氟碳部分液体通气论文_李德元

导读:本文包含了氟碳部分液体通气论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:液体,氟碳,损伤,磷脂,病理学,吸入性,烟雾。

氟碳部分液体通气论文文献综述

李德元[1](2008)在《高氟碳部分液体通气对兔急性肺损伤治疗的实验研究》一文中研究指出研究背景目前的研究表明急性肺损伤(ALI)是由各种复杂多变的因素而诱发的以肺泡水肿,通透性增高,炎症细胞浸润,肺透明膜形成,严重通气/血流比例失调为特征的严重的低氧血症。其中以中性粒细胞为主的多种炎症细胞介导的炎症反应在ALI的发生与发展中起了重要作用。白介素-1β(IL-1β)和血管内皮生长因子(VEGF)是两种促炎因子,研究报道其可作为ALI发展中的早期监测指标。临床及动物实验研究报道高氟碳部分液体通气已成为治疗ALI的新手段。有报道高氟碳联合高频振荡部分液体通气可明显减轻肺部的炎症反应,改善气体交换,减轻液体渗漏,从而减轻肺损伤。本实验以兔复制ALI模型,研究高氟碳部分液体通气对ALI呼吸功能及IL-1β和VEGF的影响。目的探索高氟碳化合物(PFC)联合高频振荡部分液体通气对兔急性肺损伤(ALI)以及炎性因子白介素-1β(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法以改制的高压锅盛水加热为蒸汽发生源,当锅内蒸汽达到压力0.125kgf/cm2,温度107℃时,反复预热管道后将蒸汽与气管导管相连,按下自动记时器,向肺内释放蒸汽2秒,当动脉血氧分压低于60mmHg后认为模型制作成功。将30只新西兰大白兔(体重2100g~2750g,雌雄兼具)行蒸汽吸入制成ALI模型,随机分为3组,每组10只:常频通气(CMV)组:行SLE5000高频振荡、常频呼吸机进行常规机械通气,通气方式为完全控制呼吸,参数设置为:(潮气量12ml/kg,呼吸频率30次/分,吸/呼比(I/E) 1∶1,吸入氧浓度(FiO2 60%)。高频振荡通气(HFOV)组:ALI模型制作同前,通气模式转为HFOV,参数设置为:频率(f)10 Hz ,平均气道压(MAP)较ALI通气时升高4cm H2O(1 cmH2O = 0.098 kPa),振幅(ΔP) 30cm H2O,I/E 1∶1,FiO2 60%。高频振荡通气联合PFC(HFOV + PFC)组:参数设置同HFOV组,经气管插管导管以6ml/Kg注入PFC,注入过程中随时改变动物体位使液体分布均匀。每种通气模式均持续120min,分别在30、60和120min采血进行动脉血气分析。每组均持续通气120min,分别测定损伤前基础值、损伤时及通气后30min、60min、120 min时血气分析,通气结束后测定支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中IL-1β和VEGF的含量,留取病理切片观察肺损伤病理改变。结果1.伤后各组动物PaO2均降至60mm Hg以下,与伤前比较均有显着性差异(P<0.01)。2.叁组的PaO2在通气治疗30min后均有上升,但HFOV+PFC组的PaO2在通气30min、60min、120min均高于CMV组(P<0.05);HFOV+PFC与HFOV组比较能在更短的时间内达到最佳氧合和通气。3. HFOV+PFC组的血清和BALF中IL-1β及VEGF的浓度明显低于其它两组(P<0.05),而HFOV组虽较CMV组降低,但无统计学意义(P>0.05)。4.肺组织病理学检查发现HFOV+PFC组的损伤程度较HFOV、CMV组明显减轻。结论1.与其它二种通气模式相比,HFOV联合PFC部分液体通气能迅速提高急性肺损伤的氧合水平,减少肺组织内炎性细胞浸润及水肿液的渗出,减轻肺损伤。2.促炎因子IL-1β及VEGF水平在CMV和HFOV通气时显着增加,其可能是导致肺损伤加重的机制之一,而PFC联合HFOV部分液体通气时IL-1β及VEGF的水平明显下降,PFC可能对减轻肺损伤起了一定的作用。3.因本实验采用小剂量PFC,随着实验进行时间的延长,PFC会挥发,因此监测PFC在肺内的容量分布情况及其运用追加剂量还需进一步研究。(本文来源于《南昌大学》期刊2008-06-06)

彭雪梅,孙婵,王华东,王仲红,颜亮[2](2005)在《部分液体通气不同氟碳供给途径时血流动力学及血气的改变》一文中研究指出目的探讨部分液体通气(partialliquidventilation,PLV)不同氟碳(perfluorocarbon,PFC)供给途径时血流动力学及血气的改变。方法采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)后,动物分叁组①PFC滴入组;②PFC灌入组;③对照组。分别在ALI前,ALI及ALI后1、2、3、4h7个时段观察HR、MAP、PETCO2等血流动力学指标以及血气变化。结果肺灌洗后叁组动物PaO2显着降低、AaDO2显着升高,两组PLV灌注PFC后PaO2升高、肺泡动脉氧压差(AaDO2)显着降低,与对照组比较具有统计学差异(P<0.05),且PFC滴入组2h后各时段与PFC灌入组相应时段比较具有统计学意义(P<0.05)。各组血流动力学无显着性改变(P>0.05)。结论在相同剂量不同的PFC供给途径时部分液体通气,滴入组血气改善的效果明显好于灌入组,但对血液动力学均无显着影响。(本文来源于《中国急救医学》期刊2005年02期)

朱峰,郭光华,胡庆宏,熊龙,李国辉[3](2002)在《两种剂量氟碳部分液体通气对吸入伤犬铜蓝蛋白及肺内血浆蛋白外漏的影响》一文中研究指出目的 :对比观察两种剂量氟碳 (PFC)部分液体通气 (PL V)对吸入性损伤 (INI)犬血丙二醛 (MDA)、铜蓝蛋白 (CP)及肺泡灌洗液 (BAL F)和肺匀浆中铜蓝蛋白、血浆蛋白的影响。方法 :制作 15条犬蒸气 INI模型并分成 PFC 6 m l/ kg组 (PFC 6组 )和 12 ml/ kg组 (PFC 12组 )。将 PFC(C1 0 F1 8,英国产 )缓慢注入肺内 ,实施PL V,于治疗 2小时后抽静脉血测 MDA、CP;并测 BAL F、肺匀浆中 CP、总蛋白 (TP)、白蛋白 (AL B)、球蛋白(GL B)及白球比 (A/ G)。结果 :PL V后 2小时 ,PFC 6组与 PFC 12组血 MDA、CP比较均无显着性差异(P均 >0 .0 5 ) ,但均较各自的致伤前明显下降 (P均 <0 .0 5 )。 BAL F中 ,PFC 12组的 TP、AL B、GL B及 A/ G均较 PFC 6组明显降低 (P均 <0 .0 5 ) ,而 CP无明显改变。肺匀浆中 ,PFC 12组的 TP、AL B、GL B及 A/ G均较 PFC 6组明显降低 (P均 <0 .0 5 ) ,而 CP则明显增高 (P<0 .0 5 )。结论 :PL V可能通过抗脂质过氧化等作用而减少血浆蛋白外漏 ,降低肺水肿的发生 ,并呈现剂量效应趋势。(本文来源于《中国危重病急救医学》期刊2002年09期)

朱峰,郭光华,熊龙,王联群,李国辉[4](2002)在《两种剂量氟碳部分液体通气治疗犬吸入伤的比较研究》一文中研究指出目的 :对比研究两种剂量氟碳 (PFC)部分液体通气 (PLV)对蒸气吸入性损伤犬的血气和血流动力学的影响。方法 :将健康犬 15条随机分成两组 ,即PFC 6ml/kg组 (PFC 6 )和PFC 12ml/kg(PFC 12 )组。采用蒸气吸入造成吸入性损伤模型后经气管内注入PFC实施部分液体通气 (PLV)治疗 ,观察治疗后 30min、6 0min、90min血气、血流动力学参数的变化。结果 :PFC 6组PaO2 在PLV治疗 30min后明显升高 (P <0 .0 5 ) ,在治疗 6 0min、90min后的PaO2 与致伤值比较无统计学意义 ,而PFC 12组的PaO2 在PLV治疗后 30min、6 0min、90min均明显升高 (P <0 .0 5 )。与PFC 6组相比 ,PFC 12组的PaO2 、PvO2 均呈上升趋势 ,但未达显着水平 (P >0 .0 5 ) ;在PLV治疗后各时间点的PaCO2 与HR、MAP、CVP与致伤值相比均无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,两组之间比较 ,各对应时间点的PaCO2 、HR、MAP、CVP也均无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :氟碳部分液体通气是一种新的通气技术 ,它能明显改善蒸气吸入伤犬的氧合作用 ,对血流动力学参数无不良影响 ;两种剂量氟碳部分液体通气治疗蒸气吸入性损伤未呈现明显剂量 -效应关系。(本文来源于《江西医学院学报》期刊2002年02期)

叶菁[5](2001)在《氟碳部分液体通气对吸入性损伤犬的呼吸道组织病理学影响》一文中研究指出目的:本实验通过建立犬的吸入性损伤模型,人为造成呼吸道组织的病理学改变,观察动物模型在单纯高频喷射通气(HFJV)治疗下和HFJV结合氟碳部分液体通气(PLV)治疗下的组织病理学变化,探讨部分液体通气作为吸入性损伤的一种新型治疗方法的机理及可行性。方法:选用16只健康杂种犬,随机分为对照组(HFJV组)和治疗组(HFJV+PLV组),腹腔注射戊巴比妥钠麻醉,并采用KR—Ⅲ型高频喷射呼吸机进行HFJV。静脉注射司可林阻断自主呼吸,采用蒸汽释入呼吸道制成吸入性损伤模型。对照组于致伤后2h仅采用纯氧进行HFJV,治疗组在致伤后2h采用纯氧进行HFJV的基础上,同时将氟碳注入肺内,实施部分液体通气。两组均于致伤后6h处死,取气管、左右支气管、两肺各级支气管及各叶肺组织分别进行光镜和电镜下的组织病理学观察。结果:(1)对照组光镜下主要表现为支气管的粘膜脱落、粘膜下层充血水肿和大量中性粒细胞浸润,肺组织的出血、水肿和大量中性粒细胞浸润。电镜下卞要表现为气管上皮细胞破坏、粘膜下层细胞破坏,肺组织出血、内皮细胞受损、肺泡 I型、11型细胞肿胀。Q)治疗组支气管和肺组织的病变明显轻于对照组,光镜下支气管的粘膜层部分脱落或不脱落、粘膜下层充血水肿程度轻、基本不见中性粒细胞浸润,肺组织山血减少、水肿程度轻、基本不见中性粒细胞浸润。电镜下上皮层细胞破坏较少、粘膜下层细胞基本完整,肺组织出血少、内皮细胞受损轻J泡 I型、11型细胞肿胀程度轻。门)对照组和治疗组左侧支气管和肺组织与右侧的病变无显着性差异。结论:吸入性损伤的组织病理学改变主要表现为充血水肿。出血和中性粒细胞浸润,部分液体通气不仅能减轻吸入性损伤呼吸道组织的充血水肿、出血,而且具有抗炎作用,同时能减少血管内皮细胞和肺泡细胞的损伤,这可能为其治疗吸入性损伤的机理之一。(本文来源于《江西医学院》期刊2001-04-01)

叶菁,郭光华,文叁立,熊龙,李国辉[6](2000)在《氟碳部分液体通气对吸入性损伤犬的呼吸道组织病理学影响》一文中研究指出目的 :观察氟碳部分液体通气在治疗吸入性损伤中 ,呼吸道组织病理学的变化 ,探讨氟碳部分液体通气治疗吸入性损伤的机理。方法 :采用蒸汽吸入造成急性呼吸道损伤 ,观察氟碳部分液体通气 +高频通气治疗组与单纯高频通气对照组的气管、支气管、肺的光镜下HE染色的组织形态学变化。结果 :(1)对照组和治疗组均表现为左侧支气管、肺病变轻于右侧 ;(2 )治疗组病变轻于对照组。结论 :吸入性损伤的组织病理学改变以右侧为重 ,氟碳部分液体通气 ,可减轻吸入性损伤呼吸道充血水肿 ,并有明显的抗炎作用 ,可能为其治疗吸入性损伤的机理之一(本文来源于《江西医学院学报》期刊2000年04期)

杨天德,杨宗城,罗奇志,黎鳌[7](1997)在《氟碳溶液部分液体通气对烟雾吸入伤大鼠肺静态顺应性的影响》一文中研究指出目的:探讨氟碳溶液部分液体通气对烟雾吸入伤大鼠肺静态顺应性的影响。方法:在大鼠烟雾吸入伤模型上建立部分液体通气和机械通气方法,肺总静态顺应性(C_(2.94))和低容量肺顺应性(C_(0.94))用水检压计法测定,同时计算肺扩张指数(EI)。结果:烟雾吸入伤6小时C_(2.49)、C_(0.49)和EI明显低于正常对照组(P<0.01),机械通气治疗对C_(2.94)、C_(0.49)和EI无明显影响(P>0.05);与吸入伤和机械通气组相比,部分液体通气明显增加C_(2.94)、C_(0.49)和EI(P<0.05,P<0.01)。结论:氟碳溶液部分液体通气能明显改善烟雾吸入伤大鼠的肺静态顺应性。(本文来源于《中华麻醉学杂志》期刊1997年12期)

杨天德,杨宗城,罗奇志,黎鳌[8](1997)在《氟碳溶液部分液体通气对烟雾吸入伤大鼠肺静态顺应性的影响》一文中研究指出探讨氟碳溶液部分液体通气对烟雾吸入伤大鼠静态顺应性的影响。方法:在大鼠烟雾吸入伤模型上建立部分液体通气和机械通气方法,肺总静态顺应性(C2.94)和低容量肺顺应性 (C0.49)用水检压计法测定,同时计算肺扩张指数(EI)。结果:烟雾吸入伤6h C2.49、C0.49和(本文来源于《中华医学会第五次全国烧伤外科学术会议论文汇编》期刊1997-10-01)

杨天德,杨宗城,黎鳌[9](1997)在《烟雾吸入伤大鼠肺内部分磷脂酶A_2变化特征与氟碳溶液部分液体通气影响的实验研究》一文中研究指出烟雾吸入伤大鼠肺内部分磷脂酶A2变化特征与氟碳溶液部分液体通气影响的实验研究ExperimentalstudiesonthechangesofcertainpulmonaryphospholipasesA2,andontheefectofpartia...(本文来源于《第叁军医大学学报》期刊1997年01期)

氟碳部分液体通气论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨部分液体通气(partialliquidventilation,PLV)不同氟碳(perfluorocarbon,PFC)供给途径时血流动力学及血气的改变。方法采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)后,动物分叁组①PFC滴入组;②PFC灌入组;③对照组。分别在ALI前,ALI及ALI后1、2、3、4h7个时段观察HR、MAP、PETCO2等血流动力学指标以及血气变化。结果肺灌洗后叁组动物PaO2显着降低、AaDO2显着升高,两组PLV灌注PFC后PaO2升高、肺泡动脉氧压差(AaDO2)显着降低,与对照组比较具有统计学差异(P<0.05),且PFC滴入组2h后各时段与PFC灌入组相应时段比较具有统计学意义(P<0.05)。各组血流动力学无显着性改变(P>0.05)。结论在相同剂量不同的PFC供给途径时部分液体通气,滴入组血气改善的效果明显好于灌入组,但对血液动力学均无显着影响。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

氟碳部分液体通气论文参考文献

[1].李德元.高氟碳部分液体通气对兔急性肺损伤治疗的实验研究[D].南昌大学.2008

[2].彭雪梅,孙婵,王华东,王仲红,颜亮.部分液体通气不同氟碳供给途径时血流动力学及血气的改变[J].中国急救医学.2005

[3].朱峰,郭光华,胡庆宏,熊龙,李国辉.两种剂量氟碳部分液体通气对吸入伤犬铜蓝蛋白及肺内血浆蛋白外漏的影响[J].中国危重病急救医学.2002

[4].朱峰,郭光华,熊龙,王联群,李国辉.两种剂量氟碳部分液体通气治疗犬吸入伤的比较研究[J].江西医学院学报.2002

[5].叶菁.氟碳部分液体通气对吸入性损伤犬的呼吸道组织病理学影响[D].江西医学院.2001

[6].叶菁,郭光华,文叁立,熊龙,李国辉.氟碳部分液体通气对吸入性损伤犬的呼吸道组织病理学影响[J].江西医学院学报.2000

[7].杨天德,杨宗城,罗奇志,黎鳌.氟碳溶液部分液体通气对烟雾吸入伤大鼠肺静态顺应性的影响[J].中华麻醉学杂志.1997

[8].杨天德,杨宗城,罗奇志,黎鳌.氟碳溶液部分液体通气对烟雾吸入伤大鼠肺静态顺应性的影响[C].中华医学会第五次全国烧伤外科学术会议论文汇编.1997

[9].杨天德,杨宗城,黎鳌.烟雾吸入伤大鼠肺内部分磷脂酶A_2变化特征与氟碳溶液部分液体通气影响的实验研究[J].第叁军医大学学报.1997

论文知识图

+PFC组兔肺HE染色(低倍镜观察)...组兔肺HE染色(低倍镜观察):炎性...组兔肺HE染色(低倍镜观察):炎...BALF中两种剂量PFC对各种蛋白的影响比...肺匀浆中两种剂量PFC对各种蛋白影响

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