导读:本文包含了肾上腺皮质功能论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:基因多态性,SF-1,脓毒症,肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能论文文献综述
王树云,石齐芳,杨光耀,盛鹰[1]（2019）在《SF-1基因多态性与脓毒症肾上腺皮质功能不全的相关性研究》一文中研究指出目的探讨类固醇生成因子-1(SF-1)基因多态性单核苷酸多态性(SNP)位点与脓毒症肾上腺皮质功能不全(RAI)的相关性。方法选择本院重症医学科2017年3月至2018年5月收治的脓毒症合并RAI患者40例为试验组,同时选择2018年6月至2019年2月收治的脓毒症合并非RAI患者40例为对照组,比较两组患者的临床资料,分析SF-1基因各多态性位点的等位基因频率及基因测序结果。结果试验组患者的平均年龄、血浆COR、PCT、IL-6水平、SOFA评分、APACHEⅡ评分、病死率均高于对照组(P<0.05);两组患者的751C/T、1112C/T位点分布情况无显着差异(P>0.05)。结论本研究未提示SF-1基因多态性与脓毒症RAI有关联。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2019年34期）
巩文怡,徐冰,邹锋,岳小芳,范坤[2]（2019）在《依托咪酯持续输注对腰骶丛麻醉下行全髋置换术的老年患者血流动力学及肾上腺皮质功能影响》一文中研究指出目的探讨依托咪酯持续输注联合腰骶丛麻醉在老年患者全髋置换术中应用的安全性和可行性。方法选择2018年1～12月于上海第一人民医院宝山分院行全髋关节置换术的老年患者102例,采用随机数字表法分为丙泊酚诱导+七氟醚持续吸入维持组(A组)和依托咪酯诱导+持续输注维持组(B组),两组在全麻诱导前均行腰骶丛阻滞。记录苏醒时间和去氧肾上腺素使用情况等;记录麻醉诱导前(T1),麻醉诱导后(T2),手术开始时(T3),扩髓腔前(T4),股骨头假体安放后(T5)及手术结束时(T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏输出量(SV)、外周血管阻力(SVR);测定开放静脉时(t0),术毕(t1),术后24 h(t2),及术后48 h(t3)血中皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度;记录围术期不良反应发生情况。结果 92例患者纳入该研究,A组45例,B组47例。两组患者在手术时间、术毕喉罩拔除时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P> 0.05);B组苏醒时间长于A组(P <0.01),B组去氧肾上腺素的使用人次及使用量少于A组(P <0.01)。术中各时间点两组患者HR、SV比较差异无统计学意义(P> 0.05),T2～T5时点,B组MAP、SVR高于A组(P <0.01);与T1时点比较,A组MAP、SV、SVR在T2～T5时点下降(P <0.05),B组MAP在T5时点下降(P <0.01)。t1时点B组患者血中COR含量低于A组(P <0.01),ACTH含量高于A组(P <0.01);与t0时点比较,B组在t1时间点COR降低(P <0.01),ACTH升高(P <0.01),A组在t1～t3各时间点COR和ACTH差异均无统计学意义(P> 0.05)。B组注射痛、术后躁动和恶心呕吐的发生率低于A组(P <0.05),但肌阵挛的发生率高于A组(P <0.05)。结论老年全髋置换术患者在腰骶丛阻滞基础上,依托咪酯诱导和维持麻醉对血流动力学影响较小,肾上腺皮质功能抑制短暂,有利于麻醉安全。(本文来源于《中国医药导报》期刊2019年31期）
李欠颖[3]（2019）在《继发性肾上腺皮质功能减退致嗜酸性粒细胞增多1例》一文中研究指出1病例资料患者,男,72岁,因"全身反复瘙痒10+年,加重1+周",由我科会诊后以"瘙痒症"由心内科转入我科。10+年前患者无明显诱因出现全身瘙痒不适,搔抓后逐渐出现红斑、丘疹、斑块,于当地诊所间断就诊,按"湿疹、皮炎"治疗,自诉肌注"地塞米松"(本文来源于《皮肤病与性病》期刊2019年05期）
林晓佳,叶志雄,黄填[4]（2019）在《脓毒症患儿肾上腺皮质功能不全的随机抽样调查试验》一文中研究指出目的:探讨脓毒症患儿肾上腺皮质功能不全的发生率,以及评估脓毒症患儿的病情严重程度和预后效果。方法:选择2018年1月至10月我院收治的诊断为脓毒症的52例患儿作为研究对象。根据病情轻重将患儿分为普通脓毒症组和严重脓毒症组。对2组患儿采用小剂量的促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验,评估其肾上腺皮质功能。根据肾上腺皮质功能状态将脓毒症患儿分为肾上腺皮质功能不全患儿和肾上腺皮质功能正常患儿,记录小儿危重症评分(PCIS)、多脏器功能障碍综合征的发生率、机械通气的使用率以及住院28 d病死率。结果:脓毒症患儿肾上腺皮质功能不全总发生率为53.85%(28/52),其中严重脓毒症组患儿的绝对肾上腺皮质功能不全、相对肾上腺皮质功能不全发生率及肾上腺皮质功能不全总发生率均高于普通脓毒症患儿(P<0.05)。肾上腺皮质功能不全患儿PCIS评分低于肾上腺皮质功能正常患儿(P<0.05);多脏器功能障碍综合征的发生率、机械通气的使用率和住院28 d病死率均高于肾上腺皮质功能正常患儿(P<0.05)。结论:脓毒症患儿肾上腺皮质功能不全发生率相对较高,肾上腺皮质功能状态可能与脓毒症患儿病情严重程度有关且对脓毒症预后有一定作用。(本文来源于《沈阳医学院学报》期刊2019年05期）
阿曼古丽.苏力唐,李凯利,马丽[5]（2019）在《垂体瘤术后继发性肾上腺皮质功能减退致低钠血症1例报告及文献复习》一文中研究指出老年垂体前叶功能减退症的患者大多伴随有低钠血症的表现,因临床症状不典型,病情复杂多样,容易造成误诊及漏诊。本文报道1例老年垂体前叶功能减退症致低钠血症患者临床资料及诊断经过,并进行相关文献复习,以探讨其病因、临床表现及治疗特点,以便对这种疾病进一步加深认识,提高诊断率及治疗效果,减少漏诊及误诊。(本文来源于《第十二次全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病、甲状腺疾病高峰论坛论文资料汇编》期刊2019-09-06）
刘运军,刘士虎[6]（2019）在《肾上腺皮质激素联合头孢呋辛治疗重症肺炎患儿的效果及对免疫功能的影响》一文中研究指出目的:探究肾上腺皮质激素联合头孢呋辛治疗重症肺炎患儿的效果及对免疫功能的影响。方法:将我院2015年1月至2017年12月收治的180例重症肺炎患儿,按照简单随机分组法分为观察组(n=90)与对照组(n=90),两组均给予祛痰、平喘、止咳等常规对症治疗,对照组每日静脉滴注头孢呋辛,观察组联合甲泼尼龙静脉滴注,比较两组临床疗效、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及免疫功能指标,并记录两组退热、肺啰音消失症状改善时间及ICU住院时间、总住院时间与治疗过程中的不良反应。结果:观察组疗效总有效率88.89%(80/90)显着高于对照组77.78%(70/90),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-10、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显着高于对照组,IL-6、TNF-α、CRP及CD8+水平显着低于对照组,观察组退热时间、肺啰音消失时间显着早于对照组,ICU住院时间及总住院时间显着短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率5.56%(5/90)略低于对照组12.22%(11/90),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾上腺皮质激素联合头孢呋辛治疗重症肺炎患儿的临床疗效确切,可显着改善患儿炎症反应及临床症状,提高机体免疫功能,缩短住院时间,具有较高安全性。(本文来源于《河北医学》期刊2019年08期）
李群,郭秀梅,李富元[7]（2019）在《甲状腺功能亢进症患者肾上腺皮质功能及储备功能的研究》一文中研究指出目的分析不同甲状腺功能状态下分泌皮质醇(Cor)和硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)能力的变化,探讨甲状腺功能亢进症患者肾上腺皮质功能及储备功能的改变。方法选取69例甲状腺功能亢进症患者,按基础代谢率分为3组(轻度甲亢组、中度甲亢组、重度甲亢组),同时选取20例健康志愿者作为对照组,分别行标准剂量ACTH兴奋试验(0.25μg,iv),试验前抽血测定基础皮质醇(Cor)、基础硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清胆固醇(CH)、甘油叁酯(TG)、血肌酐(Scr)等,试验后抽血测定60min皮质醇(Cor-60min)和60min硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S-60min)。结果四组受试者基础Cor、DHEA-S水平差异无统计学意义(P>0.05),ACTH兴奋试验后轻度甲亢组、中度甲亢组、对照组Cor-60min、DHEA-S-60min水平差异无统计学意义(P>0.05),重度甲亢组Cor-60min、DHEA-S-60min水平低于其他3组,差异具有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关分析显示,在甲亢状态,Cor-60min与FT3、FT4水平均呈负相关,与Scr呈正相关,DHEA-S-60min与FT3、FT4、CH呈负相关;在甲功正常状态DHEA-S-60min与CH、FT3、FT4呈负相关。结论轻中度甲状腺功能亢进症患者,肾上腺皮质功能可维持正常,在重度甲亢状态,Cor、DHEA-S对ACTH反应衰减,甲状腺功能亢进症存在肾上腺功能不全的危险,同时肾上腺皮质功能的储备受肾功能、血脂代谢等的影响。(本文来源于《中国现代医药杂志》期刊2019年08期）
张迪[8]（2019）在《TCI依托咪酯对老年围手术期肾上腺皮质功能的影响及可行性分析》一文中研究指出目的:探讨TCI依托咪酯对老年围手术期肾上腺皮质功能的影响及其可行性分析。方法:研究对象选取48例择期全麻手术患者按数字法随机分为2组,即依托咪酯组(A组)和丙泊酚组(B组)。对两组患者进行麻醉诱导后取其静脉血标本,测定患者的血浆皮质醇,并记录两组患者在麻醉过程中及监护病房中的不良反应。结果:在T3时刻患者的血皮质醇含量最低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的收缩压、舒张压均于麻醉后有所下降,而SPO2在麻醉期值较麻醉前呈明显的升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在手术过程中不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCI依托咪酯及丙泊酚乳剂可以较好的抑制患者围手术期的应激反应,并于术后24 h内恢复到正常水平。(本文来源于《名医》期刊2019年08期）
高洁,蒋志滨,李文,柴艺汇,秦忠[9]（2019）在《基于维生素D轴探讨黄芪多糖对脓毒症肾上腺皮质功能的保护机制》一文中研究指出脓毒症(sepsis)是一种具有全身性的炎症反应综合征,常并发于严重创伤、烧伤、感染及大手术等多种应激情况,易诱发脓毒症休克及多器官功能障碍综合征(MODS)。肾上腺皮质功能不全是脓毒症的重要病理改变。另一方面,维生素D不仅与脓毒症密切相关,还对肾上腺皮质功能存在一定调控作用。此外,黄芪多糖可改善脓毒症。基于文献及前期研究表明黄芪具有调节维生素D轴的作用,黄芪多糖具有调节肾上腺皮质的功能,据此提出黄芪多糖可能通过作用于维生素D轴,调节肾上腺皮质功能,从而改善脓毒症。(本文来源于《中华中医药学刊》期刊2019年08期）
李明阳,李笑,令狐恩强[10]（2019）在《肾上腺皮质功能不全并发肠系膜脂膜炎1例报告》一文中研究指出目的探讨1例肾上腺皮质功能不全并发肠系膜脂膜炎的病因、临床表现、诊断方法以及治疗,以提高对本病的认识。方法对2018年我科收治的1例肾上腺皮质功能不全并发肠系膜脂膜炎患者的临床表现、实验室检查资料和影像学检查资料进行分析、讨论以及文献回顾。结果患者女性,61岁,以腹痛为主要表现。腹部MRI提示胃角区胃壁与胰腺间可见条索状影。PET/CT检查提示胃小弯旁脂肪密度增高,呈片状轻度高代谢。患者1994年12月因"垂体ACTH瘤及双侧肾上腺增生"于外院行左侧肾上腺全切除术+右侧肾上腺次全切除术,术后病理回报双侧肾上腺皮质弥漫性增生,出院后曾行垂体放疗,并口服泼尼松替代治疗,服用至今。入我科后调整患者的醋酸泼尼松片使用剂量,并加用吲哚美辛栓,最终患者腹痛症状缓解,肠系膜脂膜炎治愈。结论这是1例肾上腺皮质功能不全并发肠系膜脂膜炎的患者,其肠系膜脂膜炎发病可能与皮质醇水平相关,在应激状态下皮质醇需要量增加,而患者未更改药物剂量,因此出现肠系膜脂膜炎。(本文来源于《解放军医学院学报》期刊2019年07期）
肾上腺皮质功能论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨依托咪酯持续输注联合腰骶丛麻醉在老年患者全髋置换术中应用的安全性和可行性。方法选择2018年1～12月于上海第一人民医院宝山分院行全髋关节置换术的老年患者102例,采用随机数字表法分为丙泊酚诱导+七氟醚持续吸入维持组(A组)和依托咪酯诱导+持续输注维持组(B组),两组在全麻诱导前均行腰骶丛阻滞。记录苏醒时间和去氧肾上腺素使用情况等;记录麻醉诱导前(T1),麻醉诱导后(T2),手术开始时(T3),扩髓腔前(T4),股骨头假体安放后(T5)及手术结束时(T6)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏输出量(SV)、外周血管阻力(SVR);测定开放静脉时(t0),术毕(t1),术后24 h(t2),及术后48 h(t3)血中皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度;记录围术期不良反应发生情况。结果 92例患者纳入该研究,A组45例,B组47例。两组患者在手术时间、术毕喉罩拔除时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P> 0.05);B组苏醒时间长于A组(P <0.01),B组去氧肾上腺素的使用人次及使用量少于A组(P <0.01)。术中各时间点两组患者HR、SV比较差异无统计学意义(P> 0.05),T2～T5时点,B组MAP、SVR高于A组(P <0.01);与T1时点比较,A组MAP、SV、SVR在T2～T5时点下降(P <0.05),B组MAP在T5时点下降(P <0.01)。t1时点B组患者血中COR含量低于A组(P <0.01),ACTH含量高于A组(P <0.01);与t0时点比较,B组在t1时间点COR降低(P <0.01),ACTH升高(P <0.01),A组在t1～t3各时间点COR和ACTH差异均无统计学意义(P> 0.05)。B组注射痛、术后躁动和恶心呕吐的发生率低于A组(P <0.05),但肌阵挛的发生率高于A组(P <0.05)。结论老年全髋置换术患者在腰骶丛阻滞基础上,依托咪酯诱导和维持麻醉对血流动力学影响较小,肾上腺皮质功能抑制短暂,有利于麻醉安全。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肾上腺皮质功能论文参考文献
[1].王树云,石齐芳,杨光耀,盛鹰.SF-1基因多态性与脓毒症肾上腺皮质功能不全的相关性研究[J].临床医学研究与实践.2019
[2].巩文怡,徐冰,邹锋,岳小芳,范坤.依托咪酯持续输注对腰骶丛麻醉下行全髋置换术的老年患者血流动力学及肾上腺皮质功能影响[J].中国医药导报.2019
[3].李欠颖.继发性肾上腺皮质功能减退致嗜酸性粒细胞增多1例[J].皮肤病与性病.2019
[4].林晓佳,叶志雄,黄填.脓毒症患儿肾上腺皮质功能不全的随机抽样调查试验[J].沈阳医学院学报.2019
[5].阿曼古丽.苏力唐,李凯利,马丽.垂体瘤术后继发性肾上腺皮质功能减退致低钠血症1例报告及文献复习[C].第十二次全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病、甲状腺疾病高峰论坛论文资料汇编.2019
[6].刘运军,刘士虎.肾上腺皮质激素联合头孢呋辛治疗重症肺炎患儿的效果及对免疫功能的影响[J].河北医学.2019
[7].李群,郭秀梅,李富元.甲状腺功能亢进症患者肾上腺皮质功能及储备功能的研究[J].中国现代医药杂志.2019
[8].张迪.TCI依托咪酯对老年围手术期肾上腺皮质功能的影响及可行性分析[J].名医.2019
[9].高洁,蒋志滨,李文,柴艺汇,秦忠.基于维生素D轴探讨黄芪多糖对脓毒症肾上腺皮质功能的保护机制[J].中华中医药学刊.2019
[10].李明阳,李笑,令狐恩强.肾上腺皮质功能不全并发肠系膜脂膜炎1例报告[J].解放军医学院学报.2019