孔香兰马英（新疆医科大学第五附属医院门急诊输液室新疆乌鲁木齐830011）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）28-0007-02
【摘要】目的探讨老年输液患者的心理状态对疾病的影响。方法随机抽取2009年7月13日~2009年7月17日在我科输液大厅输液的老年患者106名，对其进行心理状态分析。结果通过对老年患者心理状态分析，积极改进工作中的不足之处，为老年患者营造一个温馨的治疗环境，使老年输液患者不良心理因素有了很大改善。
【关键词】老年患者输液心理因素
【Abstract】Objective:Toexploretheelderlypatientswithmetalstateofinfusionofdisease.Methods:Arandomselectof106elderlypatientsinthefluidinfusionhallofmysection,andmaketheanalysisofpsychologicalstateduring13July2009to17July2009.Result:Throughtheanalysisofpsychologicalstateofelderlypatients,andmaketheworkbetterthanbefore,tocreateacomfortableenvironmentfortheelderlypatients,thebadpsychologicalstateofelderlypatientshavebeenmuchimproved.
【Keywords】elderlypatientsinfusionpsychologicalfactorsdisease
随着生活水平和医疗水平的不断提高，我国人口不断老龄化，据统计，我国已在1999年10月进入老年型社会。也就是说，我国60岁以上的人口已达到总人口10%[1]，我市老年人口也在日趋增加，目前据粗略估计约占我市总人口17.4%。随着老年人机体功能的衰退与改变，各种老年性疾病也有所增加，或多或少出现出现一些身体上的不适[2]。另外，由于现代生活的不断加快，子女工作繁忙或不在身边，对老年人生活照顾欠缺，尤其是老年人在患病时易出现各类心理问题。据粗略估计每年由于疾病导致的不适来我科就诊输液的老年患者约占输液患者总数的25%，高峰期可达30%。为了更好地提高门急诊输液对老年患者的服务质量，增强老年患者治愈疾病的信心，提高老年人的生活质量。我们随机抽取106名在输液大厅输液的老年患者，对其心理因素进行问卷式调查，了解其不良影响。同时采取积极的心理疏导护理，收到了良好的效果。现报告如下;
1.临床资料
随机抽取2009年7月13日-2009年7月17日在我科输液大厅输液的106名老年患者，其中:男性43名，女性63名，随机对其以下不良心理进行调查分析，结果有以下心理问题的老年患者36名，男性23名,女性13名，年龄60岁~83岁，平均年龄71岁，文化程度：初中以下22名，高中至本科13名，硕士以上学历1名，针对这些心理问题。我们采取积极有效的心理疏导方式和护理措施。现归纳如下；
2.常见的心理问题及护理
2.
1紧张恐惧的心理：在调查的人数中有12人有此类心理问题。此类老年患者大多为初次患病的老年患者，由于对疾病的认识不足，缺乏医学知识，担心自己的病给子女带来负担，情绪非常低落。另外，还有一些老年患者本身就患有慢性疾病，又出现身体上的其他不适，易产生紧张恐惧心理。例如；陈某，男性，70岁，曾患慢性支气管炎10年，几天前不明原因头昏，头晕。血压130/80mmHg，颈椎正侧位片显示；颈椎退行性变。由于恐惧，心情欠佳，睡眠、饮食也不佳，输液两天了，症状无好转，患者很着急。我们利用输液期间安慰病人，用通俗易懂的语言给病人讲解疾病的病因和预防措施，同时给他进行健康指导,指导老年人如何进行保健，病人心情有了很大转变，消除了恐惧心理，头痛头晕的症状也有了好转。
2消极、自卑心理：在调查的人数中有8人有此类心理问题。此类病人大多见于患病时间长，经过治疗后病情好转不明显的老年人，由于病程长，担心给子女带来负担，使家庭经济受到损失，而产生消极、自卑心理。针对这一部分人，我们利用输液期间多接近，关心体贴病人，尽量做到维护他们的尊严，尊重他们的意见和建议，同时，为他们进行有效的心理疏导，讲解坚持治疗的重要性，增强其战胜疾病的信心和勇气，收到了良好的效果。
3急躁易怒：在调查的人数中有5人有此类心理问题。有些老年患者，由于就诊程序长，从挂号、看病、交费到取药排队时间过长，再加上病痛的影响，体力不支。到我科输液大厅输液时，就把一些不满发泄的护士身上。或者，在输液高峰期时，有时，等待输液的时间过长，易激怒。针对这些，我们耐心做好解释和安抚工作，对于年龄较大（80岁以上）、行动不便、病情特殊的老年人，开设绿色通道，给予优先治疗。同时，在输液期间多接近病人，倾听他们的诉说，多了解他们的心理，帮助他们解决一些输液治疗时的实际困难，达到患者满意，使他们尽快恢复健康。
4孤独、寂寞心理：在调查的人数中有5人有此类心理问题。由于现代社会的发展，子女工作比较忙不能长期陪伴在身边，尤其是老年人在身体不舒服、需要人照顾时，使老年人容易产生孤独和寂寞心理。对于此类老年病人，我们利用输液期间经常与病人交流，耐心倾听他们的诉说及烦恼，多安慰、多关怀、少刺激，尽量满足病人的心理需要，创立良好的治疗环境，让老年患者感到温馨感，消除烦恼和孤独，同时，建议他们多与其他病人交流，以分散注意力。
5焦虑不安的心理：在调查的人数中有6人有此类心理问题。由于老年人考虑问题比较多，思想顾虑较多，思想存在一定的压力。另外，由于本身血管条件不好，输液时穿刺较困难，特别是穿刺时不能一针见血时，易造成忧虑，出现焦虑不安。对于这些老年人，我们要有极大的同情心，充分理解他们的心情，了解并帮助他们解决困难。对于血管条件不好的老年人，我们选择穿刺技术高、经验丰富的护士进行穿刺,并且力求做到一针见血，输液完毕，每次拔针时，耐心讲解按压保护血管的方法，取得这些老年患者的信任。消除老年病人焦虑不安的心理。
综上分析得出，面对每一位老年输液患者，我们每一个医务工作者都要以极大的热情关心体贴他们，让他们晚年生活充满乐趣，增强战胜疾病的信心。老年患者的心理护理，在老年性疾病的治疗及护理中十分重要，不可忽视[3]。良好的心理状态能使患者精神上增强战胜疾病的信心，消除一切顾虑，心情舒畅，对疾病的治疗和康复将会起到药物所起不到的作用。
参考文献
[1]尤黎明，吴琪等.内科护理学（M）.第4版，北京人民卫生出版社，2006：7—8.
[2]占建华，梁胜林.老年人生活质量与心理健康的相关性研究（J）.上海精神医学杂志，2005，24（7）：529—530.
[3]张继荣.论老年慢性病患者的就诊心理及方法（J）.实用医技杂志，2004，11（4）：514.