张志远（内蒙古自治区国外贷款卫生项目服务中心内蒙古呼和浩特010020）
【摘要】内蒙古自治区地处祖国北疆，总人口2400万人。其中农牧区人口1343.93万人，占总人口的57.32%。2004－2008年度中央补助地方农村改厕项目我区共承担了133700座农牧区卫生户厕的建设任务，国家改厕项目的支持，极大的改善了农牧区的生活环境卫生，受到当地群众的好评。截至2008年底，农村卫生厕所普及率32.62%，无害化卫生厕所普及率6.42%。全区农村卫生厕所普及率要完成“十一五”国家规划我区的38.53%目标还相差5.91个百分点，要求在我区现有水平上，卫生厕所普及率平均每年必须提高2.96个百分点，才能实现以上的目标。我们认为：经过努力，自治区到2010年底能够达到全国爱卫办下达的农村卫生厕所普及率38.53%目标。
【关键词】改水改厕农牧区环境卫生措施和政策
【中图分类号】R127【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）01-0392-01
1农村牧区改厕工作现状分析
我区农牧区长期以来没有无害化卫生厕所，坑式厕所占47.05%，敞口粪坑式厕所占32.14%，据97年统计，我区卫生厕所普及率仅为0.7%，粪便无害化处理率仅为2.8%。自2001年全国爱卫办确定我区西部农村改厕试点地区后，自治区卫生厅党组非常重视此项工作，及时召开会议，成立了以分管厅长为组长的项目领导小组。根据自治区面积大、东西跨度大的实际，确立东、中、西部三个改厕示范地区。在项目地区共建成家庭示范卫生厕所3354座，占计划的100.78%。村民还自发地按照通风改良坑式卫生厕所的模式建成计划外卫生户厕538座。在项目地区较贫困的小学校新建校厕20座，占计划建厕的10%。农村卫生基础设施的建设，较好地改善了以前“随地大小便”的不良卫生习惯，有效带动了家庭和学校环境卫生的改善。
2004年中央补助地方公共卫生专项资金农牧区改厕所项目，内蒙古作为项目省之一，积极争取匹配经费，在注重抓好改厕项目示范点建设的同时，把农村改厕项目工作与新农村建设、扶贫工作、移民工程、农村沼气项目等相结合，促进改厕项目工作的整体开展，有力地保证了国家农村改厕项目顺利实施。近几年来，随着农村牧区改厕工作宣传力度的加大及各级政府对改厕资金的及时承诺兑现，群众改厕热情很高，通过调查问卷表明，群众对由政府出钱、群众受益的卫生改厕工作非常认可，也非常满意，群众参与改厕的积极性很高。
2主要的做法和成效
2.1领导重视，责任明确
主要领导负责，专门机构管理，层层落实责任，研究探讨并制定了详细的建设规划，在宣传培训、组织协调、建设施工、监督管理等方面均作了大量切实有效的工作，取得了很好的成效。
2.2目标明确，经费到位
在《内蒙古自治区农村牧区改厕项目实施方案》中将下达的改厕任务进行了目标任务分解、细化，并将国家和自治区分配各项目地区的补助经费明确列支。各地在改厕项目执行中都做到目标明确，经费到位，确保项目任务保质保量完成。
2.3广泛宣传，扩大影响
改厕工作对自治区广大农村牧区来说是一项新的建设项目，受多年来传统陋习的影响，使厕所进院入户在很大程度上成为对旧观念的一种挑战。各地区爱卫办深入到改厕村屯，开展对村民的健康教育工作，使人民群众逐步由“要我改厕”到“我要改厕”，积极性、主动性不断提高。针对改厕技术发展较快的特点，许多地区爱卫办还采取走出去，请进来的方式，组织各项目旗县相关人员赴区内外先进地区考察学习借鉴改厕工作的成功经验和作法，收到了良好的效果。
2.4因地制宜，精心施工
我区各项目地区在工程进展上精心组织实施，先易后难，就近、沿线、连片，保质保量完成项目任务。在地区进行了太阳能水冲式厕所的建设，把沼气池、厕所、猪圈建在院内，把太阳能水冲厕所建设在家里，使人、畜粪便得到有效管理，也使庭院经济得到高效发展。
2.5加强督导，确保质量
自治区爱卫办为了加强对工程进度、管理、经费等方面的督导检查，减少工作中的漏洞，及时解决存在的问题和难题。各项目地区深入各地区检查项目评估基本资料、厕房设计图纸、施工合同、施工质量、设施配套和随机访谈等情况。根据自查情况，以文件的形式及时向各地区政府反馈改厕工作检查情况，对存在的问题，提出了限期整改的意见和要求。各地也加强了自查和整改，并以书面形式向自治区爱卫办反馈整改实效，不断加强改厕项目的规范化建设。
3评价分析本地区，进一步推进农牧区改厕规划目标政策制定、实施措施、可行性论证等工作；根据差距和问题分析，提出进一步推进目标的政策性建设和措施经过对我区各地改厕能力的综合评估，提出如下建议：一是希望国家提前作出下年度的改厕计划和经费预算。各级政府争取尽早落实配套经费，以确保建设任务如期完工，并在经费项目中解决一定数目的管理经费用于改厕项目管理。二是国家应结合新形势和新要求，制定新的改厕技术指南，开展相关的专业技术培训，进一步掌握改厕的标准和技能。三是进一步强化改厕项目的管理，将管理工作做实、做细。四是各级爱卫办要经常下改厕现场，进行宣传和技术指导，开展督导检查，了解、督促和解决项目执行中的各种困难和问题。