护迫在眉睫。
对照组阳性检出率为51.8%，实验组阳性检出率为81.4%，数据比较差异显著（P ＜0.05），详情数据见下表1。
1.3 观察指标。比较两组患儿阳性检出率。
小儿肺炎支原体感染是临床常见且多发的一种疾病，一年四季皆可发病，发病高发期为春季与冬季，伴随着病情的发展会损伤皮肤黏膜等，造成比较严重的并发症，对小儿的正常生长发育造成了很大的影响，严重时甚至会威胁生命安全[2]。针对引发肺炎支原体感染的因素并没有统一的认知，普遍认为与免疫系统有着密切的关系，一旦患儿被确诊为肺炎支原体感染时，同时也会患有呼吸系统的疾病，甚至发生支原体血症，侵犯其他系统与组织[3]。这种病症在发病初期表现出的临床症状往往不是特别典型，很容易发生误诊的情况，对肺炎支原体感染病症的相关致病因素与具体临床症状进行快速的掌握和了解对此病症临床方面的诊断及鉴别有相当大的帮助[4]。
2 结果
1.2.2 实验组：微生物快速培养检测：经无菌棉拭子在患儿口腔等部位采样，采集痰液作为标本，然后将其放到肺炎支原体的培养基内，并将其置于恒温培养箱内，培养一天后对微生物培养基的颜色进行观察，若颜色转变成黄色时说明检测结果为阳性，当颜色没有变化时说明检测结果为阴性。
3 讨论
1.4 统计学分析。本次研究数据经过SPSS 19.0 进行总汇处理，用率（%）来代表计数资料，进行χ2检验，当检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。
表1 两组患儿阳性检出率的比较[n（%）]
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有效的诊断可以尽早发现疾病，并及时进行治疗，通过有效的治疗可及时控制病情的发展，避免了各并发症的发生，保证了患儿的身体健康。目前临床诊断小儿肺炎支原体感染的方法有支原体快速培养法、超高倍显微镜法等，检测结果也有所不同，超高倍显微镜法对设备的依赖性比较高，易受到外界因素的影响，因此诊断准确率并不高，而支原体快速培养法的检测周期比较长，使患儿错过了最佳的治疗时间[5]。在此研究中，将收治的小儿肺炎支原体感染患儿分别采用快速血清学检验及微生物快速培养检测，通过对比发现，对照组阳性检出率51.8%低于实验组阳性检出率81.4%（P＜0.05）。快速血清学检测在临床中的应用价值比较高，且得到了广泛的应用，患儿被肺炎支原体感染后，会产生IgG 抗体、IgM抗体，与IgG 抗体比较IgM 抗体形成的时间比较短，发生在感染一个星期后，在感染一个月后会达到峰值，然后再慢慢降低。快速血清学检验极易受到一些因素的影响，如患儿的年龄、敏感性等，因此降低了检测的精准度。伴随着医学技术不断的发展提升，微生物快速培养检测法越来越成熟规范，且在临床得到了广泛的应用，通过微生物快速培养检测，促进了培养基内微生物的生长繁殖，在生长繁殖的过程中MP 会分解出葡萄糖酸，然后产生氢离子，降低了培养基的pH，通过颜色的改变来判定肺炎支原体的生长繁殖状况[6]。微生物快速培养检测有着比较高的敏感性与特异性，极大的提高了检测精准性。此外，当患儿年龄越小时，因各器官的发育并不是很完全，所以抗体效价比较低，对检测的精准性造成了一定的影响，虽然快速血清学检验花费的时间比较短，可使患儿尽早治疗，但是阳性检出率仍比较低[7]。
在EKF的应用中,我们需要围绕滤波值将非线性函数F(*)和H(*)展开成Taylor级数并略去二阶及以上项,得到一个近似的线性化模型,然后应用Kalman滤波完成对目标的滤波估计等处理。
总而言之，与快速血清学检验比较，微生物快速培养检测阳性检出率比较高，为患儿的治疗提供了有效的支持，可推广使用。
岁甲午十月，我年当五十。知命犹未能，知非正其日。堂中伐大鼓，笙竽张四壁。大儿捧兕觥，小儿列瑶席。诸妇玉面妆，诸孙亦林立。拜跪不可数，彩衣纷如织。各各介眉寿，深杯几盈百。九微夺明月，满座皆佳客。颂祝吐奇葩，珠玑已成袭。人生遇欢会，欢会莫此极。我心惨不乐，欲泣不成泣。酸风射眼来，思今倍感昔。[9]272
参考文献
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[2] 司徒坚墉,周晓华.快速血清学检验和微生物快速培养检测诊断小儿肺炎支原体感染的临床价值分析[J].青岛医药卫生.2018,50(5)：395-397.
[3] 刘典浪,甘峰.快速血清学检验和微生物快速培养检测在小儿肺炎支原体感染中的应用价值[J].现代诊断与治疗.2017,28(15)：2882-2883.
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[5] 孟亚梅,王新海.快速血清学检测和微生物快速培养法检测在小儿肺炎支原体感染诊断中的应用比较[J].中国民康医学.2018,30(17)：97-98.
[6] 李英.快速血清学检验和微生物快速培养在小儿肺炎支原体感染中的诊断应用[J].实用医技杂志.2018,25(8)：879-880.
[7] 宋勇,于金艳.快速血清学检验和微生物快速培养检测对小儿肺炎支原体感染诊断的临床价值[J].中外医疗.2016,35(21)：26-28.
中图分类号：R563.1+5
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.129
本文引用格式：肖艳.快速血清学检验、微生物快速培养检测用于诊断小儿肺炎支原体感染的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：195+197.
作者简介：肖艳（1970-），女，汉族，江苏人，本科，中专，讲师，研究方向：病原生物及免疫。
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