湖南省泸溪县民族中医院416100
【摘要】目的:研究慢性支气管炎的中医辨证治疗与效果。方法:将2013年1月-2015年7月我院收治慢性支气管炎患者80例纳入到本次研究中,分为A组40例和B组40例。A组给予抗感染等西医对症治疗,B组采用中医辨证治疗。比较慢性支气管炎治疗效果、治疗过程副作用发生率和治疗前后血气分析指标。结果:B组较之A组慢性支气管炎治疗效果更高,治疗过程副作用发生率更低,P<0.05。治疗前两组血气分析指标差异不显著,治疗后B组血气分析指标更佳,P<0.05。结论:慢性支气管炎的中医辨证治疗与效果确切,可有效改善患者临床症状和血气分析指标,安全性高,副作用少,值得推广。
【关键词】慢性支气管炎;中医辨证治疗;效果
【abstract】objective:tostudytheeffectofTCMsyndromedifferentiationtreatmentandchronicbronchitis.Methods:fromJanuary2013toJuly2015,ourhospital80casesofchronicbronchitispatientsintothestudy,40caseswerepidedintogroupAandgroupB40cases.Agroupwasgivenanti-infectionandotherwesternmedicinesymptomatictreatment,BgroupwastreatedbyTCMsyndromedifferentiation.Ischronicbronchitiscurativeeffect,andincidenceofsideeffectsintheprocessofbloodgasanalysisindexbeforeandaftertreatment.Results:ingroupBthaningroupAchronicbronchitiscurativeeffectishigher,lowerincidenceofsideeffects,treatmentprocess(P<0.05).Twogroupsofbloodgasanalysisindexbeforetreatmentdifferencewasnotsignificant,bloodgasanalysisindexaftertreatmentgroupBisbetter,P<0.05.Conclusion:theeffectofsyndromedifferentiationoftraditionalChinesemedicinetreatmentofchronicbronchitisandprecise,whichcaneffectivelyimprovethepatients'clinicalsymptomsandbloodgasanalysisindex,highsafety,lesssideeffects,worthyofpromotion.
【keywords】chronicbronchitis;ThedoctoroftraditionalChinesemedicinesyndromedifferentiationtreatment;Theeffect
慢性支气管炎为常见呼吸系统疾病,是支气管、气管黏膜和周围组织非特异性慢性炎症,患者以咳嗽、咳痰伴随喘息反复发作为主要病理表现,疾病进展缓慢,容易并发阻塞性肺气肿,甚至引发肺源性心脏病,威胁患者生命安全。中医认为,慢性支气管炎发病跟肝、肾、脾、肺等功能失调和风寒外邪入侵相关[1],为了探讨其有效治疗方法,本研究对慢性支气管炎的中医辨证治疗与效果进行分析,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2013年1月-2015年7月我院收治慢性支气管炎患者80例纳入到本次研究中,分为A组40例和B组40例。所有患者符合慢性支气管炎诊断标准,临床以咳嗽、咳痰伴随喘息反复发作为主要病理表现。所有患者知情同意本次研究。
B组患者男27例,女13例;年龄区间45-74岁,年龄均数(67.34±2.13)岁。慢性支气管炎病程为5-16年,病程均数(10.51±0.29)年。
A组患者男28例,女12例;年龄区间45-75岁,年龄均数(67.19±2.32)岁。慢性支气管炎病程为5-15.7年,病程均数(10.24±0.27)年。
两组患者一般资料差异不显著,P>0.05,组间比较有可行性。
1.2方法
A组给予抗感染等西医对症治疗,给予抗感染、止咳、化痰、抗病毒、雾化吸入治疗,吸入药物为庆大霉素、地塞米松、利多卡因、生理盐水、糜蛋白酶、喘定等,每次雾化吸入20min,每天2次[2]。
B组采用中医辨证治疗。对心气虚者用川芎、丹参、黄芪和桂枝各15g;红参、干姜、附子各10g;鹿茸5g;蛤蚧1对。痰浊阻肺者用陈皮、桔梗、炒山药、半夏、葶苈子、云苓各15g;干姜和附子各10g;肉桂和细辛各5g;蛤蚧1对。肺气虚者用丹参、半夏、炒山药、党参、黄芪、冬花、苏子各15g;桔梗、杏仁、麻黄、甘草、干姜、葶苈子各10g;肺阴虚用沙参、天冬和瓜萎各15g;苏子、川贝母、知母、杏仁、天花粉、甘草、西洋参、炙麻黄各10g;肾气虚者用当归、熟地、枸杞子、妊娠、山茱萸、生牡蛎、肉苁蓉各15g;肉桂、苏子和桔梗各10g。上述方剂1天1剂,用水煎服,每天2次[3]。
两组均治疗30天。
1.3观察指标和标准
比较两组患者(1)慢性支气管炎治疗效果;(2)治疗过程副作用发生率;(3)干预前和干预后患者血气分析指标的差异。
显效:经治疗,患者咳嗽、咳痰、喘息等临床症状和体征消失,睡眠不受影响;有效:经治疗,患者咳嗽、咳痰、喘息等临床症状和体征改善,睡眠受轻微影响;无效:达不到上述标准。慢性支气管炎治疗效果=显效、有效在本组患者中所占比例[4]。
1.4统计学处理方法
SPSS21.0软件统计慢性支气管炎患者数据,慢性支气管炎治疗效果、治疗过程副作用发生率以%表示,属于计数资料,采取χ2检验。血气分析指标以(?x±s)表示,属于计量资料,采取t检验。差异有统计学意义的标准:P<0.05。
2结果
2.1两组患者慢性支气管炎治疗效果相比较
B组较之A组慢性支气管炎治疗效果更高,P<0.05,如表1.
B组较之A组治疗过程副作用发生率更低,P<0.05,见表3.
3讨论
慢性支气管炎病因复杂,但多认为其跟吸烟、大气污染、机体过敏、病原体感染等密切相关,其在中医上属于“痰饮”、“喘证”等范畴,可分为痰浊阻肺、肺阴虚、肺气虚等证型,临床治疗需根据患者证型给予辩证施治,以改善患者病情。对肺气虚者以补益肺气、生津培土为原则[5-6];痰浊阻肺者以健脾祛痰止咳为原则;心气虚者以益阳止咳为主;肾气虚以补肾益气止咳为主;肺阴虚以养阴止咳为主。通过辩证施治,可补益脾肺,改善病情[7-8]。
本研究中,A组给予抗感染等西医对症治疗,B组采用中医辨证治疗。结果显示,B组较之A组慢性支气管炎治疗效果更高,治疗过程副作用发生率更低,治疗后B组血气分析指标更佳,说明慢性支气管炎的中医辨证治疗与效果确切,可有效改善患者临床症状和血气分析指标,安全性高,副作用少,值得推广。
参考文献:
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