导读:本文包含了自身免疫甲状腺病论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:甲状腺,免疫性,甲状腺素,抗体,咪唑,自身免疫,甲状腺炎。
自身免疫甲状腺病论文文献综述
张秀彬,闫吉,李丹丹,吕男男,辛月颖[1](2019)在《硒对自身免疫性甲状腺病患者TPOAb水平的影响》一文中研究指出目的观察硒对自身免疫性甲状腺病(AITD)患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的影响。方法选取TPOAb水平在300~13000 U/ml的AITD患者114例,根据患者是否接受硒治疗分为硒治疗组(64例)与对照组(50例)。对照组患者仅予常规治疗,硒治疗组患者在对照组基础上给予硒酵母治疗。比较两组患者治疗前及治疗后的[血清游离叁碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平。结果两组患者治疗前后的FT3、FT4、TSH水平组间及组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,硒治疗组患者的TPOAb水平(2954.50±226.45)U/ml与对照组的(2933.80±213.54)U/ml比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,硒治疗组和对照组的TPOAb水平分别为(1513.80±219.56)、(2397.20±211.53)U/ml,两组患者的TPOAb水平均低于治疗前,且硒治疗组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论硒可显着降低AITD患者TPOAb水平。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2019年20期)
杨雅莉,张金花,秦娟,孙溶励,李静[2](2019)在《自身免疫甲状腺炎患者焦虑、抑郁自评测定及相关影响因素》一文中研究指出目的探究自身免疫甲状腺炎(AIT)患者经自我评定存在焦虑、抑郁状态的比例及相关影响因素。方法选取2014年8月至2016年2月于我院内分泌科门诊就诊的甲状腺功能正常的AIT患者89例,另选取甲状腺功能正常、甲状腺自身免疫抗体阴性且甲状腺彩超检查结果无异常或仅提示甲状腺结节者94例作为对照者。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行焦虑和抑郁状态的自我评定,并记录一般情况;检测血清抗α-烯醇化酶抗体(ENO1Ab)滴度以及甲状腺功能相关激素水平;分析AIT患者与对照者甲状腺功能相关激素、ENO1Ab及一般情况与焦虑、抑郁的相关性。结果与对照者相比,AIT患者存在情绪障碍、抑郁的比例明显升高。根据年龄分层,青年组(20~44岁)中AIT患者焦虑、抑郁、情绪障碍的比例均明显高于对照者(P <0.05),而在中老年组(45~70岁)中无统计学差异。在全部研究对象和青年组中,AIT患者血清ENO1Ab滴度较对照者升高(P <0.05),而在中老年组中无统计学差异。青年组中,logistic回归分析结果显示,ENO1Ab滴度越高,抑郁状态的发生风险越大(OR=27.223;95%CI:1.025~723.079);在正常参考范围内的游离叁碘甲状腺原氨酸其水平越高,焦虑状态的发生风险越大(OR=3.037;95%CI:1.191~9.186)。结论甲状腺功能正常的AIT青年患者中抑郁和焦虑状态的发生风险均明显升高,抑郁状态的发生可能与血清ENO1Ab滴度升高有关,焦虑状态的发生可能与正常参考范围内游离叁碘甲状腺原氨酸水平相对升高有关。(本文来源于《中国医科大学学报》期刊2019年10期)
廖晓容,吕静[3](2019)在《慢性荨麻疹与自身免疫性甲状腺病的相关性》一文中研究指出慢性荨麻疹(chronic urticaria,CU)病因复杂,多种多样,通过临床及实验室检查可发现部分患者甲状腺功能异常或自身抗体阳性,以及自体血清皮肤试验阳性,推测其发病可能与自身免疫性甲状腺病有关。在临床治疗中可观察到甲状腺疾病得到控制后皮肤病亦相应好转,甚至荨麻疹得到根除,说明二者之间存在着因果联系,也为CU的病因治疗提供了理论依据。该文根据最新的研究文献,对自身免疫性甲状腺病导致CU的研究进展做一综述。(本文来源于《实用皮肤病学杂志》期刊2019年04期)
佘小琛,曾惠锋,周伟香[4](2019)在《左甲状腺素钠片联合甲巯咪唑片对自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进患者的影响》一文中研究指出目的探讨左甲状腺素钠片联合甲巯咪唑片对自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进患者甲状腺抗体的影响。方法选取2017年2月至2018年5月惠东医院收治的自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进患者92例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组采用甲巯咪唑片治疗,观察组采用左甲状腺素钠片联合甲巯咪唑片治疗,比较两组治疗效果、甲状腺激素及甲状腺抗体水平。结果观察组治疗有效率为93.48%,较对照组76.09%高(P<0.05);两组治疗前血清游离叁碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素(TSH)比较差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组治疗后上述指标与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗前血清甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)比较差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组治疗后上述指标与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论左甲状腺素钠片联合甲巯咪唑片治疗自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进效果显着,可调节甲状腺激素水平,降低TPOAb、TRAb及TGAb水平。(本文来源于《中国药物经济学》期刊2019年06期)
丁小燕[5](2019)在《儿童自身免疫甲状腺病促甲状腺素受体抗体测定的临床意义分析》一文中研究指出目的:研究儿童自身免疫甲状腺病促甲状腺素受体抗体测定的价值。方法:将在我院接受治疗的60例儿童自身免疫甲状腺病患儿分为桥本甲状腺炎组和Graves病组,同时选择30例健康儿童作为对照组。对桥本甲状腺炎组和Graves病组实施常规性治疗,比较两组患儿治疗前后血清TRAb阳性率。结果:治疗前Graves病组TRAb水平高于桥本甲状腺炎组和对照组,差异显着(P<0.05);对照组TRAb水平低于桥本甲状腺炎组(P<0.05);经过治疗后,Graves病组和桥本甲状腺炎组TRAb水平有明显的降低(P<0.05)。结论:儿童自身免疫甲状腺病TRAb指标变化比较显着,在Graves病组治疗前后TRAb水平指标有明显的变化,能够为诊断和评估Graves病作为依据。(本文来源于《名医》期刊2019年05期)
刘静[6](2019)在《联合用药对自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进患者甲状腺抗体及激素水平的影响》一文中研究指出目的分析硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗对自身免疫性甲状腺病(AITD)伴甲状腺功能亢进患者甲状腺抗体及激素水平的影响。方法选取102例AITD伴甲状腺功能亢进患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各51例。对照组口服甲巯咪唑片,观察组口服硒酵母片联合甲巯咪唑片,疗程均为12个月。比较两组疗效、治疗前后甲状腺抗体及激素水平。结果观察组治疗总有效率显着高于对照组,差异有统计学意义(90.20%vs 70.59%,P<0.05)。治疗后,两组血清游离叁碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较治疗前明显降低,甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前明显升高,且观察组血清FT3、FT4水平均显着低于对照组,TSH水平显着高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组TPOAb、TGAb、TRAb等甲状腺抗体水平与治疗前相比均未见明显差异(P>0.05),而观察组甲状腺抗体水平较治疗前明显降低,且显着低于对照组(P<0.05)。结论硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗AITD伴甲状腺功能亢进疗效确切,可有效减轻临床症状,缩小甲状腺体积,改善甲状腺功能,且可显着下调甲状腺抗体水平,值得推广。(本文来源于《黑龙江医学》期刊2019年04期)
赵红莉,翁育,刘桂治,陈昕,傅晓英[7](2019)在《自身免疫性甲状腺病与多囊卵巢综合征之间相关性研究》一文中研究指出目的探讨自身免疫性甲状腺病与多囊卵巢综合征之间的相关性。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的多囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱患者45例为研究组,选取同期我院收治的多囊卵巢综合征未伴糖脂代谢紊乱患者45例为对照组。结果研究组FSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组LH、雌二醇、催乳素以及睾酮高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FT3、FT4、TSH以及TSH>2.5μIU/mL例数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组TGAb、TPOAb高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组TGAb>60 U/mL例数、TPOAb>60 U/mL例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自身免疫性甲状腺病可能会参与患者多囊卵巢综合征的发病并使其代谢表型恶化。(本文来源于《中国现代医生》期刊2019年09期)
杨潇,宋囡,王智民,周喜玉,徐佳[8](2019)在《补中益气汤通过干预miR-155调控Th17细胞改善自身免疫甲状腺炎小鼠免疫失常》一文中研究指出目的:基于microRNA-155(miR-155)调控Th17细胞探讨补中益气汤改善自身免疫甲状腺炎(AIT)小鼠免疫失常机制。方法:将雌性8周龄NOD.H-2~(h4)小鼠90只,随机分为正常组(NG)、模型组(MG)、西药组(硒酵母片,SeG)、补中益气汤高剂量组(BG-1,19.00 g·kg~(-1)·d~(-1))、补中益气汤中剂量组(BG-2,9.56 g·kg~(-1)·d~(-1))、补中益气汤低剂量组(BG-3,4.78 g·kg~(-1)·d~(-1))共6组。正常组饲以蒸馏水,其余各组饲以含0.05%碘化钠水,8周后自发形成AIT动物模型,再给实验药物8周后麻醉处死小鼠。光镜下观察甲状腺细胞形态; RT-PCR法检测小鼠甲状腺miR-155、白细胞介素-17(IL-17)mRNA表达; Western Blot法测定小鼠甲状腺细胞因子信号抑制因子(SOCS1)、p-JAK2及p-STAT3蛋白表达;流式细胞仪分析小鼠甲状腺Th17细胞比例。结果:与NG组比较,MG组甲状腺淋巴细胞浸润明显,Th17细胞比例升高(P<0.01),甲状腺miR-155、IL-17mRNA表达显着上调(P<0.01),甲状腺p-STAT3、p-JAK蛋白升高(P<0.01), SOCS1蛋白下降(P<0.01);与MG组比较,各给药组甲状腺炎均有不同程度改善;同时Th17细胞比例下降(P<0.01)、miR-155及IL-17mRNA表达均显着下调(P<0.01)、p-STAT3及p-JAK2蛋白水平降低(P<0.01)、SOCS1蛋白水平升高(P<0.01),其中SeG组与BG-2组无统计学差异。结论:补中益气汤有效改善AIT免疫失常状态,其机制之一可能与抑制miR-155/SOCS1/STAT3信号通路减少炎症因子释放有关。(本文来源于《中华中医药学刊》期刊2019年01期)
赵娜[9](2019)在《MicroRNA-326调节Th17细胞参与自身免疫甲状腺炎的实验研究》一文中研究指出目的:自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis,AIT)是一种常见的自身免疫性疾病,其中桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)是AIT的主要类型。HT患者具有遗传易感性且存在受环境因素影响的免疫缺陷,表现为甲状腺内淋巴细胞浸润和滤泡组织损伤,血清中存在甲状腺的循环抗体,主要是抗甲状腺过氧化物酶抗体(Antithyroid peroxidase antibodies,TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibodies,TgAb),可导致甲状腺纤维化或萎缩,并伴有甲状腺功能减退症。Th17细胞是T helper(Th)细胞家族成员之一,主要分泌以IL-17a为代表的细胞因子,近年来研究发现Th17参与多种自身免疫性疾病的发生与发展,包括多发性硬化(MS)、类风湿性关节炎(RA)和1型糖尿病(T1DM)等。AIT中存在Th17细胞表达异常,但其具体机制有待进一步的深入研究。MicroRNAs(miRNAs)是一类内源性单链非编码高度保守的小RNA分子,主要是通过与靶mRNAs的3’端非编码区结合,导致靶mRNAs降解和(或)翻译抑制,在免疫系统发育和调节机制中发挥重要作用。目前AIT的发病机制尚未明确,有关miRNAs在AIT中的研究亦较少。本研究前期已经在AIT的模型小鼠NOD.H-2h4小鼠的甲状腺和脾脏以及HT患者PBMC和甲状腺组织中发现miR-326的水平明显升高。本实验通过使用小干扰RNA抑制剂(miR-326 inhibitor)和慢病毒编码miR-326 sponge(LV-sponge)特异性抑制miR-326使miR-326水平下调后,研究在AIT中miR-326是否通过靶向调节Ets-1蛋白和ADAM17参与Th17的分化,从而减轻自身免疫甲状腺炎的发病及炎症程度,为自身免疫性甲状腺炎的发病机制及治疗研究提供新的理论基础。研究方法:1、HT患者实验研究:本研究第一部分以HT患者为研究对象,收取因甲状腺癌或结节性甲状腺肿行甲状腺手术的患者的(对侧叶或结节旁)甲状腺组织,根据其甲状腺病理结果及甲状腺功能分为桥本病组(HT组,n=24)和非桥本病对照组(n=29)。同时收取桥本病患者(n=31)及健康志愿者对照(n=23)外周血,分离PBMC及血清和血浆。检测PBMC和甲状腺组织中Ets-1 mRNA和蛋白表达水平,并将Ets-1蛋白与TPOAb、TgAb、miR-326和Th17 mRNA水平做相关性分析。2、AIT动物模型实验研究:利用siRNA和慢病毒在体外和体内分别探究了抑制miR-326后免疫细胞及炎症因子的变化。首先,体外实验中,将小鼠脾脏单个核细胞进行Th17细胞极化培养3天后,使用miR-326 inhibitor抑制miR-326,检测Th17细胞比率和IL-17水平。其次,LV-sponge和慢病毒对照(LV-ctrl)给予小鼠体内干预实验。将5周龄NOD.H-2h4小鼠分为2大组,分别为尾静脉注射组和甲状腺局部注射组。尾静脉注射组分为5小组进行干预:单纯高碘组(High iodine)、高碘治疗对照组(High iodine+the LV-ctrl)、高碘治疗组(High iodine+the LV-sponge)、高碘预防对照组(High iodine+pro LV-ctrl)和高碘预防组(High iodine+pro LV-sponge)。预防及预防对照组在小鼠5周龄开始给予碘化钠(NaI)饮水的同时行慢病毒干预,治疗与治疗对照组在小鼠5周龄开始给予NaI饮水满6周后行慢病毒干预。5组小鼠均在NaI饮水满12周时处死,留取血清和甲状腺等组织。甲状腺局部注射组分为LV-sponge和LV-ctrl两组,小鼠均在NaI饮水满10周时处死,留取血清和甲状腺等组织。检测小鼠血清TgAb水平,评价小鼠炎症状态。新鲜脾脏进行流式染色,检测T细胞、B细胞、辅助性T细胞(Th)和细胞毒性T细胞(Tc),并检测Th1、Th2、Th17、Treg亚群比例。脾脏提取总RNA,一方面检测miR-326的表达变化,用以判定抑制效果;另一方面检测Ets-1、Th17相关细胞因子(IL-17a和IL-22)、转录因子(Rorgt、Rora和Irf4等)和表面受体(CCR6和IL-23R)等。提取脾脏蛋白,检测Ets-1和ADAM17的相对表达水平。结果:1、HT患者实验研究:与对照人群相比,HT患者甲状腺组织和外周血PBMC中Ets-1 mRNA水平没有差异,而Ets-1蛋白表达明显降低,P值分别为P=0.034和P=0.009。相关性分析发现,Ets-1蛋白的相对表达与miR-326和Th17mRNA水平呈显着负相关。2、动物体外实验:与阴性对照组相比,Th17细胞比率在miR-326 inhibitor组中显着降低,培养上清中细胞因子IL-17水平亦是显着降低,(P<0.05)。3、动物体内实验研究:尾静脉注射组1)与单纯高碘和高碘LV-control组相比,高碘LV-sponge组miR-326水平明显降低,说明慢病毒尾静脉干预抑制miR-326作用有效。2)5组高碘喂养12周的小鼠T细胞、B细胞、Th细胞和Tc细胞比例无差异。3)与单纯高碘和高碘LV-control组相比,高碘LV-sponge组甲状腺HE染色炎症评分和血清TgAb滴度下降明显。4)小鼠脾脏Ets-1蛋白在高碘LV-sponge组中表达升高,且在治疗组中升高明显,有统计学差异(P=0.039),而Ets-1 mRNA水平在5组中无明显差异。5)小鼠脾脏ADAM17在高碘LV-sponge组表达相对升高,而IL-23R蛋白表达则显着降低,差异具有统计学意义,(P<0.05)。6)高碘喂养12周小鼠的Th1和Th2细胞比率在5组中的比例无显着差异;Treg细胞比率在高碘预防组中增加,差异有统计学意义(P=0.047);Th17细胞比率在高碘治疗组有下降趋势,在高碘预防组中显着下降(P=0.042);Th17/Treg比值在高碘预防组中显着下降(P=0.005)。Th17相关细胞因子IL-17a、IL-22,转录因子Rorgt、Rora和表面受体CCR6、IL-23R在LV-sponge中显着下降(P<0.05)。4、动物体内实验:甲状腺局部注射组1)与高碘LV-control组相比,高碘LV-sponge组小鼠甲状腺HE染色炎症评分和血清TgAb滴度水平显着下降(P<0.05)。2)高碘LV-control组和高碘LV-sponge组小鼠脾脏miR-326水平无明显差异(P=0.239)。结论:1、HT患者甲状腺组织和PBMC中Ets-1蛋白表达显着低于对照组,而Ets-1 mRNA水平无明显差异。Ets-1蛋白相对表达与miR-326和Th17 mRNA显着负相关,提示miR-326对Ets-1可能具有负性调节作用。2、AIT动物模型小鼠在体干预发现,miR-326在体慢病毒抑制不影响T细胞、B细胞、Th细胞和Tc细胞平衡。抑制miR-326后,小鼠血清TgAb滴度下降,Ets-1蛋白表达升高,Ets-1 mRNA水平无明显变化,且Th17细胞比率及Th17细胞相关的细胞因子、转录因子和表面受体表达下降,进一步明确了miR-326通过靶向调节Ets-1蛋白影响Th17细胞的分化参与自身免疫甲状腺炎。(本文来源于《中国医科大学》期刊2019-01-01)
梁海侠,张珍安,庞紫蕊[10](2018)在《多囊卵巢综合征患者结节性甲状腺肿和自身免疫性甲状腺病的发生情况及其与胰岛素抵抗的相关性》一文中研究指出目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者结节性甲状腺肿(NG)和自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发生情况及其与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法回顾性检测200例PCOS患者(PCOS组)和100例同龄健康妇女(对照组)的甲状腺参数水平、NG和AITD发生率后,将合并AITD或NG的PCOS患者分别为PCOS+AITD组和PCOS+NG组,将合并IR的PCOS患者为PCOS+IR组,而未合并IR的PCOS患者为PCOS+非IR组。比较各组IR及甲状腺参数水平。结果 PCOS组的血清甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P <0. 05)。PCOS组的NG和AITD发生率均高于对照组(P <0. 05)。PCOS+AITD组、PCOS+NG组及PCOS+非AITD、NG组的稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和IR发生率均高于对照组(P <0. 05)。PCOS+AITD组和PCOS+NG组的HOMA-IR和IR发生率均高于PCOS+非AITD、NG组(P <0. 05)。PCOS+IR组的TGAb和TPO-Ab水平均高于PCOS+非IR组(P <0. 05)。结论 PCOS与IR、NG和AITD关系密切,且NG和AITD会增加PCOS的IR发生风险。(本文来源于《临床和实验医学杂志》期刊2018年23期)
自身免疫甲状腺病论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探究自身免疫甲状腺炎(AIT)患者经自我评定存在焦虑、抑郁状态的比例及相关影响因素。方法选取2014年8月至2016年2月于我院内分泌科门诊就诊的甲状腺功能正常的AIT患者89例,另选取甲状腺功能正常、甲状腺自身免疫抗体阴性且甲状腺彩超检查结果无异常或仅提示甲状腺结节者94例作为对照者。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行焦虑和抑郁状态的自我评定,并记录一般情况;检测血清抗α-烯醇化酶抗体(ENO1Ab)滴度以及甲状腺功能相关激素水平;分析AIT患者与对照者甲状腺功能相关激素、ENO1Ab及一般情况与焦虑、抑郁的相关性。结果与对照者相比,AIT患者存在情绪障碍、抑郁的比例明显升高。根据年龄分层,青年组(20~44岁)中AIT患者焦虑、抑郁、情绪障碍的比例均明显高于对照者(P <0.05),而在中老年组(45~70岁)中无统计学差异。在全部研究对象和青年组中,AIT患者血清ENO1Ab滴度较对照者升高(P <0.05),而在中老年组中无统计学差异。青年组中,logistic回归分析结果显示,ENO1Ab滴度越高,抑郁状态的发生风险越大(OR=27.223;95%CI:1.025~723.079);在正常参考范围内的游离叁碘甲状腺原氨酸其水平越高,焦虑状态的发生风险越大(OR=3.037;95%CI:1.191~9.186)。结论甲状腺功能正常的AIT青年患者中抑郁和焦虑状态的发生风险均明显升高,抑郁状态的发生可能与血清ENO1Ab滴度升高有关,焦虑状态的发生可能与正常参考范围内游离叁碘甲状腺原氨酸水平相对升高有关。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
自身免疫甲状腺病论文参考文献
[1].张秀彬,闫吉,李丹丹,吕男男,辛月颖.硒对自身免疫性甲状腺病患者TPOAb水平的影响[J].中国现代药物应用.2019
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[10].梁海侠,张珍安,庞紫蕊.多囊卵巢综合征患者结节性甲状腺肿和自身免疫性甲状腺病的发生情况及其与胰岛素抵抗的相关性[J].临床和实验医学杂志.2018