大理护理职业学院671000
摘要：三明治教学法是一种在中、小班教学中，穿插同学小组讨论、交叉学习
、汇报环节，使教师与学生、学生与学生之间不断交流、沟通，调动学生主动学习积极
性，提高学生自我学习、思考及探索新知识能力的新型教学方式。笔者在日常《基础护
理学》教学中采用了三明治教学法，教学效果得到学生和老师的认可。本文主要通过探
讨三明治教学法在基础护理学教学中的运用，进一步阐明三明治教学法适用于、有助于
《基础护理学》教学，极大地提高了教学效果。
关键词：三明治教学；基础护理学；运用
基础护理学是一门实践性、应用性很强的专业课程，为临床各专科护理（内科
、外科、儿科、妇产科护理等）提供了基本的理论知识与技能。目前基础护理学理论教
学主要采用以教学大纲为依据，从教学知识目标、技能目标、情感目标入手，以案例导
入的形式，结合相关知识与临床护理实际，以教师为主导的讲授式教学模式。该教学模
式以灌输专业知识为主旨，教学方法单一，不利于学生发现性与探索性学习能力培养以
及评判性思维、沟通能力、创新能力的发展。同时，由于教学过程以教师为主导，学生
被动参与，难以激发学生的积极性与参与热情。为此，笔者通过对三明治教学法的学习
、研究，将三明治教学法运用于《基础护理学》理论教学中，以《基础护理学》中的清
洁护理理论教学为例。
1.1对象
采用随机抽样法，选择大理护理职业学院2016级3年制大专护理1607班为试验
组，护理1606班为对照组。试验组女生48名，男生0名；对照组女生46名，男生2名。
2016级学生的性别（χ2=0.455，P=0.497）差异无统计学意义。1607班和1606班均在第
2学期开《基础护理学》课程，清洁护理为本学期《基础护理学》课程第五章内容，清
洁护理教学内容、授课教师及总课时相同。
1.2方法
对照组运用传统的教师课堂讲授模式进行授课，即以教学大纲为依据，从教学
知识目标、技能目标、情感目标等入手，结合相关知识与临床实际，按教材顺序向护生
们讲授清洁护理相关理论2学时。试验组采用三明治教学法授课，具体方法如下。
1.2.1课前准备
分组、分教学内容、查找问题、搜索资料、解决各自的问题。教师给学生分组
：全班48人，8小组，每组6人，按ABCDEFGH分组，每组每一个同学都有各自的
编号，各自记住自己编号，具体如下：
A组：A-1A-2A-3A-4A-5A-6
B组：B-1B-2B-3B-4B-5B-6
C组：C-1C-2C-3C-4C-5C-6
D组：D-1D-2D-3D-4D-5D-6
E组：E-1E-2E-3E-4E-5E-6
F组：F-1F-2F-3F-4F-5F-6
G组：G-1G-2G-3G-4G-5G-6
H组：H-1H-2H-3H-4H-5H-6
分教学内容：由学习委员将《基础护理学》第五章、清洁护理的内容平均分给
各组小组长，各组小组长组织本组同学针对分到的内容查找问题，提出问题。确定该内
容中所查找到的问题数量，将提出的问题平均分给每一位同学，要求每一位同学负责1
-2个问题，在课余时间自行查找相关资料，能够准确解说自己分到的问题答案。
1.2.2组织课堂
①学生分组讨论：20分钟
A组：A1-A6B组：B1-B6C组：C1-C6D组：D1-D6
E组：E1-E6F组：F1-F6G组：G1-G6H组：H1-H6
组内的每一位学生按照1-6的顺序快速详细将各自解决好的问题讲解给5位组员
，其余5为组员认真听讲并做好记录，确保掌握每一个问题。
②学生交叉分组学习：20分钟
A1-H1A2-H2A3-H3
A4-H4A5-H5A6-H6
学生交叉分组学习，组内的每一位学生按照字母的顺序快速详细的将本组全部
问题讲解给其他组员，此时每位组员都要讲解6-12个问题，通过交叉分组学习，每位组
员可以解决48-96个问题。
③学生汇报：15分钟
教师分别收取A1、B2、C3、D4、E5、F6学生的记录，让学生汇报今天所掌握的
内容。
④建立“金鱼缸”：15分钟
教师根据所学内容，提出一个临床案例和问题，检验学生学习效果及利用所学
知识解决临床实际问题的能力，即建立“金鱼缸”。教师选择A-1、B-2、C-3、D-4、
E-5、F-6编号的学生组成新小组，就坐于指定位置进行小组讨论。其他学生在外围认真
聆听，可适时进入小组发表意见，参与讨论。
⑤总结、反馈、释疑：20分钟
教师首先解析案例，引导学生思考，并解答案例涉及的各项问题，然后围绕学
习目标，对本节课的相关理论知识做出总结。学生针对此次教学内容，从学习收获、学
习能力、学习心得等方面提出评价及反馈信息。最后，教师解答学生提出的各种疑惑。
1.3效果评价
①清洁护理相关理论考核，1607班：60-69分（8人）；70-79分（10人）；80
-89分（26人）；90-99分（4人）；平均分：84.62分。1606班：60-69分（18人）；70
-79分（21人）；80-89分（9人）；90-99分（0人）；平均分：74.87分。
②学生对三明治教学的满意度：100%。
1.4“三明治”教学法的优势与不足
①以学生为中心，教师引导
②自主学习：调动学生学习积极性，围绕问题的学习
③合作学习：讨论-分享，集中-分散；组合-交叉
④培养分析问题、解决问题技能：问题导向学习；理论学习-实践问题解决
⑤培养表达能力及沟通能力：交叉学习训练学生沟通能力、倾听技巧、自我
表达能力以及与他人合作能力
⑥调动多种学习途径：听、说、总结、汇报
⑦不足：短时记忆好，长时记忆差，需要与讲授法等互补。
总之，三明治教学法使教师树立了以学生为主体，以教师为主导的教学观念，
建立了“平等-合作”的师生关系，教师在学生学习过程中成为了鼓励者、引领者、组
织者、合作者，这就督促教师多学习人文社科知识，丰富教学理念，为学生营造一个自
主、合作的良好学习环境，使学生感到尊重、关心和帮助，使课堂成为师生密切合作、
共同进步的阵地，从而积极有效地促进教学效果。
参考文献：
[1]潘博，王常珺，赵峻，等。三明治教学法及其外科解剖学教案示例[J].协和医学杂
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[2]王莉，胡远贵。Sandwich教学法在本科护生妇产科临床护理教学中的实践[J].护理
学杂志，2014，29（14）：75-76.