【关键词】：术后延续性护理；腹腔镜胆囊切除术；临床效果；并发症
随着人们生活质量的改善及保健意识的增强，对医疗护理服务提出了更高的要求。腹腔镜胆囊切除术属于微创手术的一种，具有创伤小、恢复快等优点[1]，在临床中得到广泛应用。但是由于患者对疾病认知少，受术后疼痛影响容易滋生不良情绪，带给机体康复以不利影响，因此临床护理发挥关键作用。术后延续性护理是一种常用的护理模式，为患者术后提供连续、科学的会服务，减轻了患者的医疗负担[2]。为准确评价术后延续性护理用于腹腔镜胆囊切除术中的效果，本次研究选取我院收治的80例腹腔镜胆囊切除术患者，资料收集时间为2016年1月~2017年12月，详细情况报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院2016年1月~2017年12月期间治疗的80例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，回顾性分析其临床记录资料。所有患者术前均经影像学检查确诊。按照随机原则将80例患者等分为观察组和対照组，各40例，观察组患者年龄34~69岁，平均年龄为（52.467.62）岁，其中男女比例为22:18，胆囊结石17例，胆囊炎18例，其他胆囊疾病5例；观察组患者年龄35~70岁，平均年龄为（52.587.49）岁，其中男女比例为21:19，胆囊结石17例，胆囊炎19例，其他胆囊疾病4例。所有患者经过临床诊断排除手术禁忌症者、合并严重内科疾病者和神经系统功能意识障碍者。两组患者从年龄、性别及疾病类型等相关基线资料上比较差异不大，不存在统计学意义（P>0.05），具有临床可比性。本次研究经我院伦理委员会批准，且患者自愿签署知情书。
1.2方法
对照组接受常规护理，观察组给予术后延续性护理，具体方法内容如下：护理人员做好与患者及其家属沟通交流工作，考虑到患者术后的机体恢复情况来制定个性化的护理计划，实时进行调整。准确评估患者的心理状态，积极疏导患者不良情绪，消除焦虑、抑郁等消极心理，主动讲解疾病健康知识，加深患者疾病认知，从而提高患者术后护理的依从性。为患者营造安静清洁的病房环境，注意保持通风及光照等；术后患者饮食以易消化、高蛋白和高纤维食物为主，禁止冷硬、辛辣食物；同时进行体位护理，术后患者麻醉效果尚未完全消退时，保持平卧姿势，6h后改为半卧位，在可以下床活动后指导患者走动促进胃肠运动。此外加强引流管护理，观察患者引流液的流量及性状，密切注视患者精神状态，检查切口是否渗血等，以便在早期发现出血现象。主动告知患者保持引流管通常，防止弯曲、折叠和脱落等情况。加强术后并发症预防和治理，术后监测患者体温，及时更换敷料，使用含量0.5%碘伏多次清洗，防止感染。
1.3观察指标
记录并统计两组患者胃肠功能恢复时间、下床时间和住院时间，观察比较两组术后并发症发生情况。
1.4统计学处理
统计学软件SPSS17.0应用于本次研究中，将所有的数据导入软件中进行处理分析。使用均数±标准差（）来代表计量资料，用t来进行检验；则运用%来代表计数资料，以x2加以验证，P<0.05表示具有显著差异，存在统计学意义[3]。
2结果
2.1两组患者临床效果比较观察组患者胃肠功能恢复时间、下床时间和住院时间明显低于对照组，两组组间数据比较差异较大，表现出统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1两组患者临床效果比较（）
2.2两组患者并发症发生情况比较观察组术后并发症发生率为5.00%，对照组术后并发症发生率为22.50%，两组组间数据比较差异较大，表现出统计学意义（P<0.05）。详见表2。
表2两组患者并发症发生情况比较（）
组别恶心呕吐胆汁漏尿潴留切口感染腹腔内出血发生率（%）观察组100105.00对照组3122122.50
3讨论术后延续性护理是一种围绕患者为中心的护理模式，旨在为患者连贯、持续的护理服务，从而实现加强医疗服务质量的目的[4]，有助于降低患者医疗负担，促进医疗资源的优化配置。护理人员每日准确评估患者机体恢复情况，从而给予针对性的护理方法，并且主动指导进行健康教育，树立患者恢复疾病的信心，做到了早发现早治疗，同时重视心理干预作用，及时疏导患者的不良情绪[5]。本次研究结果证实术后延续性护理用于腹腔镜胆囊切除术中的可行性。
综上所述，术后延续性护理用于腹腔镜胆囊切除术患者临床效果显著，有助于促进患者机体康复，降低并发症发生率，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]易昌华,张冰,陈秋菊,etal.术后延续性护理服务模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].现代中西医结合杂志,2014,23(10):1128-1130.
[2]房春香.术后延续性护理服务模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].吉林医学,2016(1):213-214.
[3]张莉.术后延续性护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].中国继续医学教育,2015(29):257-258.
[4]何瑛.临床护理路径及术后延续性护理服务模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用研究[J].大家健康(学术版),2014(23):284-284.
[5]杨梅.探讨术后延续性护理服务模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果[J].中国保健营养,2016,26(24):191-192.