（大庆市红岗区红岗街道社区卫生服务中心黑龙江大庆163000）
【摘要】目的：探讨个性化心理护理对胆囊炎患者的护理效果。方法：选取2015年8月—2017年7月期间我院进行治疗的胆囊炎患者58例作为研究对象，随机编号并分为两组，对照组和观察组各29例。对照组实施常规护理方法，观察组在对照组基础上进行个性化心理护理。对两组患者护理前后心理状况进行比较。结果：两组患者护理前SDS、SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者护理后SDS、SAS评分均明显低于护理前（P＜0.05），且护理后观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：个性化心理护理能明显改善胆囊炎患者心理状态，有利于疾病治疗及康复。
【关键词】个性化护理；胆囊炎；抑郁
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）17-0248-02
在临床医学上，胆囊炎属于较为常见的外科疾病，其主要临床表现为腹部剧烈疼痛并可能伴随发热、恶心、呕吐等症状，严重影响患者的生活质量和生命健康。患者在承受病情煎熬的过程中，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，对患者的治疗十分不利，因而，为临床治疗的胆囊炎患者给予个性化心理护理尤为必要。个性化心理护理针对患者焦虑、抑郁、紧张等消极心理，有针对性地对患者进行心理干预，缓解患者消极情绪，改善患者心理状态，有利于疾病治疗及康复。本研究对胆囊炎患者进行个性化心理护理，观察其临床治疗效果，现做如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年8月—2017年7月期间收治的58例胆囊患者，所有患者均出现了典型的胆囊炎上腹部疼痛症状，并且使用B超检查确诊。采用随机数字表法，分为观察组与对照组，各29例。其中，观察组男14例，女15例；年龄21～68岁，平均（41.21±4.13）岁；文化程度：初中及以下8例，高中5例，大学及以上例16例；有医保21例，无医保8例。观察组男12例，女17例；年龄23～69岁，平均（42.16±4.15）岁；文化程度：初中及以下8例，高中7例，大学及以上例14例；有医保20例，无医保9例。两组患者在性别、年龄、文化程度对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究由本人签署知情同意书，并经本院医学伦理委员会批准。
1.2方法
对照组实施常规护理方法，护理人员向患者及家属介绍医院环境、规章制度及主要医护人员，合理安排病房，并根据治疗要求进行常规基础护理等。观察组采用个性化心理护理。对患者不良情绪进行疏通，给予抑郁患者定期的交流，主动与患者说话，鼓励患者积极应对。（1）焦虑心理护理。向患者详细介绍疾病相关知识，使患者对疾病有正确认识，向患者说明目前治疗手段优点，并介绍既往成功案例，使患者了解治疗特点，增强治愈、康复信心。与患者进行交谈，开导其焦虑心理，播放舒缓音乐，使其尽量放松心情，平稳心态，积极配合治疗及护理。（2）抑郁护理：经过分析，患者出现抑郁的原因主要包括对病情的担忧、亲朋好友不支持、缺乏沟通等；针对该原因，护理人员加强与患者沟通，向患者保证只要保持良好的心态，疾病治疗效果会更良好；邀请患者的亲朋好友进行会谈，为其强调亲朋好友对患者的支持能够极大地促进患者康复，嘱咐其多关心、照顾患者，与患者多谈心，让患者放宽心积极接受治疗；在病房内实时的时间段内播放舒缓的音乐帮助患者调节心情等。（3）细节护理。在护理过程中，各类细节也可能会导致患者出现不良心理状态。因此需对护理时的细节进行护理。在此过程中，护士需要对当前的护理方法和护理效果进行分析，若发现其中出现问题可及时处理。尤其是需要对患者的心理状态变化情况进行收集，对其中出现的各类细节问题进行分析。为了起到更好的护理效果，我们鼓励患者对自己的感受进行表述，并让患者讲出自己的需求，以期起到更加个性化的心理护理效果。
1.3评价指标
对两组患者护理前后心理状况进行比较。心理状况评价采用抑郁自评表（SDS）及焦虑自评表（SAS）进行。其中，SDS评价标准包括精神运动性障碍、心理障碍、精神性障碍以及躯体性障碍四项，满分100分，70分以上为重度抑郁，60～70分为中度抑郁，50～59分为轻度抑郁，50分以下为正常状态。分值越高，抑郁程度越严重。SAS评价标准包括精神性焦虑和躯体性焦虑两个评价指标，满分100分，70分以上为重度焦虑，60～70分为中度焦虑，50～59分为轻度焦虑，50分以下为正常状态。分值越高，焦虑程度越严重。
1.4统计学处理
采取SPPS20.0统计软件进行数据录入与分析，计量资料（SAS评分和DS评分）采用n/x-±s表示结果，计数资料组间比较应用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者护理前SDS、SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者护理后SDS、SAS评分均明显低于护理前（P＜0.05），且护理后观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。见表。
3.讨论
胆囊炎是肝胆外科常见疾病，多发于中老年人，发病原因复杂，多由胆囊收缩功能退化，导致胆汁无法正常排出而滞留于胆囊内而引发胆囊产生炎症。胆囊炎多数发病急促，且进展较快，如不采取及时治疗，可引起患者腹部肿块、剧烈疼痛、恶心呕吐、甚至引起感染性休克等，严重危害患者生命安全。临床治疗胆囊炎多采用手术方法切除胆囊以根除病因，效果较好，然而患者多半担心病情严重，且害怕手术，从而对治疗效果产生一定影响。现代的护理模式中，心理护理是其中重要的组成部分，是一门新兴的学科，应用于临床护理的全过程。心理护理和人性化关爱对患者康复具有十分重要的作用。个性化心理护理主要指护理人员根据患者需求和通过对患者的了解，对其进行针对性的心理疏导，进而明确的改善患者的烦躁、焦虑、抑郁等心理情绪，有助于疾病的康复，增强护患之间的感情，将治疗依从性提高。本次研究显示，两组患者护理前SDS、SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者护理后SDS、SAS评分均明显低于护理前（P＜0.05），且护理后观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组（P＜0.05），提示性化心理护理对胆囊炎患者进行干预，能显著降低患者不良情绪，改善其心理状态，有利于治疗顺利进行。
【参考文献】
[1]党金桃.个性化心理护理在胆囊炎患者临床治疗中的疗效观察[J].临床医药文献杂志,2017,4(103):203487-20348.
[2]秦彩霞.个性化心理护理用于胆囊炎患者治疗中的效果评价[J].甘肃科技,2018,34(2):128-129.
[3]毛金环.个性化心理护理在胆囊炎患者临床治疗中的疗效评价[J].中国医药指南,2018,16(4):266-267.