韩振家哈尔滨市香坊区人民医院超声科黑龙江哈尔滨150030
【摘要】目的：比较经会阴与经腹部超声检查在宫颈机能不全诊断中的应用效果。方法：主要的研究对象为在2014年6月到2015年6月期间内，我院一共收治的疑似宫颈机能不全患者60例。按照随机的方法分为对照组和研究组各30例。分别给予经腹部超声检查以及经会阴部超声检查，对两组患者的诊断结果进行分析对比。结果：研究组的诊断准确率（96.7%）显著高于对照组（86.7%），组间数据对比存在差异（P＜0.05），具备统计学意义。讨论：经会阴部超声检查在宫颈机能不全诊断中诊断准确率高于经腹部超声检查。
【关键词】经会阴超声检查；经腹部超声检查；宫颈机能不全；诊断效果
【中图分类号】TU317+【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-221-01
对于宫颈机能不全患者说，她们在妊娠过程中，宫内压力会不断增加，附属物不断增长，促使宫口发生扩张，最终导致胎囊进入到宫颈管内引起早产。其在临床表现症状不典型，对于该类患者来说一般仅出现盆部沉重以及腰酸感觉，若不及时诊断，接受治疗，容易导致严重后果，给生命安全造成威胁[1]。临床一般采用超声检查方法，现本文主要是对经会阴与经腹部超声检查在宫颈机能不全诊断中的应用效果进行比较，目的为临床诊断提供有效借鉴和参考。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
主要的研究对象为在2014年6月到2015年6月期间内，我院一共收治的疑似宫颈机能不全患者60例。按照随机的方法分为对照组和研究组各30例。分别给予经腹部超声检查以及经会阴部超声检查。对照组中，年龄范围为18-36岁，平均年龄为26.7岁。研究组中，年龄范围为20-37岁，平均年龄为27.4岁。对于参加本次调查研究者均意识清晰，且自愿参加。均排除患有严重的精神疾病以及不愿参加本次调查研究者。经过医护人员的仔细分析和对比后发现，两组患者在年龄、背景、学历、病情、文化等方面不存在显著的差异（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
对照组接受经腹部超声检查：主要使用三维彩色超声检查仪器进行诊断（型号：GEVOLUSONE6），要求患者憋尿，等待膀胱充盈之后行仰卧位。把探头的频率设置为3.0-5.0MHz，仔细观察患者外宫颈具体显示情况，对宫颈的范围以及宫颈管长度进行测量[2]。
研究组接受经会阴部超声检查：主要使用彩色多普勒超声仪器进行诊断（型号：GEVO-LUSONE6），要求患者排空膀胱，并取膀胱截石位置，使用避孕套对探头进行包裹并使用耦合剂进行涂抹，探头从纵向位置向两侧大阴唇会阴部位进行扫查。详细记录两组检查结果。
1.3效果评价
最终结果采用问卷调查的方式来进行，最终的诊断结果可分为准确、漏诊以及误诊。诊断准确效率=诊断准确例数/30x100％。
1.4统计学处理
通过SPSS19.0分析数据资料，若软件计算结果为P＜0.05，则表示数据存在明显区别，检验结果具有统计学对比价值。
2.结果
两组患者在接受两种不同的诊断方法后，研究组的诊断准确率（96.7%）显著高于对照组（86.7%），组间数据对比存在差异（P＜0.05），具备统计学意义。详细数据如下表1.
3.讨论
在妇产科常见的危急病症中，宫颈机能不全是较为常见的一种，相关数据调查显示该病发病率为百分之一。发生后如不及时采取措施治疗，将会导致严重后果。对于子宫颈来说，它的主要作用就是对胎儿进行保护，一直到分娩为止，但如果子宫颈受到损伤或者发育不齐全，容易导致宫颈口变得薄弱甚至发生断裂，最终导致宫颈内口肌肉变得越来越松弛，随着胎儿的变大，促使宫内压力不断增大导致早产或者流产发生。
超声诊断具有其他诊断方法无法比拟优势，它凭借高效安全、方便快捷等优点被广泛运用在临床诊断中，一般包括有经腹部以及经会阴部来两种检查方式。对于接受经腹部超声检查患者来说，需要憋尿充盈膀胱后才能进行检查，漏诊率较高。而经会阴部检查操作简单方便，对患者没有憋尿要求，漏诊以及误诊率低，深受患者喜爱，得到业界高度肯定[3]本次研究结果可知，两组患者在接受两种不同的诊断方法后，研究组的诊断准确率（96.7%）显著高于对照组（86.7%），组间数据对比存在差异（P＜0.05），具备统计学意义。结果表明，经会阴超声检查在宫颈机能不全诊断中具有极高的应用价值，诊断准确率高，可为临床下一步治疗提供依据。该诊断方法值得大力推广以及应用。
参考文献：
[1]谢许萍，戚小艺，唐妍，周芳.经会阴与经腹部超声检查对宫颈机能不全诊断的对比研究[J].吉林医学.2014，23（10）：888-890.
[2]王晓怡，陈敦金.宫颈机能不全的孕前诊断方法及评价[J].中国实用妇科与产科杂志.2014，14（02）：225-227.
[3]张向丽.宫颈机能不全的孕期诊断及评价[J].中国实用妇科与产科杂志.2015，20（02）：332-335.