膝关节内外松解术结合Ilizarov外固定术治疗儿童膝关节重度病理性屈曲挛缩畸形

膝关节内外松解术结合Ilizarov外固定术治疗儿童膝关节重度病理性屈曲挛缩畸形

论文摘要

目的探讨膝关节内外松解术结合Ilizarov外固定术治疗儿童膝关节重度病理性屈曲挛缩畸形的疗效。方法回顾分析2012年8月—2017年1月采用膝关节内外松解术结合Ilizarov外固定术治疗的12例(12膝)儿童膝关节重度病理性屈曲挛缩畸形。男9例,女3例;年龄3~12岁,平均8.4岁。膝关节结核8例,甲型血友病3例,下肢广泛血管瘤药物注射治疗后残留畸形1例。病程5个月~4年,平均20.3个月。术前膝关节挛缩程度(67.42±23.30)°,膝关节活动度(38.33±14.98)°,美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)为(78.42±15.57)分。术后观察患儿并发症发生情况;记录术后3个月及1年时膝关节挛缩程度、活动度和WOMAC评分,并与术前比较。结果手术均顺利完成。12例患儿均获随访,随访时间9~24个月,平均14.5个月。术后切口均Ⅰ期愈合。所有患儿膝关节功能明显改善,恢复下肢负重行走功能。术后3个月和1年时患儿膝关节挛缩程度、活动度及WOMAC评分均较术前显著改善(P<0.05);术后3个月和1年间差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节内外松解术结合Ilizarov外固定术治疗儿童膝关节重度病理性屈曲挛缩畸形创伤小,术后早期即可开始膝关节功能锻炼、恢复快,治疗效果满意。

论文目录

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 向珩,蒋欣,彭明惺,刘利君

关键词: 膝关节屈曲挛缩,儿童,膝关节松解,关节镜,外固定术

来源: 中国修复重建外科杂志 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 外科学,儿科学

单位: 绵竹市人民医院骨二科,四川大学华西医院小儿外科

分类号: R726.8

页码: 1521-1526

总页数: 6

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