（重庆市江津区中医院重庆江津402260）
【摘要】目的：探究正畸可控的笑容特征指标对微笑美的影响。方法：分别选取男女微笑时的照片各一张，截取面下1/3的微笑时的照片，使用修图软件将正畸可控的笑容指标（正畸可控笑容指标有上切牙下唇间距、上颌牙合平面斜度、切牙暴露量、露龈量、颊廊面积、以及笑弧）进行改动，再随机选取150名18～24岁之间的志愿者对改动的照片进行比较打分，满分为100分，最后进行数据处理。结果：切牙暴露量与笑弧的弧度两个变量跟笑容图的得分成正比，露龈量、颊廊的大小、上切牙下唇间距以及上颌牙合平面倾斜度与笑容图的得分成反比。结论：正畸可控的笑容指标对微笑的美观具有较大影响，特别是面下部的唇齿龈的位置，在对患者进行正畸调整时需对唇齿龈的相关位置进行把控。
【关键词】笑容特征指标；微笑美；影响研究
【中图分类号】R78【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）10-0358-01
1.前言
随着现代女性对美的追求越来越高，为了帮助患者塑造更完美的笑容。现在的正畸美学要求也越来越高，本文对正畸可控的笑容特征指标对微笑美的影响进行探究，以下为研究过程。
2.资料与方法
2.1一般资料
分别选取男女微笑时的照片各一张，截取面下1/3的微笑时的照片，其中，选取的男女照片中要求牙齿整齐，微笑时暴露的最远中牙齿颊侧与内口角之间的间隙也就是颊廊为0，上前牙切缘连线的曲度与下唇曲度一致，且上颌牙合平面无倾斜现象以及面部组织无软组织异常的情况，无其他干扰评分的情况。
2.2方法
先使用修图软件对选取的照片进行处理，然后选取笑容指标的变量，使用修图软件将两张微笑图进行依次改动后交给150名市民进行评分比较，评分结果进行数据处理，记录数据结果。
2.2.1图像处理在对微笑图进行笑容特征指标的变化时，为了防止面下部其他指标对评分造成影响，先将微笑图进行黑白处理，再使用修图软件将正畸可控的每个笑容指标进行改动。
2.2.2变量以及变化幅度将正畸可控的笑容特征指标作为研究的变量，也就是正畸可控笑容指标有上切牙下唇间距、上颌牙合平面斜度、切牙暴露量、露龈量、颊廊面积、以及笑弧六项可进行正畸治疗调整。
每个变量的变化幅度不同，上切牙下唇间距的变化距离是0、1、2、3、4、5mm的增大的顺序进行调整；上颌牙合平面斜度变化采用顺时针倾斜0、2、4、6、8、10度的依次增大的顺序进行调整；切牙暴露量以上切牙长度占牙冠总长度的百分比调整，依100%、85%、65%、50%、25%、0%进行调整；露龈量以暴露的0、1、2、3、4、5的幅度依次调整并以上中牙记为10mm；颊廊面积以宽度占内口角的连线长度进行调整，以0%、5%、10%、15%、20%、25%的范围依次进行调整，笑弧根据牙切缘连线弧度进行调整，以100%、75%、50%、25%、0%依次进行调整。
2.3考察方法
将图片以观察志愿者采用一对一的评价方式，两张男女相同改动的图片发给一位志愿者，要求他们对不同的笑容进行审美评价，采取记分制，并记录下评分结果，将男女分开评价，将评价结果填在纸上进行统计。为了实验的准确性，可对志愿者调查结果进行检验，一段时间后再进行一次评价，然后将两次评价结果进行检验，以P＞0.05得出本次研究具有意义。
2.4统计学方法
本次研究采用SPSS19.0统计学软件进行处理，百分比用%表示，用配对t进行检验，相关资料使用等级资料Spearman分析。
3.结果
根据调查结果可得，切牙暴露量与笑弧的弧度两个变量跟笑容图的得分成正比，露龈量、颊廊的大小、上切牙下唇间距以及上颌牙合平面倾斜度与笑容图的得分成反比。其中，第一组中男性与女性相关系数分别为-0.56、-0.62；第二组中男性与女性相关系数分别为-0.51、-0.54；第三组中男性与女性相关系数分别为0.73、0.79；第四组中男性与女性相关系数分别为-0.62、-0.70；第五组中男性与女性相关系数分别为-0.43、-0.39；第六组中男性与女性相关系数分别为-0.42、-0.37。
4.讨论
本次研究结果表明微笑美观与正畸可控的笑容特征指标有很大的关系，微笑时牙龈露的越少审美评分越高，上颌切牙切缘与下唇接触越少越美观，且上切牙暴露稍多更美观，研究认为具有美观感的微笑应该露出整个的中切牙牙冠和牙龈乳头，而下切牙暴露量的增加使上颌切牙与下唇距离增加，严重影响笑容的美观效果，且有研究表明，上前牙过度唇倾会造成微笑时牙齿暴露量不足，因此，在进行正畸调整时应注意切牙暴露量以及前牙的位置和轴倾度。患者的笑弧上最基础的美观是下唇上缘弧线协调一致，因为笑弧的美观与上颌牙合平面、生长型有关，部分患者的牙弓的弓形以及前牙部分的形态也会影响到笑弧的曲度，适当增加上颌牙合平面到眶耳平面的斜度能够增加上前牙的暴露量进而改善笑弧的协调性。对于患者的颊廊面积方面，可以找寻最佳平衡点，但据研究发现，微笑时没有颊廊或者颊廊较小越美观，拔牙可能与颊廊面积、与扩大牙弓宽度有关，正畸治疗时需多加注意。
除了正畸可控的笑容特征指标对微笑美的影响之外，还有很多限制微笑美的因素存在，上颌牙合平面的倾斜会造成笑帘不对称，降低笑容的美观性，但正畸可控的笑容特征指标可以进行调整，为帮助患者有更好的矫治效果，应多方面考虑指标对微笑美的影响，以达到更好的审美效果。
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