（甘孜藏族自治州人民医院四川甘孜626700）
【摘要】目的：探讨心理护理干预对糖尿病视网膜病患者生活质量的影响。方法：随机抽取2015年10月-2016年10月来我院就诊的100例糖尿病视网膜病患者的资料，并按照就诊顺序分为对照组和观察组，每组50例，两组患者同时予以常规基础性治疗，观察组在给予常规治疗基础上实施心理护理干预，比较两组患者的生活质量及血糖均值情况。结果：经治疗后，两组患者的生活质量均有提高，但观察组患者的生活质量评分要显著高于对照组（P<0.05）；观察组的血糖均值变化情况好于对照组，两组患者的血糖均值比较有统计学差异（P<0.05）。结论：在常规治疗的基础上实施合理性心理护理干预，不但可以有效控制糖尿病视网膜病患者的病情进展，也为他们的生活质量提高了水准，值得临床应用。
【关键词】心理护理干预；糖尿病视网膜病；生活质量
【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）08-0240-02
糖尿病视网膜病是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变。该病好发于中老年人群，早期无明显临床症状，患者不易察觉。待病情逐渐发展，眼底会病理性改变，视力逐渐出现不同程度下降，重者可致盲。当患者出现视功能障碍，不仅为患者的家庭和生活带来沉重负担，而且消极的心理情绪严重影响疾病治愈率。因此本文对糖尿病视网膜病患者实施心理护理干预后，对患者生活质量的提高及病情控制都获得了良好效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2015年10月-2016年10月来我院就诊的100例糖尿病视网膜病患者的资料，并按照就诊顺序分为对照组和观察组，每组50例，观察组中有男性患者35例，女性患者15例；年龄51～68岁，平均年龄为（50.55±6.65）岁。对照组中有男性患者30例，女性患者20例；年龄50～65岁，平均年龄为（48.65±5.25）岁。病程6～15年，平均（6.50±2.04）年。每名患者血糖水平检测数值均在8.80mmol/L～17.5.00mmol/L之间，两组患者血糖水平比较差异无统计学意义，100例患者在入院时均通过糖尿病视网膜病诊断标准，全部符合实验要求。两组患者在性别、年龄、学历等方面比较均无统计学差异（P>0.05），可进行临床对比。
1.2方法
对照组在治疗时给予口服药物或胰岛素进行血糖控制，并给予合理饮食和运动指导等常规基础性治疗，观察组在对照组常规治疗上实施心理护理干预，包括心理护理、健康教育、指定生活计划，主要内容为：
①心理护理：糖尿病视网膜病变逐渐出现的不同程度的视功能障碍，不仅为患者的生活、学习和工作带来消极影响，而且后期治疗后的病情反复，让患者丧失治疗信心。良好心理护理对疾病治疗不能主观臆断，针对患者不同的病情和文化程度，针对性选择适宜的疏导方式，并努力与患者合作，帮助他们查明心理障碍、心理危机、心身疾病的根源，鼓励患者拥有积极乐观的心态重拾治愈疾病的信心。
②健康教育：健康教育指导应具有针对性，教育内容应适宜文化层次不同的患者和家属，通俗易懂才会有效果[1]。因此，对于视网膜病变的的患者，应让其了解该病的发病机制及危害性，针对个体给予合理的糖尿病膳食指导、告知患者规律作息时间和运动对疾病的重要性，从而让患者努力提高自己的依从性和保健意识[2]。
③制定生活计划：根据个体差异，为患者制定合理的生活计划，包括日常的锻炼项目、运动量，可视患者病情，进行适量的工作与学习安排，并鼓励患者积极参加各项社交活动，通过与他人的正常交流，为患者增加信心。
1.3疗效判定标准
参考《视功能损害眼病患者生活质量量表》[3]观察比较治疗前后，两组患者的血糖均值变化情况以及生活质量指数评分。
1.4统计学处理
统计学方法采用SPSS16.0软件对数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后血糖均值变化情况
经治疗后，观察组血糖均值比对照组改善效果显著，观察组与对照组血糖均值对比差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
注：t、P为两组治疗后对比值
3.讨论
糖尿病视网膜病是糖尿病常见的并发症之一，经治疗后，病情依然反复。临床早期并无明显症状体征，随着病情发展及病理性改变，视功能减退或消失，因此为患者带来极大的精神负担和心理恐惧，这种消极的心理情绪也严重影响疾病的治愈。对此，本文针对个体病情的不同，在常规基础治疗的原则上又对患者予以实施合理的心理护理干预，减少患者负面情绪，为患者进行健康教育并制定相应的生活计划，让患者重拾战胜疾病的信心。研究结果显示，观察组的生活质量评分明显优于只给予常规治疗的对照组，且血糖控制情况，观察组也明显好于对照组。
综上所述，对糖尿病视网膜病患者实施合理的心理护理干预可有效提高生活质量，值得临床推广。
【参考文献】
[1]李婷，雷绪，刘小芳护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J].当代医学，2013，19（21）：7-9.
[2]郭玉清.心理护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2013，22(5)547-548.
[3]邹绍芬.护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J].大家健康(下旬版)，2015，24(4)215-216.