湖南省石门县人民医院神经外科415300
摘要：目的：探讨综合干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的脑出血患者60例为研究对象，给予患者实施微创锥颅血肿清除术治疗，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为综合干预，对比两组护理情况。结果：干预后，两组的焦虑、抑郁评分低于干预前，观察组低于对照组，观察组的生活质量、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：综合干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果显著，负面情绪得到改善，提高了生活质量和满意度，值得应用。
关键词：综合干预；脑出血；微创锥颅血肿清除术；应用效果
脑出血为临床上常见急腹症，存在发病急、病情恶化快、致残率高、致死率高的特点，对患者的生活质量和生存质量有着严重的负面影响，主要的发病人群为中老年人群，临床上，多选用微创锥颅血肿清除术对患者进行救治，在治疗的过程中，患者受到的护理质量非常重要和关键，直接影响着患者的治疗效果和预后，综合干预的应用效果显著[1]。本文为探讨综合干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的脑出血患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在56-75岁，平均年龄为（64.21±1.25）岁；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在56-76岁，平均年龄为（64.26±1.24）岁。两组患者在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于脑出血的诊断标准[2]，确诊为脑出血患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
给予患者实施微创锥颅血肿清除术治疗，掌握患者的基本资料，结合实际情况，为患者制定微创锥颅血肿清除术治疗计划并实施，做好记录；
对照组为常规护理，依据原有的护理制度，严格执行相关护理操作。
观察组为综合干预，内容为：①心理护理：与患者建立良好关系，评估患者的心理状况，找出滋生负面情绪的原因，实施针对性的心理辅导，改善心理状况，提升依从性。②依据患者文化水平，制定个体化的健康宣教，提升认知度和主动配合度。③掌握患者的身体状况，遵循多餐少食原则，确保营养物质的充分摄入量，禁忌辛辣、刺激性食物。
1.3观察指标
观察两组干预前后焦虑、抑郁评分情况、生活质量、满意度评分情况。焦虑评分依据焦虑评分量表进行评估，0-30分，评估分数越高，表示焦虑症状越严重，反之，表示焦虑症状越轻。抑郁评分依据抑郁评分量表进行评估，0-30分，评估分数越高，表示抑郁症状越严重，反之，表示抑郁症状越轻。生活质量评分依据生活质量评分量表进行评估，0-100分，评估分数越高，表示生活质量越高，反之，表示生活质量越低。满意度评分依据满意度评分量表进行评估，0-100分，评估分数越高，表示满意度越高，反之，表示满意度越低[3]。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中，用（x±s）表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
表1.两组干预前后焦虑、抑郁评分情况（x±s，分）
2.1.两组干预前后焦虑、抑郁评分情况
干预前，两组的焦虑、抑郁评分进行比较，统计学有意义（P＞0.05）；干预后，两组的焦虑、抑郁评分低于干预前，观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
2.2.两组生活质量、满意度评分情况
两组的生活质量、满意度评分进行比较，观察组的生活质量、满意度评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表2。
3.讨论
脑出血作为危险性极高的脑血管疾病，对患者的生命安全有着严重的负面威胁，一旦确诊，需要及时进行救治，常用的治疗方法为微创锥颅血肿清除术，该方法具有微创、操作简单、手术时间短等特点，被广泛应用，患者受到病痛折磨，极易产生焦虑、抑郁等负面情绪，使得治疗依从性变得极差，不利于手术和护理措施的实施，因此，手术治疗过程中，患者受到的护理质量显得极为重要和关键，应给予重视[4]。
综合干预为全方面、人性化的护理干预措施，依据微创锥颅血肿清除术的治疗特点，掌握患者的基本资料，为患者实施心理护理、健康宣教、饮食护理等措施，能够改善心理状况，提升生活质量和满意度，应用价值极高，值得选用[5]。
表2.两组生活质量、满意度评分情况（x±s，分）
综上所述，综合干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果显著，负面情绪得到改善，提高了生活质量和满意度，综合干预值得脑出血患者应用。
参考文献：
[1]盖杰，牛洪体，侯伟鹏.微创锥颅血肿清除术与传统开颅血肿清除术治疗婴儿自发性颅内出血的比较分析[J].中国医刊，2016，51（9）：65-67.
[2]王金娟，张少茹，徐岁云，等.两种肠内营养方式应用于重症脑出血患者微创锥颅术后的临床比较[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：81-82.
[3]梁伟，张学军，王东挺，等.比较立体定向置管血肿引流术与微创锥颅血肿碎吸术对脑出血患者术后再出血的影响[J].血栓与止血学，2017，23（6）：958-960.
[4]胡耀芬.微创锥颅术联合活血化瘀法治疗高血压脑出血疗效及对血浆D-二聚体及血浆神经元特异性烯醇化酶的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（16）：1787-1789.
[5]许美春，于振海，赵允刚，等.微创锥颅软通道治疗高血压脑出血的临床效果[J].中国医药导刊，2017，19（2）：116-117.