吴健（广西南宁市第八人民医院内三科530001）
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）34-0252-01
随着临床护理工作的不断深入和细化，医护人员越来越清楚认识到，心理因素不仅与人的健康和疾病有关，而且与疾病的发展，转归，疗效也有着密不可分的联系。因此，疾病的治愈和身体的康复，不仅需要药物治疗，疾病的护理，还需要心理护理来配合药物治疗，才能达到最佳治疗效果。目前我国已进入老年化社会，老年病人在我科住院患者的比例倍增，老年患者的心理护理也越来越引起人们的广泛重视，
老年患者的心理表现主要有：
孤独感和失落感
老年患者离开工作岗位，感到自己已无价值，出现情绪低落或自卑感不愿意与人交流和参加社会活动，加之身边儿女陪伴少，在生活上没有得到应有的重视和照顾，特别当老人生病时由于病程漫长，思想负担沉重，孤独与失落感与日剧增，不利于疾病的康复。
焦虑和抑郁
老年患者退休后由于生活骤然改变，产生情绪上的波动大，反应激烈，还因一些慢性病长期缠身，迁延不愈，给家庭带来麻烦产生焦虑和抑郁、此外老年患者丧偶、及亲友生死离别等对老年患者都是最强烈的刺激，从而对自己的身体状况感到担心和焦虑，再加上身体的不适、自理能力的缺陷几乎对生活失去兴趣。
自尊心强、固执
老年患者具有丰富的社会经验、和丰富的人生阅历，自尊心比较强、特别希望获得周围人的尊重，固执、多疑、孤僻或像小孩一样出现一些幼稚的行为，尤其住院后表现的更加明显否认自己有病、拒绝接受治疗等。
控制力下降、易怒
老年患者因性格改变，会出现控制力下降，易发怒。住院后处在一个陌生的环境、陌生的人群当中更加难以控制情绪，常表现的激动、行为异常。
自私、多疑
以我为中心，希望能引起医护人员额外重视，围绕他一人服务，只关心他一个人。对治疗和疾病的愈后常表示怀疑。
根据以上老年患者心理特点我科护理人员采取以下护理措施：尊重老人，加强沟通。
在护理工作中，特别应注意尊重老年患者，注意，讲话方式和态度，不以床号代替病人的姓名或直呼病人的姓名，根据病人的年龄和职业特点给予恰当的称呼，对老年患者要用建议和商量的口吻，说话切忌拐弯抹角。让他感到你对他的尊重，此外耐心细致的向他们介绍医院环境，科室主任，护士长及主管医护人员，征询病人对护理上意见和要求，和病人一起制定护理计划，让病人参与其中取得配合，为疾病治愈积极努力。
热情周到的服务
由于慢性病的长期折磨，病人感到治愈无望，心理上发生了很大的变化，依赖感增强，情感变得脆弱，对病情的治愈极为悲观，情绪低落，甚至有放弃治疗的念头。护理人员应更加热情，体贴，用诚恳的语言亲切的话语，增加病人心理上的安全感。由于老年患者怕孤独，应多与其交谈，多听一听倾诉，了解病人的思想动态予以耐心的引导，有意识的介绍治愈的例子，消除顾虑增强信心。并提醒其家人多来看望，对待孤寡老人，护士应倍加关心，格外尊重，生活上给予精心照顾，了解需求，饮食方面除治疗饮食的需要并力争予以满足。由于老年患者听力减退，与病人交流时声音要大，语速要放慢，可配合手势和表情，给以解答清楚。增加巡视病房的次数，密切观察病情变化。总之，在工作中要勤快，细致、耐心、周到、多询问病人的感受。用爱心去关系和爱护病人，建立亲人般的关爱。
加强护理人员的自身修养，增强病人信赖感
护理人员要仪表整洁，举止端庄、语言温柔、态度和蔼、具有娴熟的操作技能和扎实的专业理论基础，工作认真负责。以良好的职业道德，高尚的医疗情操，唤起老年病人的主观能动性，使其树立战胜疾病的信心。
为病人创造优美的环境
病区环境的好坏直接影响病人的情绪。首先要为病人提供一个清洁、安静、舒适、安全的治疗场所，提供便民服务让病人感到方便，有家的感觉从而增进其接受治疗的信心。使病人克服忧虑、恐惧、孤独的心理。
总之，老年患者的心理状态，是迫切希望恢复健康，渴望长寿，渴望关心和陪伴。护理人员必须根据不同疾病，不同性格和不同心理状态的老年病人，采取最适当最好的方法，做好临床护理工作的心理护理，用辛勤的劳动换取老年病人良好的心境，从而医患配合，更好的促进他们病体康复。