摘 要：目的分析沙丁胺醇联合布地奈德对小儿哮喘的治疗作用。方法 自我院2017 年5 月至2018 年5 月收治的小儿哮喘患儿中选取88 例进行本次研究，采用随机双盲法将患儿分为参照组与观察组，每组各44 例，参照组患儿接受常规治疗，观察组患儿在此基础上加入沙丁胺醇联合布地奈德治疗，就两组患儿的治疗效果展开对比分析。结果就两组患儿的治疗有效率展开对比，发现观察组患儿的治疗有效率为97.73%，较参照组患儿的77.27%更高（P＜0.05）；就两组患儿的咳嗽、气喘及湿啰音等临床症状的消失时间展开对比，发现观察组患儿的各项时间均显著短于参照组（P＜0.05）。结论沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘具有较为确切的疗效，能够迅速缓解患儿的临床症状，减轻患儿的疼痛，是一种值得临床推广的治疗方式。
关键词：沙丁胺醇；布地奈德；小儿哮喘
0 引言
小儿哮喘是一种临床常见的慢性疾病，好发于幼儿，主要的临床症状为呼吸急促、呼吸延长及呼吸困难等，不但对患儿的正常生活造成了严重的影响，还会对幼儿的远期发育造成影响[1]。以往在治疗小儿哮喘中常常应用糖皮质激素，虽然能够起到较为理想的效果，但临床不良反应较多，在应用中需要谨慎，为了提升小儿哮喘的治疗效果，本文对沙丁胺醇联合布地奈德对小儿哮喘的治疗作用进行分析，选取临床相关病例进行随机对照研究，现将研究结果以论文形式进行汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。自我院2017 年5 月-2018 年5 月间收治的小儿哮喘患儿中选取88 例进行本次研究，采用随机双盲法将患儿分为参照组与观察组，每组各44 例，所有患儿经检查及临床症状确诊为小儿哮喘，且排除存在严重心、肝及肾等脏器病变者。参照组患儿中有男性24 例，女性20 例，年龄区间在4 个月至9 岁，平均（4.35±2.13）岁；观察组患儿中有男性23 例，女性21 例，年龄区间在4 个月至10 岁，平均（4.72±2.34）岁。将两组患儿的性别、年龄等一般资料录入系统进行检验，并未发现显著差异（P＞0.05），提示可以进行组间对比研究。
1.2 方法。参照组患儿接受常规治疗，即入院后进行抗感染治疗、平喘治疗及吸痰处理等，并应用氨茶碱片（国药集团汕头金石制药有限公司，国药准字H44021063）口服，每次0.1-0.2 g，每日3 次，严重者可以采用静脉滴注治疗。观察组患儿接受沙丁胺醇联合布地奈德治疗，将沙丁胺醇与布地奈德悬混液雾化吸入治疗，将沙丁胺醇（山东京卫制药有限公司，国药准字H20113348）采用生理盐水稀释，根据患儿年龄给药，3 个月至4 岁为0.25 mL，4-7 岁为0.5 mL，7-10 岁为0.75 mL，每日吸入治疗20 min，每日治疗2-4 次，加入布地奈德悬混液（阿斯利康制药有限公司，国药准字 X20010422）雾化吸入治疗，根据患儿年龄给药，3 个月至4岁为0.5 mL，4-7 岁为1.0 mL，7-10 岁为1.5 mL，每日吸入治疗20 min，每日治疗2-4 次。
1.3 观察指标。对两组患儿的治疗效果，其中治疗3d 后，喘息、呼吸困难等症状明显改善，心率等恢复正常，且PEF≥20%为显效；经治疗5 d 后，喘息、呼吸困难等症状明显改善，心率恢复正常，且PEF≥20%为有效；经治疗7 d 后，临床症状无改善或加重为无效[2]。观察两组患儿的喘息、气喘及湿啰音等临床症状的消失时间。
1.4 统计学处理。以SPSS 21.0 系统作为数据处理软件，将两组患者的数据资料录入系统进行检验，以（n，%）表示计数资料，行卡方值检验，以（±s）表示计量资料，行t 值检验，若见组间差异存在P＜0.05，即存在统计学差异。
2 结果
小儿哮喘是一种临床常见的呼吸道变态反应性疾病，在幼儿中有着较高的发病率，主要的临床表现为呼吸困难、呼吸延长及咳嗽等，对患儿的正常生活造成较大的影响[3-5]。目前，临床上治疗小儿哮喘的主要方式是解除痉挛，控制病情，而吸入治疗是临床上公认的治疗小儿哮喘的最佳方式，药物以雾化状态进入患者气道，能够直接与气道发生反应，迅速缓解患者的痉挛症状。沙丁胺醇是一种选择性β 受体激动剂，能够舒张气道平滑肌，抑制炎性介质的释放，并且增强黏液纤毛的清除功能，而布地奈德则是一种皮质固醇类药物，能够增加β 受体激动剂的敏感性，弥补其不足，进而提升沙丁胺醇的治疗效果[6-7]。
表1 两组患儿的治疗效果（n，%）
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既然旅游者具有其自身的特殊性，并且外出旅游就是为了放松，享受闲暇时间的自由，那么就应该在充分理解游客的基础上，做出有针对性的安排，来减少其不文明行为发生的机会。既然游客喜欢刻字或者涂鸦，那么就可以给游客提供涂鸦的专门空间和位置，在景区的适当位置建立游客涂鸦区或者留言区，这样的管理措施就是有意识的“顺”的行为，然后，在通过其他的规则、标识等方式进行“导”，可以大幅度降低游客发生不文明行为的可能性。
2.2 观察组与参照组患儿的临床症状消失时间对比。就两组患儿的咳嗽、气喘及湿啰音等临床症状的消失时间展开对比，发现观察组患儿的各项时间均显著短于参照组（P＜0.05），详见表2。
表2 两组患儿的临床症状消失时间
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3 讨论
2.1 观察组与参照组患儿的治疗效果对比。就两组患儿的治疗有效率展开对比，发现观察组患儿的治疗有效率为97.73%，较参照组患儿的77.27%更高（P＜0.05），详见表1。
苏楠说，卖西瓜的摊贩作证说，他没看见许武生耍流氓，他看到的是您拿起地上的西瓜刀，扑上去先捅了许武生一刀。这第一刀其实已经致命——包括后面的三刀，都是致命的。等许武生转过身子时，您又补了第二刀、第三刀。许武生倒地，您又及时地扑上去，捅了他第四刀。这时候，您已经用尽了全力。后面的十刀，可能都是在发泄，是一种下意识。是这样吧？
研究结果显示，就两组患儿的治疗有效率展开对比，发现观察组患儿的治疗有效率为97.73%，较参照组患儿的77.27%更高（P＜0.05）；就两组患儿的咳嗽、气喘及湿啰音等临床症状的消失时间展开对比，发现观察组患儿的各项时间均显著短于参照组（P＜0.05）。
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综上所述，沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘具有较为确切的疗效，能够迅速缓解患儿的临床症状，减轻患儿的疼痛，是一种值得临床推广的治疗方式。
参考文献
[1] 潘海涛.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床分析[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(10)：297.
[2] 陈进.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床分析[J].医学信息,2013,15(29)：86.
[3] 赵琳.布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效分析[J].医药前沿,2015,5(27)：220-221.
[4] 王尚,苏国德.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果观察[J].河北医药,2015(7)：1029-1031.
[5] 柯庆辉.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作疗效观察[J].河北医药,2011,33(3)：364-365.
[6] 王立民,王红阳.沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作疗效及对肺功能的影响[J].蚌埠医学院学报,2014,39(6)：73-74.
[7] 王静.沙丁胺醇联合布地奈德吸入治疗小儿哮喘的观察[J].中国现代药物应用,2012,06(10)：81-82.
中图分类号：R256.12
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.104
本文引用格式：赖春林,罗红梅,任敏,等.沙丁胺醇联合布地奈德对小儿哮喘的治疗作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：159+162.
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 德治论文; 两组论文; 《世界最新医学信息文摘》2019年第88期论文; 蓬安县人民医院论文;