原发性肝癌早期诊断现状及相关因素分析

论文摘要

[目的]探讨原发性肝癌早期诊断现状及影响因素。[方法]回顾性分析2014-01-2019-01期间我院首次诊断的原发性肝癌患者临床特征,收集患者人口学信息和病史信息及相关检查结果。[结果]372例原发性肝癌患者中Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期和Ⅳ期分别占5.4%、17.5%、14.8%、11.6%、34.4%和16.4%。结节最大直径≤3 cm、≤5 cm、≤10 cm和>10 cm患者,发生门静脉等大血管侵犯的比例分别为26.3%、28.2%、29.7%和29.2%,各者间比较差异无统计学意义（χ2=0.206,P=0.977）;发生肝外转移的比例分别为34.2%、40.4%、44.0%和36.1%,各者间比较差异无统计学意义（χ2=1.008,P=0.799）。患者症状无特异性,年龄<40岁者占7.5%,无明确慢性肝病致病因素者占5.1%,有明确慢性HBV感染者占87.4%。乙肝相关性肝癌中9.1%为隐匿性乙肝,仅8.6%予以抗病毒治疗,1.2%获得病毒学应答。彩超筛查的灵敏度为87.7%,血清AFP筛查阈值越低,灵敏度越高。[结论]原发性肝癌早期诊断率低,病灶容易转移,不典型病例增加,患者规范随访诊治率低;筛查方案有待进一步细化完善。

论文目录

• 1 对象与方法
•   1.1 对象
•   1.2 方法
•   1.3 统计学处理
• 2 结果
•   2.1 肿瘤分期
•   2.2 就诊症状
•   2.3 乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染
•     2.3.1 HBV感染率
•     2.3.2 抗HBV治疗
•   2.4 其他可能致病因素
•   2.5 年龄性别分布
•   2.6 血清AFP与上腹部彩超筛查阳性率
• 3 讨论
•   3.1 乙肝相关性原发性肝癌容易发生血管侵犯和肝外转移
•   3.2 缺乏特异性症状
•   3.3 患者规范随访诊治率低
•   3.4 不典型患者增多
•   3.5 筛查方案有待细化完善

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 周友乾,罗心晨,邹喜荣,李翠,欧阳帆,尹凤鸣

关键词: 原发性肝癌,早期诊断,乙型肝炎病毒

来源: 临床消化病杂志 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 肿瘤学

单位: 联勤保障部队第922医院暨湖南师范大学附属湘南医院感染内科

分类号: R735.7

页码: 388-391

总页数: 4

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