(广西南宁中南医院广西南宁530000)
【摘要】目的:探讨B超检查对子宫内膜息肉的诊断价值。方法:90例患者均经病理检查确证发生子宫内膜息肉,于病理检查前均接受B超检查,指定高年资专科影像学医师完成相应操作,记录其B超检查结果,并将该数据与病理诊断结果给予对比及统计学检验。结果:90例子宫内膜息肉患者均顺利完成阴道B超及病理检查,其阴道B超诊断结果与病理检查对比并无显著差异(P<0.05),子宫内膜息肉检出率分别为91.11%、100.00%。结论:应用阴道B超具有较高的子宫内膜息肉检出率,有利于患者尽快确诊病情并获得正确的临床治疗,对保障患者生活质量及身心健康均具有积极意义。
【关键词】子宫内膜息肉;B超;临床诊断;应用价值
【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)13-0196-01
子宫内膜息肉是临床常见及多发的妇科疾病,患者大多表现为不孕、腹痛等症状,将严重影响其生活质量及身心健康。本文为提高子宫内膜息肉诊断正确率,特选取90例此类患者(均为我院2015年10月—2016年10月期间收治)作为研究对象,探讨B超检查对子宫内膜息肉的诊断价值,现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
90了子宫内膜息肉患者年龄19~67岁、平均(42.52±2.11)岁,病程2个月~4年、平均(1.92±0.21)年。
1.2方法
1.2.1纳入与排除标准
(1)经病理检查确诊发生子宫内膜息肉;(2)对本次研究所需阴道B超检查具有良好耐受性,无相关禁忌症;(3)排除妊娠、产褥等特殊时期女性子宫内膜息肉患者;(4)排除心、肝、肾、脑、肺等机体重要器官严重病变(器质性)者;(5)排除恶性肿瘤患者;(6)排除合并子宫内膜其他病变患者;(7)排除血液、免疫、内分泌、精神系统疾病者;(8)患者意识清醒,可顺利配合本次研究所需各项检查方法;(9)患者及家属对本次研究内容完全知情,必要时可于研究前指导其独立填写知情同意书(由本院伦理研究会制定)。
1.2.2研究方法
90例患者均经病理检查确证发生子宫内膜息肉,于病理检查前均接受阴道B超检查,指定高年资专科影像学医师完成相应操作。仪器选用日本阿洛卡公司(ALOKA)提供扇扫超声仪(型号SSD-1100),探头频率设置为5.0~8.0MHz,指导患者于检查前将膀胱排空后取截石位,探头套避孕套(一次性)并涂抹耦合剂后将其缓慢插入阴道,待可将子宫最大纵切面有效显示后对探头给予微调,仔细观察卵巢、子宫内膜情况(回声、厚度),发现息肉后确认其数目、大小、位置、血流及形态等。记录90例子宫内膜息肉患者阴道B超检查结果,并将数据与病理诊断结果对比及统计学检验。
1.3统计学方法
将所得数据输入Excel表中(office2003),经SPSS.19软件实现统计学分析,本文中90例子宫内膜息肉患者病理检查、阴道B超检查结果均属于计量资料(表示方法x-±s、检验方法t),统计学结果P<0.05则提示上述两组数据差异显著(有统计学意义)。
2.结果
90例子宫内膜息肉患者均顺利完成阴道B超及病理检查,其阴道B超诊断结果与病理检查对比并无显著差异(P<0.05),子宫内膜息肉检出率分别为91.11%、100.00%,具体见表。
3.讨论
子宫内膜息肉呈带蒂瘤样病变,其发生原因为结缔组织增生、局部血管增生等,是导致阴道不规则出血、不孕的主要危险因素。近年来,由于多种因素(周围环境质量下降、饮食及生活结构调整、工作及学习压力增加等)共同作用,子宫内膜息肉发病率呈显著上升趋势,应引起相关医护人员注意。
研究表明[1],病理检查仍是目前临床确诊子宫内膜息肉的金标准,但由于此法属于有创检查,将在获得准确检查结果的同时对患者机体造成较大创伤,不利于患者积极接受并配合检查。随着临床医学水平不断提高,超声影像技术已广泛应用于各类疾病诊断及治疗过程中并取得显著效果。B超具有无创、无痛、可重复性强、安全准确、使用方便等特点,通过阴道实现影像学检查可有效避免腹壁脂肪层、肠内气体等外因对结果的影响,有效提高子宫内膜息肉检出率[2]。本文研究可知,90例子宫内膜息肉患者接受B超检查确诊率高达91.11%,此数据与病理检查结果(100.00%)对比并无显著差异,提示B超检查子宫内膜息肉准确性较高,此结论与于小红[3]研究资料具有一致性。
B超检查子宫内膜息肉特征如下[4]:(1)单发:内膜内表现出回声团(低或高),内膜增厚时呈不对称状态,息肉与内膜具有清晰界限,息肉继发出血坏死则内部可见暗区(液性);(2)多发:子宫内膜呈增厚表现且无均匀回声,内膜内可见高回声斑(多个),具有与子宫内膜欠清晰界限。
综上所述,应用阴道B超具有较高的子宫内膜息肉检出率,有利于患者尽快确诊病情并获得正确的临床治疗,对保障患者生活质量及身心健康均具有积极意义,值得今后推广。
【参考文献】
[1]DreislerE,StampeSorensenS,IbsenPH,etal.PrevalenceofendometrialpolypsandabnormaluterinebleedinginaDanishpopulationaged20-74years[J].UltrasoundObstetGynecol,2009,33(1):102-108.
[2]梁峰,许长红.宫腔镜和B超对子宫内膜息肉的诊断价值分析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(3):1752-1753.
[3]于小红.子宫内膜息肉的宫腔镜和B超诊断结果比较[J].中国乡村医药,2013,20(13):56-57.
[4]钱沁佳.宫腔镜和B超对子宫内膜息肉的诊断价值研究[J].中国妇幼保健,2013,28(10):1661-1662.