（四川省乐山市人民医院四川乐山614000）
【摘要】目的：分析手术精密器械纳入消毒供应中心标准化管理的效果。方法：对手术精密器械纳入消毒中心标准化管理中，按照图谱式标准化操作流程进行，管理后对效果分析。结果：在本次研究中对效果进行分析，采用标准化管理前的管理有效率大约为90%左右，标准化管理后整体有效率为98.4%左右。管理前切口感染的发生几率为8%左右，管理后切口感染的发生几率为3%左右，整体比例比较低。结论：对手术精密器械纳入消毒供应中心进行标准化管理，能降低感染发生几率，提高集中管理水平。
【关键词】手术精密器械；消毒供应中心；标准化流程管理；管理效果
【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）13-0382-02
【Abstract】ObjectiveToanalyzetheoperationofprecisioninstrumentsintotheeffectofdisinfectionsupplycenterofstandardizedmanagement.MethodsThesurgicalprecisioninstrumentsintothestandardizedmanagementofdisinfectioncenter,carriedoutinaccordancewiththemanagementprocess,managementafteranalyzingtheresults.ResultsInthisstudytoanalyzeeffect,beforeusingstandardizedmanagement,themanagementofefficientatabout90%,theoveralleffectiveratewas98.4%afterstandardizationmanagement.Managementbeforetheriskofinfectionofincision,increaseofabout8%,andthemanagementaftertheinfectionofincision,increaseofriskofabout3%,theoverallratioislow.ConclusionThesurgicalprecisioninstrumentsintothestandardizedmanagementfordisinfectionsupplycenter,canreducetheriskofinfection,improvetheoverallmanagementlevel.
医院感染不仅关系到医患双方的健康，同时也对整体医疗质量造成影响。根据世界卫生组织调查显示可知，在整个管理中，针对其中存在的各种问题，在后续管理中要从实际情况入手，做好感染分析工作。手术器械管理是关键，手术器械的种类多结构复杂精细狭长，是感染的重要来源，针对现有管理模式可知，如果存在管理指标应用不到位或者标准执行不统一，则直接对管理效果造成影响。为了分析手术精密器械纳入消毒供应中心标准化管理的效果，在本次研究中对本院手术精密器械纳入消毒中心标准化管理中，按照图谱式操作流程进行管理，管理后对效果分析。详细报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
分析手术精密器械纳入消毒供应中心标准化流程管理的效果。方法：对手术精密器械纳入消毒中心标准化管理中，按照操作流程进行管理，管理后对效果分析。对本院手术室器械纳入消毒供应中心进行标准化流程管理。
1.2方法
（1）手术器械回收
消毒供应中心手术器械管理涉及到很多方面，其中正确的回收是确定器械顺利处理的关键，所有使用后的手术器械都需要按照名称、规格以及数量等经手术室和消毒供应中心双方核查后登记到纸质手术器械回收登记本中一式三联，其中2联交接单随器械回收到消毒供应中心、1联留手术室备查。消毒供应中心工作前移到手术室清点核查预洗器械，保证清洗质量避免器械丢失。
（2）标准化操作流程
清洗：所有预洗后的手术器械规范装载呈90°置于清洗篮筐中，根据器械的种类选择正确的全自动清洗机清洗流程进行机械清洗。
包装：清洗完毕后，手术器械包装人员首先进行包装前分类处理，防止精密器械受损；管腔器械按照管腔器械的检查方法进行清洗质量检查；所有的器械在带光源的放大镜下检查器械的清洗质量、性能状态后按照器械牌的配包信息双人核查每盘器械的规格、型号和数量进行配包处理，根据器械的类型选择适宜的包装材料双层分两次包装，确定标签六项信息：包名、科室、包装者/核查者姓名、灭菌日期、失效日期，并将器械标签信息粘贴在器械包上进行灭菌。
灭菌：消毒员规范装载手术器械包，器械包之间留有一定间隙确保蒸汽穿透，选择正确的灭菌程序进行灭菌，根据器械包的类型适当延长干燥时间避免湿包的发生。灭菌完毕后在常温下冷却30min后发放。
发放：发放人员发放前检查器械包灭菌质量及有无湿包，正确指导下送人员规范下送，避免拖拉拽导致破包。
1.3统计学方法
收集数据建立WPSxls数据表，计数资料以数（n）或率（%）表示，比较采用检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中对效果进行分析，对手术器械处理质量进行分析，采用标准化管理前的管理有效率大约为90%左右，标准化管理后整体有效率为98.4%左右。
管理前切口感染的发生几率为8%左右，管理后切口感染的发生几率为3%左右，整体比例比较低。说明管理后效果明显。
3.讨论
手术器械纳入到消毒供应中心标准化管理中，根据图谱式的标准化操作流程管理可知，在消毒供应中心对所有操作环节进行规范管理，凸显出器械的集中管理的优势，充分发挥专业优势，降低差错和不良影响。标准化管理器械在整个器械处理过程中更规范更专业，提高了工作效率。
手术器械纳入消毒供应中心标准化管理，需要采用持续质量改进措施，及时发现和改进在操作环节受到的各类因素的影响，如果管理指标应用不到位，灭菌质量无法达到要求。质量持续改进能保证自身安全，在管理阶段，相关工作人员提前审核后，可以实现精细化管理，根据相关指标和应用要求可知，在整个实施阶段，要做好消毒供应的处理工作，按照具体流程实施，发挥标准化管理的整体优势，实现进步[4]。
采用标准化管理前的管理有效率大约为90%左右，标准化管理后整体有效率为98.4%左右。管理前切口感染的发生几率为8%左右，管理后切口感染的发生几率为3%左右，整体比例比较低。说明管理后效果明显，对手术精密器械纳入到消毒供应中心标准化管理中整体效果明显，能避免不良因素的消极影响。
综上所述，标准化管理起到突出的作用，根据具体管理情况可知，在后续分析阶段相关工作人员要从实际情况入手，需要做好资料评估工作，实现标准化管理。
【参考文献】
[1]温永芬,曾德春.手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的探讨[J].医学与法学,2016,8(03):68-69.
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[4]孔磊,黄志灵.外来手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的探讨[J].护理研究,2010,24(34):3161-3162.
[5]钱黎明,王雪晖,钱蒨健.手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的探讨[J].中华护理杂志,2007(05):465-466.