昆明医科大学第一附属医院普外科云南昆明650000
【摘要】目的:分析全方位护理干预对老年急性阑尾炎患者术后肺部感染发生率的影响。方法：选取2018.4月-2019.4月一年内收治的100例老年急性阑尾炎患者，将所有患者按照护理方法的不同分为对照组和实验组，各50例。其中对照组的患者采用常规的术后护理干预方法，实验组的患者采用全方位的护理干预方法。观察两组患者完成护理干预后肺部感染情况，总结分析。结果：实验组患者肺部感染发生率明显低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用全方位护理干预的方式能有效降低老年急性阑尾炎患者术后肺部感染发生率。
【关键词】老年急性阑尾炎；全方位护理干预；肺部感染；影响
急性阑尾炎是老年人很容易患的一种疾病，通常是阑尾化脓感染所致。急性阑尾炎是一种突发情况，在遭遇疾病时，必须及时治疗和护理，不然很容易造成恶性感染，从而引发一系列并发症，其中最常见的就是肺部感染[1]。老年人在急性阑尾炎手术后，通常还会伴随着很大的精神压力或者是有对疼痛感知较弱等情况，尤其是对于体质较弱的老年人来说，术后的肺部感染率极高，常规的老年急性阑尾炎患者术后护理干预效果一般。本文分析了一年时间内在本院治疗的急性阑尾炎老年患者采用全方位护理干预后肺部感染发生率的影响，具体报道如下：
1.对象和方法
1.1对象
选择本院2018年4月到2019年4月一年以内收治的老年阑尾炎患者100例，所有患者均被诊断为急性阑尾炎，并且都已进行过外科手术治疗。采用随机分配的方法将所有患者平均分为对照组和实验组两组，每组各50人，其中对照组女性28人，男性22人，患者年龄在56-70岁之间，平均年龄为（63.2±2.5），实验组女性19人，男性31人，患者年龄在61-73岁，平均年龄为（65.8±1.9）。在对两组患者进行资料对比后确定其病情轻重。年龄及男女比例均无显著差异，其差异无统计学意义（P＞0.05），本研究具有可比性。
1.2方法
1.2.1常规组护理方式
对所有的对照组患者均采用常规的护理干预方式。所谓常规护理干预方式，就是指护理组人员对老年急性阑尾炎患者使用常规的药品护理。
1.2.2实验组护理方式
对所有的实验组患者均采用全方位的护理干预方式，全方位护理干预方式就是在常规的药品护理的基础上再给他们进行基础护理、健康教育护理、心理护理等。
1.药品护理。护理人员不仅只是单纯的提空供给患者药品，还要对每一位患者讲解药品治疗的重要性、及时提醒患者用药、提醒用药的剂量。
2.基础护理。进行完手术之后，如果不进行护理或者护理不及时，很有可能使伤口感染最终导致病人病情加重。这种时候，护理人员必须做到时刻提醒患者注意观察伤口情况，如果有感染。出血等情况，要及时告诉护理人员。
3.健康教育护理。主要是告诉患者关于急性阑尾炎的相关知识。术后是老年急性阑尾炎患者恢复的关键时期，护理人员需要教授给患者如何采取有效措施减轻疼痛，还要告诉患者如何及时发现并有效防止肺部感染。
4.心理护理。心理护理包括术后心理护理和出院护理两个方面[2]。手术之后，老年急性阑尾炎患者身体虚弱，心理状态较差，护理人员应该注重术后心理指导，消除患者的心理障碍。院方同意患者出院后，护理人员可告知病人及其家属日常生活中饮食、活动需要注意的事项，在用药方面，也要提醒患者药品的使用方法，患者一旦发现伤口出现问题，要及时到医院进行复查就诊。
1.3观察指标
本文主要通过观察实验组和常规组两组患者在实行不同护理干预方式后肺部感染的情况，记录肺部感染产生率。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2.结果
结果显示：实行全方位护理干预患者的肺部感染发生率比只进行常规护理手法患者的肺部感染发生率低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
3.讨论
阑尾炎是一种外科疾病，病发原因是由于管腔中的细菌侵入到受损的黏膜中导致感染。经过大量的临床实验研究发现，急性阑尾炎的治疗效果与后期的护理密切相关。如果老年急性阑尾炎患者在得到及时有效的治疗后采用有效的护理方式帮助恢复，不仅可以有效缩短病人的恢复时间，而且对于控制并发症有良好效果。尽管普遍认为急性阑尾炎是一种常见的病症，手术成功率也很高，但于抵抗力较弱、自身免疫力差老年人而言，术后并发症会严重危害患者的身体健康[3]。因此，术后全方位的护理干预措施是避免并发症发生的必要手段。
护理干预手段多种多样，起初为了避免并发症，护理人员会对患者进行药品护理，向患者解释药品的效果与使用方法，从大量的实验结果来看，药品护理对老年急性阑尾炎术后恢复有一定效果。后来，医者们又开始从其他护理干预方式，想要更加高效的控制并发症。
通过查阅相关资料以及大量实践经验总结来看，能有效降低术后并发症的关键就是进行术后护理，传统护理方式对急性阑尾炎改善并发症已经有了效果，但除了传统方式以外，全方位护理干预对降低老年急性阑尾炎患者肺部感染发生率有显著效果。
全方位护理是包括常规护理以外，对患者还进行术术后心理护理以及出院后护理。通过这一完整的护理模式，降低了术后肺部感染发生率，提高了患者的适应能力和自保能力，也对患者本身的治理和康复创造了基础[4]。
综上所述，通过全方位护理干预，老年急性阑尾炎患者术后肺部感染发生率明显降低，其他并发症也有降低趋势。并且通过心理护理，老年急性阑尾炎患者心理状态上也变得更好了。
参考文献
[1]于学英.健康教育护体干预在老年机型蓝闻言护理中的应用[J].中国继续医学教育,2018，23（02）：56-57.
[2]王兴平，郑丽萍，张丽等.健康教育联合心理干预对老年急性阑尾炎围术期的影响[J].甘肃科技,2017，14（08）：23-25.
[3]张丽.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].求医问药（下半月），2017,11（07）：253-254.
[4]赵俊朋.全方位护理干预对老年腹部手术患者术后肺部感染的预防观察[J].健康之路，2018,21（03）：121-122.