一、腹部手术后疼痛分析与护理（论文文献综述）
白荷[1]（2021）在《超声引导腹横肌筋膜阻滞（TAP）对肥胖减重手术患者术后疼痛的影响》文中提出[背景与目的]肥胖的发病率呈上升趋势,目前世界发病率超过60%[1]。在我国成年人中超重及肥胖的发病率约为46%[2]。肥胖症和它的相关并发症不仅降低人们的生活质量、影响患者的精神状况,加重社会的医疗负担,被人们称为不死的癌症。减重手术对于治疗肥胖症有着良好的效果,可显着提升患者的生活质量,减少肥胖相关合并症的发生率,减少肥胖病人的长远死亡率以及总的医疗花费。虽然现在采用腹腔镜的手术方式,但术后疼痛仍是存在的,并且会对病人术后康复产生很多影响。因此,镇痛类药物在术后被广泛使用。肥胖相关的合并症可与阿片类药物有关的并发症产生放大效应,增加患者术后不良并发症发生风险。为了减少肥胖症病人镇痛类药物相关并发症,多模式镇痛的方式在临床上被倡导。腹横肌筋膜阻滞通过注射局麻药液到相应层面,阻滞T6-L1脊神经前支神经冲动传导,为前腹壁的带来镇痛效果。腹横肌筋膜阻滞在胆囊切除、剖宫产、结直肠手术等腹部手术中都取得良好的镇痛效果,但其在肥胖减重手术中应用的研究较少。本研究的主要目的是观察超声引导腹横肌筋膜阻滞（TAP block）对接受肥胖减重手术的病人术后止痛结果的影响,评估其安全性与可靠性以及可行性,以进一步优化肥胖减重手术患者术后镇痛的策略。[方法]本研究通过山东大学齐鲁医院医院伦理委员会批准,我们选取了在2019年1月～2020年12月在山东大学齐鲁医院接受腹腔镜下胃袖状切除术（LSG）的150名患者,采用随机数字法将入组病人分为两组:T组（n=64）患者均接受全身麻醉复合超声引导双侧腹横肌筋膜阻滞。C组（n=86）仅接受全身麻醉。根据患者的BMI值的不同,将患者分成三个亚组:B1组30.00～39.99 kg/m2,B2组40.00～49.99kg/m2,B3组≥50 kg/m2。所有入组患者在手术完成之后均接受镇痛泵静脉镇痛（PCIA）。观察指标包括术后镇痛药物（阿片类与非甾体类镇痛药）的使用情况、止吐药物的应用情况、术后恢复的情况（流质饮食时间、拔出腹腔引流管时间等）、术后不良反应发生情况、住院时间。P<0.05认为存在统计学差异。[结果]1.t1、tH时间内阿片类药物、非甾体类药物需要人数T组明显小于C组（P<0.05）。t1及tH时间内需要镇痛药物的人数T组小于C组（P<0.05）。B1、B2组t1时间内阿片类药物、非甾体类镇痛药需要人数T组明显小于C组（P<0.05）;t1及tH时间内有镇痛需求的人数T组小于C组（P<0.05）。B3组T组与C组术后止痛药物需要人数无明显统计学差异。2.在t1、tH时间内T组三个亚组间阿片类药物、非甾体类药物使用情况存在统计学差异（P<0.05）;T组三个亚组在t1、tH时间内总镇痛需求的人数存在统计学差异（P<0.05）;t1、tH时间内T组内B2组阿片类药物应用情况好于B3组,B1组与B2组非甾体类药物应用情况均好于B3组。t1、tH时间内T组B1组与B2组镇痛类药物应用情况均好于B3组。3.T组术后止吐药需要人数少于C组（P<0.05）。B2组拔出腹腔引流管T组要优于C组（P<0.05）;止吐药物需要人数T组优于C组（P<0.05）。[结论]超声引导腹横肌筋膜阻滞是肥胖减重患者术后疼痛管理的有效手段,可以作为多模式镇痛的一部分。我们的研究表明超声引导腹横肌筋膜阻滞可以减少肥胖减重患者术后镇痛药物的使用情况,减少手术患者术后对止吐药品的需求情况,促进肥胖减重手术患者术后恢复的速度,提高患者术后恢复质量。
庆华[2]（2019）在《上腹部手术后疼痛的护理干预的效果观察》文中认为目的研究了疼痛护理干预对上腹部手术后的疼痛效果观察。方法选取我院收治的进行上腹部手术后的患者作为研究对象,共计100例,并随机分成两组,对其实施不同的护理措施。一组实施常规护理干预,另一组实施疼痛护理干预。结果研究发现,实施了疼痛护理干预的观察组患者的愈合情况和疼痛程度明显要强于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义。结论对上腹部手术后的患者实施有效的疼痛护理干预,可以提高患者的治疗效果,降低并发症发生率,适合大力推广。
其曼古力·依明尼亚孜阿[3]（2018）在《行为干预在腹部手术后疼痛护理的应用》文中指出目的探讨行为干预在腹部手术后疼痛护理的应用效果。方法选取我院就诊的82例腹部手术患者,随机分为观察组（行为干预,n=41）和对照组（常规护理,n=41）。对比两组临床疗效。结果观察组疼痛缓解率97.56%（40/41）,与对照组疼痛缓解率70.73%（29/41）比较,显着升高（P<0.05）。观察组睡眠质量评分[（5.12±1.02）分]显着低于对照组睡眠质量评分[（9.92±2.15）分]（P<0.05）,护理满意度95.12%（39/41）显着高于对照组75.61%（31/41）（P<0.05）。结论行为干预在腹部手术后疼痛护理中应用效果显着,值得临床推广。
王芬[4]（2017）在《围手术期护理干预降低腹部手术后疼痛程度的临床评价》文中进行了进一步梳理目的:探讨围手术期护理干预对腹部手术后疼痛程度的影响。方法:选择2016年1-12月南通市中医院实施腹部手术患者的170例,随机分为观察组和对照组,各85例,对照组实施常规护理,观察组进行围手术期护理干预,包括健康教育、心理护理、疼痛护理、药物镇痛护理等。结果:两组腹部手术后24、48、72 h的NRS疼痛评分为（3.62±0.34）、（2.81±0.48）、（2.23±0.78）分,均低于对照组的（4.14±0.23）、（3.43±0.52）、（2.98±0.81）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组疼痛知识掌握率91.76%、护理满意度97.65%,均高于对照组的70.59%、89.41%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:有效的围手术期护理干预措施会使腹部手术患者心理和生理处于舒适状态,术后疼痛程度减轻,值得临床推广应用。
陈姿妃[5]（2017）在《老年髋部骨折患者术后疼痛护理满意度调查及影响因素分析》文中研究说明目的:本研究旨在通过对老年髋部骨折术后患者进行疼痛护理满意度的调查,了解患者对疼痛护理的满意度状况,进一步分析疼痛强度、疼痛信念等相关影响因素对疼痛护理满意度的影响,并从影响疼痛护理满意度的主要因素中探讨提高疼痛护理满意度的方法和途径,为制定有效的术后疼痛护理的管理标准,改善术后疼痛护理质量提供有价值的参考。方法:本研究采取方便取样的方法,抽取温州市某三级甲等医院符合要求的330例行择期髋部骨折手术后的患者进行问卷调查。调查问卷包括患者基本资料表、疼痛信念与感知量表（PBPI）以及疼痛护理满意度量表。数据录入采用Excel 2013软件,数据结果采用SPSS17.0软件进行描述性统计（均数、标准差、中位数、四分位数、百分比等）、t检验、秩和检验、K-S正态分布检验、单因素方差分析、多元线性回归分析等统计分析。结果:（1）本次调查共发放问卷330份,其中有效问卷304份,回收率为92.12%。在304位老年髋部骨折术后患者中,所有患者在过去的24小时内经历的最痛疼痛强度达到了中度或重度;75.7%的患者在过去的24小时中平均疼痛强度达到了中度或重度;仅有19.7%的患者目前疼痛强度为轻度疼痛。（2）本研究中304位老年髋部骨折患者术后疼痛信念总得分（-2226）,显示整体信念偏向于负性。年龄、教育程度、宗教信仰、术后疼痛经验可预测患者的疼痛信念,差别具有显着性（P<0.05）。（3）患者护理满意度量表总体平均得分为（3.76±0.68）分,护理满意度各维度得分以患者对护理人员专业技术能力最满意,其次为对护理人员信任关系,教育关系最不满意。（4）患者的年龄、教育程度、宗教信仰、疼痛强度及疼痛信念可预测患者的术后疼痛护理满意度,具有统计学意义（P<0.05）。年龄越大,教育程度越高,疼痛信念越趋向于负性的患者,其疼痛护理满意度越高;而没有宗教信仰且术后疼痛强度较高的患者其术后疼痛护理满意度较低。结论:老年髋部骨折患者术后疼痛控制情况仍不容乐观,需进一步制定术后疼痛控制制度和标准。患者术后疼痛信念总体趋向负性,表明护理人员需加强患者健康知识宣教,提高患者对疼痛控制的信心。患者对术后疼痛护理满意度介于一般与满意之间,未达到满意。提示护理人员应充分认识术后疼痛护理的重要性,准确识别影响护理满意度的相关因素,持续改进护理服务质量。
苏学媛,张继宏,鲁跃[6]（2017）在《行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用》文中研究说明目的:探讨行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用效果。方法:选取笔者所在医院2014年3月-2016年3月外科收治的200例腹部手术患者,并将其随机分为两组,试验组和对照组各100例,试验组在常规的护理基础上实施行为干预,对照组实施常规的疼痛护理方法,记录、对比并分析两组患者的术后睡眠质量及满意程度等指标,选取Prince-Henry评分方法评估患者疼痛程度。结果:经过实施不同的护理方案后,试验组患者的术后睡眠质量及护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,试验组患者的术后疼痛明显轻于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:在腹部手术后疼痛护理中应用行为干预,能够减轻患者腹部手术后疼痛,提高术后患者睡眠质量、护理满意程度,值得应用。
卢思羽[7]（2016）在《耳穴埋豆联合穴位贴敷治疗腹部手术后疼痛的护理效果分析》文中指出目的评价耳穴埋豆联合穴位贴敷在治疗腹部手术后疼痛中的镇痛效果,为临床腹部手术后疼痛的治疗提供依据。方法选取我院腹腔镜下外科腹部术后疼痛的患者作为研究对象,外一科45例为观察组,外二科45例为对照组;对照组采用常规护理,疼痛难忍时加用盐酸布桂嗪或盐酸哌替啶,观察组采用耳穴埋豆联合穴位贴敷配合个性化护理治疗,对比分析两组疗效。结果观察组和对照组在干预前及术后6h NRS评分比较差异不显着（P>0.05）;术后12 h、24 h及72 h观察组NRS评分显着低于对照组（P<0.05）。结论耳穴埋豆联合穴位贴敷在治疗腹部手术后疼痛中具有较好效果,值得临床借鉴应用。
熊秀娥[8]（2015）在《疼痛护理在腹部手术后疼痛患者中的应用效果》文中研究表明目的探析疼痛护理在腹部手术后疼痛患者中的应用效果。方法选择我院2012年8月2014年8月所收治90例行腹部手术患者作为研究对象,随机分为两组。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加疼痛护理,比较两组术后4、8、12、24h时的疼痛评分及术后睡眠质量。结果观察组术后4、8、12、24h时疼痛评分均显着低于对照组,对比有统计学意义（P<0.05）。观察组睡眠质量满意率为82.2%,显着高于对照组的55.6%,比较有统计学意义（P<0.05）。结论术后疼痛易引发并发症,不利于患者康复,值得重视。疼痛护理在腹部手术患者中的应用可有效减轻疼痛程度,让患者睡眠质量获得提高,促进其更快恢复,临床应用价值高,值得推广。
王乐霞[9]（2015）在《舒适护理对妇产科腹部手术后疼痛患者焦虑情绪及依从度影响》文中研究说明目的探讨舒适护理对妇产科腹部手术后疼痛患者焦虑情绪及依从度影响。择取我院妇产科2012年6月2014年9月收治的接受腹部手术治疗的患者为研究对象,选取74例患者随机分成两组,对照组施予常规护理,观察组推行舒适护理干预,对比两组临床护理效果。观察组接受舒适护理干预后SAS、SDS评分（分:43.01±9.41vs 50.60±10.47;42.31±9.40 vs 51.01±10.43）均低于对照组（P<0.05）,且治疗及护理依从度（%:97.30 vs 81.08）显着高于对照组（P<0.05）。舒适护理对妇产科腹部手术后疼痛患者焦虑情绪及依从度具有十分重要的影响,临床上应引起足够重视。
韩文军[10]（2014）在《腹部手术后患者静脉自控镇痛护理管理方案的行动研究》文中研究指明研究目的了解和分析腹部手术后患者静脉自控镇痛管理的现状；探究医护人员与患者参与及感知静脉自控镇痛管理现状的体验；探索我国腹部手术后患者静脉自控镇痛护理管理的有效方案；构建管理方案的护理质量评价指标体系；探讨该管理方案对改善术后镇痛护理质量的作用。研究方法本研究以行动研究为框架，分为五个阶段。第一阶段，发现问题：研究者在临床实践中发现腹部手术后患者在PCIA镇痛期间，因责任分工不明确和质量考评标准缺乏等诸多问题，导致术后疼痛控制不足，影响患者术后恢复和满意度。第二阶段，分析问题：对本研究提出的问题，进行文献和实证研究，分析总结PCIA管理现状及影响PCIA管理的因素和可能的解决途径。第三阶段，形成计划：在前期问题分析基础上，通过专家会议法形成解决问题的方案，即提出在麻醉医师指导下以护士为主体的PCIA护理管理方案。第四阶段，实施计划：针对提出的管理方案制定实践计划，选择某三甲医院普外科实施行动，通过观察法、访谈法收集行动中出现的问题及参与人员的意见和建议，结合研究者的反思，通过两轮行动干预，总结形成可供临床常态化推进的PCIA护理管理方案及其管理文本；同时，在前期研究基础上，通过德尔菲法构建PCIA护理质量评价指标体系。第五阶段，评价结果：研究者通过对接受该护理管理方案行动干预的PCIA患者体验的质性访谈以及部分PCIA护理质量评价指标改善情况的分析，讨论该管理方案的实施效果。研究结果1、PCIA广泛应用于腹部手术后患者的疼痛处理，但患者对PCIA的镇痛效果与服务质量不尽满意。经文献研究，影响PCIA管理质量的因素包括：①缺乏疼痛管理团队与管理规范；②护士与患者对疼痛的理解存在不一致性；③医护人员的术后疼痛相关知识与技能不足；④对患者的自护能力重视和提高不够等。2、通过对医护人员以及患者参与术后PCIA体验的探究，提出解决PCIA管理质量问题的主要途径是：①加强对医护人员的术后疼痛相关知识与技能培训；②加强围手术期疼痛健康宣教，提高患者参与PCIA的自护能力；③建立麻醉医师指导下的以护士为主体的术后疼痛服务团队。3、根据知信行理论、奥瑞姆自护理论初步构建了麻醉医师指导下的，以护士为主体的手术后患者PCIA护理管理方案，通过专家会议对管理方案进行修订；经过两轮管理方案的行动干预，修正形成了以麻醉医师为指导的、病房医生参与的、麻醉护士与病房护士为主体的沟通协作的PCIA管理团队，并按照护理角色的不同分别构建了麻醉护士与病房护士PCIA护理管理方案。4、研究形成了与PCIA护理管理方案实施相配套的管理文本：包括①图文并茂的《PCIA宣教卡》；②信息齐全的表格式《PCIA护理记录单》；③实用的护理口袋书《手术后PCIA护理管理护士手册》。5、通过德尔菲法，构建了包括要素质量、环节质量和终末质量3项一级指标、13项二级指标和38项三级指标并设置有指标权重值的PCIA护理质量评价指标体系。6、行动小组对于符合实践条件的141例患者实施管理方案干预，其研究效果表明：①患者的PCIA宣教需求得到满足，患者参与PCIA的自护能力明显提高，术后主动汇报疼痛控制不足（长海痛尺评分≥4分）的患者比例显着增加（P<0.05），不必要提前撤除PCA泵的患者比例显着减少（P<0.05）；②患者对PCIA镇痛服务、不良反应处理的满意人数比例显着增加（P<0.05）；③医生对疼痛护理工作的认可度得到提高；④麻醉护士与病房护士围绕PCIA实施的各个阶段，明确责任分工，相互沟通协作，为患者提供全程化镇痛护理。研究结论1、护士作为患者的全面照护者，是术后疼痛管理的主体，其PCIA护理质量的高低直接影响患者术后恢复与生活质量。2、建立麻醉医师指导的、外科医生参与的，麻醉护士与病房护士为主体的术后疼痛服务团队并开展PCIA护理管理实践，是解决目前手术后PCIA镇痛不足与服务不尽满意的切实可行方法。3、PCIA护理质量评价指标体系为临床提供了评价PCIA护理质量的科学工具，有利于促进医院层面完善PCIA管理制度、改进管理流程并规范PCIA护理行为。4、《PCIA宣教卡》、《PCIA护理记录单》与《手术后PCIA护理管理护士手册》是可供临床借鉴应用的PCIA护理管理文本。5、本行动研究形成的PCIA护理管理方案，为规范我国的围手术期疼痛管理提供了指导性意见，对我国的急性疼痛服务团队建设有推进作用。
二、腹部手术后疼痛分析与护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、腹部手术后疼痛分析与护理（论文提纲范文）
（1）超声引导腹横肌筋膜阻滞（TAP）对肥胖减重手术患者术后疼痛的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附表及附图 |
| 参考文献 |
| 综述 肥胖减重患者的术后疼痛管理的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（2）上腹部手术后疼痛的护理干预的效果观察（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 加强护理人员疼痛知识培训 |
| 1.2.2 对患者的疼痛认知培训 |
| 1.2.3 疼痛评估与记录 |
| 1.2.4 创造舒适的治疗、休息环境 |
| 1.2.5 针对疼痛的健康教育 |
| 1.2.6 加强药物镇痛的护理 |
| 1.2.7 指导患者自我情绪调节 |
| 1.2.8 放松疗法 |
| 1.3 效果评价 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）行为干预在腹部手术后疼痛护理的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 疗效判定 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术后疼痛缓解程度比较 |
| 2.2 两组睡眠质量评分和满意度比较 |
| 3 讨论 |
（4）围手术期护理干预降低腹部手术后疼痛程度的临床评价（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 健康教育 |
| 1.2.2 心理护理 |
| 1.2.3 疼痛护理 |
| 1.2.4 应用药物镇痛护理指导 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）老年髋部骨折患者术后疼痛护理满意度调查及影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 文献综述 |
| 1 术后疼痛概述 |
| 1.1 疼痛及术后疼痛的定义 |
| 1.2 术后疼痛的特点 |
| 1.3 术后疼痛的评估工具 |
| 1.4 术后疼痛对机体的影响 |
| 2 骨折患者术后疼痛影响因素 |
| 2.1 与创伤相关的术后疼痛因素 |
| 2.2 与创伤无关的术后疼痛因素 |
| 3 总结 |
| 调查研究 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 结果 |
| 4.1 研究对象的基本资料分析 |
| 4.2 研究对象术后疼痛强度的调查结果 |
| 4.3 老年髋部骨折患者术后疼痛信念的情况及分析 |
| 4.4 老年髋部骨折患者术后疼痛护理满意的调查结果 |
| 4.5 影响老年髋部骨折患者术后疼痛护理满意的相关因素分析 |
| 讨论 |
| 1 研究对象的一般情况分析 |
| 2 研究对象的术后疼痛状况分析 |
| 3 老年髋部骨折患者术后疼痛信念 |
| 4 老年髋部骨折患者术后疼痛护理满意度 |
| 5 提高疼痛护理满意度的途径及方法 |
| 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
（6）行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者护理满意度及睡眠质量总分比较 |
| 2.2 两组患者术后疼痛程度比较 |
| 3 讨论 |
（7）耳穴埋豆联合穴位贴敷治疗腹部手术后疼痛的护理效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）疼痛护理在腹部手术后疼痛患者中的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）舒适护理对妇产科腹部手术后疼痛患者焦虑情绪及依从度影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2结果 |
| 2.1两组护理前后SAS、SDS评分比较 |
| 2.2两组患者治疗及护理依从度比较 |
| 3 讨论 |
（10）腹部手术后患者静脉自控镇痛护理管理方案的行动研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 问题提出与概念界定 |
| 一、 问题的提出 |
| 二、 相关概念界定 |
| 三、 小结 |
| 第二部分 研究方法 |
| 一、 方法的选择 |
| 二、 研究的步骤 |
| 三、 资料收集与分析方法 |
| 四、 理论基础 |
| 五、 研究的技术路线 |
| 第三部分 基于文献研究的问题分析 |
| 一、 术后疼痛与 PCA 管理 |
| 二、 手术后 PCIA 护理管理与护理质量评价 |
| 三、 影响 PCIA 管理质量的因素分析 |
| 四、 小结 |
| 第四部分 基于实证研究的问题分析 |
| 一、 研究对象与方法 |
| 二、 医护人员参与及感知的术后 PCIA 管理现状 |
| 三、 患者参与及感知的术后 PCIA 管理现状 |
| 四、 小结 |
| 第五部分 PCIA 护理管理方案构建 |
| 一、 拟定 PCIA 护理管理方案初稿 |
| 二、 专家会议法形成 PCIA 护理管理方案 |
| 三、 PCIA 护理管理方案的实践计划 |
| 第六部分 PCIA 护理质量评价指标体系构建 |
| 一、 初拟 PCIA 护理质量评价指标体系框架 |
| 二、 实施德尔菲法专家咨询 |
| 三、 构建 PCIA 护理质量评价指标体系 |
| 四、 讨论 |
| 五、 小结 |
| 第七部分 PCIA 护理管理方案的实践 |
| 一、 第一轮行动循环 |
| 二、 第二轮行动循环 |
| 三、 PCIA 管理方案的常态化运行 |
| 第八部分 总结和反思 |
| 一、 取得的成果 |
| 二、 产生的问题及影响实施的因素 |
| 三、 下一步的改进 |
| 四、 研究的创新性与局限性 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表论文和参加科研工作情况说明 |
| 致谢 |
四、腹部手术后疼痛分析与护理（论文参考文献）
- [1]超声引导腹横肌筋膜阻滞（TAP）对肥胖减重手术患者术后疼痛的影响[D]. 白荷. 山东大学, 2021(12)
- [2]上腹部手术后疼痛的护理干预的效果观察[J]. 庆华. 世界最新医学信息文摘, 2019(31)
- [3]行为干预在腹部手术后疼痛护理的应用[J]. 其曼古力·依明尼亚孜阿. 实用临床护理学电子杂志, 2018(39)
- [4]围手术期护理干预降低腹部手术后疼痛程度的临床评价[J]. 王芬. 中外医学研究, 2017(29)
- [5]老年髋部骨折患者术后疼痛护理满意度调查及影响因素分析[D]. 陈姿妃. 长春中医药大学, 2017(04)
- [6]行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用[J]. 苏学媛,张继宏,鲁跃. 中外医学研究, 2017(03)
- [7]耳穴埋豆联合穴位贴敷治疗腹部手术后疼痛的护理效果分析[J]. 卢思羽. 临床医学研究与实践, 2016(19)
- [8]疼痛护理在腹部手术后疼痛患者中的应用效果[J]. 熊秀娥. 现代诊断与治疗, 2015(22)
- [9]舒适护理对妇产科腹部手术后疼痛患者焦虑情绪及依从度影响[J]. 王乐霞. 现代诊断与治疗, 2015(13)
- [10]腹部手术后患者静脉自控镇痛护理管理方案的行动研究[D]. 韩文军. 第二军医大学, 2014(04)